Høye doser av antidepressiva knyttet til selvmordsatferd i teens

Barn og unge voksne som begynner å ta antidepressiva ved høye doser er mer sannsynlig å tenke på eller forsøke selvmord enn de som starter på doser av antidepressiva som vanligvis foreskrevet, i henhold til en ny studie.

Forskerne fant at unge mennesker i alderen mellom 10 og 24 som startet antidepressiv behandling ved høye doser, hadde dobbelt så stor sjanse for å forsøke eller tenke på selvmord i løpet av de første 90 dagene av behandling sammenlignet med de som begynte å ta antidepressiva ved doser som anbefalt av legenes retningslinjer.

Dette oversettes til om ett ekstra tilfelle av suicidal adferd for hver 150 pasienter som tar høye doser av antidepressiva, sier forskerne, skriver den 28. april i tidsskriftet JAMA Internal Medicine .

"det er ingen bevis for at du starter på et høyere dose er gunstig," sier Dr. David Brent, ved University of Pittsburgh, som ikke var involvert i forskning, men skrev en kommentar om studien også publisert i tidsskriftet. [Aspirin til Zoloft: Hvordan fire vanlige legemidler Work]

Om 18 prosent av 10- til 24-åringer i undersøkelsen ble foreskrevet en høyere dose, og selv om studien ikke gjøre det klart hvorfor noen fikk en høyere dose, kan det være forskjeller mellom de unge i denne gruppen og de som gis de normale doser, Brent bemerket i sin kommentar. For eksempel kan de gis høyere doser ikke har mottatt gjennomsnittlig doser av antidepressiva i fortiden og ikke klarte å svare.

Blant unge i alderen 10 til 24, er selvmord den tredje største dødsårsaken, CDC rapporterte i januar 2014. Og det er mange flere selvmordsforsøk enn selvmord som faktisk er gjennomført. Hvert år får rundt 157 000 ungdommer i alderen mellom 10 og 24 får medisinsk behandling for skader som følge av suicidal adferd ved ERs over hele USA.

I studien undersøkte forskerne data samlet fra 1998 til 2010 på om 163000 mennesker med depresjon, i alderen 10 til 64. Noen mennesker i studien begynte å ta gjennomsnittlig doser av antidepressiva, mens andre startet på høyere doser.

Selv om forskerne fant den innledende høyere dose påvirket 10-24 aldersgruppe, de fant ikke samme resultat hos personer som var eldre enn 24.

forskerne sier de ikke er sikker på hvorfor antidepressiva syntes å ha en tydelig effekt på selvmordsatferd hos unge mennesker. Imidlertid kan det være at de enkeltpersoner 'unge alder gjør dem mer utsatt for de negative effektene av antidepressiva.

Undersøkelsen tok ikke opp effektene av en gradvis økning av antidepressiva på pasienter, sier Brent. Han la til at "det er lovende studier som tyder [at] i visse undergrupper, kan doseøkning være til nytte."

Men han sa også at hvis han "hadde en pasient som tidligere hadde svart på en høyere dose og de avviklet den og tilbakefall, ville det være rimelig å bevege seg raskt til den opprinnelige dosen. "

Når det gjelder styrken på antidepressive doser," folk bør følge de gjeldende retningslinjene for å starte på 10 mg i en uke , går opp til 20 mg for en uke og bare øke igjen hvis de ikke svarte, "Brent fortalte Levende Science.

Følg Agata Blaszczak-Boxe
Twitter

Følg
live Science
livescience
, etter Facebook
&.;
Google+
. Originalartikkel
Livescience

Related på Livescience og MNN.