Fen-Phen Lenket til primær pulmonal Hypertension

Fen-Phen refererer til bruk av narkotika fenfluramin og phentermine i kombinasjon. Denne kombinasjonen gitt anorektiske effekter (appetitt undertrykkelse) og ble brukt til behandling av obesity.In juli 1997, forskere ved Mayo Clinic og Mayo Foundation rapportert 24 tilfeller av sjeldne hjerteklaffsykdom hos kvinner som tok fen-phen kombinasjon. FDA hadde fått ni rapporter om dette fenomenet, og senere fikk 66 flere rapporter. De fleste av disse var knyttet til fen-phen, men noen involverte pasienter som tok bare fenfluramin, eller den beslektede stoffet, dexfenfluramine.Fenfluramine, produsert og markedsført under merkenavnet Pondimin av American Home Products Corp, inn i det amerikanske markedet i 1973 . Når den brukes alene, stoffet produseres kun moderate resultater som ofte ble overskygget av plagsomme bivirkninger som inkluderte døsighet og endringer i mood.The tillegg av sentralstimulerende phentermine kompensert for de uønskede bivirkninger og produsert større vekttap. I 1992, basert på resultatene av en studie utført av Michael Weintraub og rapportert i Journal of Clinical Pharmacology, leger begynte å foreskrive denne kombinasjonen off-label (den ble ikke godkjent av FDA) .Som patent på Pondimin (fenfluramin) nærmet seg utløp, Redux (dexfenfluramine), som allerede hadde blitt markedsført i Europa, var approved.Dexfenfluramine ble produsert av Interneuron Pharmaceuticals og markedsføres under merkenavnet Redux av Wyeth-Ayerst Laboratories, et datterselskap av amerikanske Hjem Produkter Corp.Based på rapporter av hjerteklaffsykdom og primær pulmonal hypertensjon, saker som er involvert stort sett kvinner som hadde fått denne kombinasjonen, Food and Drug Administration bedt om at fenfluramin og dexfenfluramine trekkes tilbake fra markedet i september 1997. FDA ikke kreve at phentermine, det tredje medikament mye brukt for behandling av fedme, og stoffet anvendes i kombinasjon med fenfluramin, være withdrawn.Echocardiograms, som avslører informasjon relatert til struktur og funksjon i hjerteklaffene, var unormal i en mye høyere enn forventet antall av pasientene som ble testet. Omtrent 30 prosent hadde unormale funn, selv om de hadde ingen symptomer. Avvikene involverer typisk aorta og mitral ventiler av heart.the bruk av fenfluramin fører til vekttap fordi stoffet fremmer økte nivåer av signalstoffet serotonin, som er involvert i en rekke hjernefunksjoner. I dette tilfellet, er dens rolle i å produsere metthetsfølelse (en følelse av fylde) .Som 2004, fen-phen ikke lenger var allment tilgjengelig. I 2005, amerikansk lag magasinet rapportert at mer enn 50.000 produktet ansvar søksmål hadde blitt innlevert på vegne av folk som påstått at de hadde lidd skader etter å ha tatt fen-phen.PPH (primær pulmonal hypertensjon), en sykdom som tykner kapillærene i lungene og svekker puste og som det ikke finnes noen kur, var knyttet til derivater av fenfluramin ved IPPHS (International Primær pulmonal hypertensjon Study.