Blodprøver kan avsløre hvor lang tid itll ta pasienter til å komme seg fra surgery

Recovery fra kirurgi kan være rask og relativt smertefri for noen, men en måned lange slog for andre. Nå, forskere sier de kan være i stand til å finne ut på forhånd hvor lenge en pasient vil bli lagt opp etter en operasjon, ved å se på deres immunceller.

I en ny studie, forskere gransket aktivitet av en type av immunsystemet legemer kalt CD14 + monocytt. De fant at hvor aktive disse cellene kan bestemme hvor lenge det vil være før en pasient føler seg bedre, ifølge studien.

"Ikke bare er [kjemiske markører] der for å fortelle oss om utvinning av disse pasientene , de er trolig viktig i helbredelsesprosessen ", sier Brice Gaudillière, hovedforfatter av papiret og instruktør ved Stanford University School of Medicine.

Forskerne tok blodprøver fra 32 pasienter i alderen 50 til 80, før og etter hofteprotesekirurgi. Prøvene ble tatt en time før operasjonen, og deretter tre ganger etterpå, på en time, 24 og 72 timer.

Ved hjelp av en teknikk som kalles enkeltcellemasse cytometri, forskerne "frøs" cellene, stopper deres aktivitet, og deretter undersøkt hva slags signaler cellene sendt til hverandre, og hvilke cellene ble gjort internt. [7 Medisinsk Myter Selv leger mener]

Forskerne fant at når en undergruppe av CD14 + celler var svært aktiv, pasientene syntes å bli bedre raskere. CD14 + celler som utgjør bare en liten del av cellepopulasjonen i blodet. Når noen form for traume inntreffer, begynner de å sende ut kjemiske signaler. Det er disse kjemiske markører som vises på blodprøver innen 24 timer etter operasjonen, ifølge studien.

I studien, var det ikke noen kjemisk signal som indikerte bedre utvinning, det var en kombinasjon av signaler som indikerte hva cellenes aktivitet var, sier forskerne

Hva synes å skje -. selv om forskningen ikke har helt bevist dette - er at noen av cellene undertrykke betennelse, og den mer aktive disse celler er, jo raskere en person gjenoppretter, ifølge studien.

Selv om antall av deltagerne var relativt liten, så forskerne en stor forskjell mellom de med svært aktive CD14 + celler, og de med mindre aktive celler, så funnene er ganske robust, sa Gaudillière.

Inntil denne studien, hvor mye variasjon i folks utvinning ganger som kan forklares med deres immun markører ble 2-10 prosent, og at mengden av variasjon er så liten at det ikke er nyttig i virkelige situasjoner, Gaudillière fortalte Livescience. Med den nye funn, kan 40 til 60 prosent av variasjonen kan forklares, sier han.

Funnene er basert på hvordan disse immunsystem celler fungerer. Etter en skade på kroppen (som i en viss forstand, er hva som skjer under en operasjon), monocytter svømme skadde området, noen ganger forårsaker betennelse og hevelse.

Dette er en del av helbredelsesprosessen, men hvis gjennomført for langt, kan det føre til problemer som kroniske sykdommer som leddgikt. Så, etter den første rush av aktivitet, undertrykker et annet sett av celler denne immunrespons, skru ned betennelsen, slik at vevet til å komme videre med reparasjonen.

CD14 + celler er blant dem som reagerer på skader, og de kan også stimulere eller undertrykke betennelse. Det er derfor deres aktivitetsnivå korrelerer med folks utvinning ganger, sier forskerne.

Pasienter også fylt ut spørreskjemaer like før deres operasjoner og deretter hver tredje dag i seks uker etterpå, vurdering hvor energisk de følte og hva slags aktiviteter de kan engasjere seg i. forskerne samlet pasientenes svar og slått dem i en poengsum.

score var gjennomgående høyere på slutten av de seks-ukers periode, for de med de høyeste nivåene av aktivitet i immunceller.

undersøkelsen er en viktig en som viser hva ny teknologi for å studere celler kan gjøre, sier Dr. Ronald Tompkins, professor i kirurgi ved Harvard Medical School, som ikke var involvert i forskningen. "Slike strategier er svært viktig for å bedre forstå den molekylære grunnlaget for selve menneskets fysiologi og patofysiologi," sa han.

Det var en overraskelse at en slik relativt liten studie kunne vise slike synlige resultater, Tompkins fortalte Livescience. Fremtidig arbeid på dette området bør involvere flere pasienter, som har mer radikale operasjoner, slik som de studerte i forskning på skader. En større gruppe av deltagerne ville også stivne korrelasjoner funnet her.

Selv om målet med forskningen er å kunne fortelle pasienter, før de går inn i operasjonen, hvor lang tid det kan ta dem å komme seg, det blodprøver viser ikke det ennå, sa Gaudillière. Snarere kan det celle aktivitet som korrelerer med utvinning ganger bli plukket opp bare etter operasjonen.

Men teamet arbeider med å effektivisere selve teknikken, og gjør det billig nok til å bruke i klinikken. I sin nåværende form, kan blodprøver hjelpe leger å komme opp med kurs for utvinning tilpasset pasienter, og som i seg selv kan gjøre en stor forskjell i kvaliteten på pasientens bedring, sier han.

Studien dukket opp på september . 24 i tidsskriftet Science translasjonell medisin.

Følg Levende Science
livescience
, etter Facebook
& ;
Google+
. Opprinnelig publisert på Livescience

Related på Livescience og MNN.