ER docs sannsynligvis til å savne tegn på hjerneslag hos kvinner, minoriteter og yngre patients

Ifølge US Centers for Disease Control and Prevention, amerikanere lider nesten 800 000 slag i året, og i gjennomsnitt, en amerikansk dør av hjerneslag hvert fjerde minutt . Den beste sjansen for at et offer har overlevd et hjerneslag er rask behandling. Helsepersonell eksperter oppmerksom på at når slagpasienter få hjelp innen fire og en halv time av de første tegnene på hjerneslag kan det redde liv og reversere invalid symptomer.

Det betyr å få folk i og rundt samfunnet å gjenkjenne tegn på slag og handle umiddelbart for å få hjelp. Det inkluderer akuttmottaket leger.

Ifølge en ny studie fra forskere ved Johns Hopkins University, kan ER leger være opptil 30 prosent større sannsynlighet for å overse tegn på hjerneslag hos kvinner og minoriteter, og enda mer sannsynlig å gå glipp av skiltene når pasienten er under 45.

"Yngre folk er mindre sannsynlighet for å ha et slag, men når de har som slag, de er mye mer sannsynlig å bli savnet," sier Dr. David Newman- Toker, studiens hovedforfatter og en nevrolog ved John Hopkins.

Newman-Toker og hans team så over utslipps poster og akuttmottaket besøk av nesten 200 000 slagpasienter i mer enn 1000 sykehus fra perioden 2008-2009. De fant at nesten 13 prosent av personer innlagt på sykehus med hjerneslag diagnose hadde besøkt legevakten opp til 30 dager tidligere med klager på hodepine og svimmelhet - symptomer som kan indikere en mindre hjerneslag eller kan fungere som en forløper til en mer alvorlig episode. Men på denne første ER besøk, ble disse pasientene enten diagnostisert med mindre forhold som migrene eller en ørebetennelse eller ble sendt hjem uten diagnose i det hele tatt. Nesten en fjerdedel av disse pasientene returneres innen to dager midt i en åpenbar hjerneslag.

Studiens forfattere var ikke sikker på hvorfor disse misdiagnoses syntes å skje oftere med kvinner, minoriteter og yngre pasienter. Språkbarrierer kan spille en faktor. Som kunne det faktum at mange kvinner ikke presentere de klassiske tegnene på slag som rotete tale eller svakhet på den ene siden av kroppen. Og yngre pasienter kan rett og slett ikke passer den klassiske profilen til en slagpasient.

For å være sikker, ikke alle pasienter som kommer inn på akuttmottaket klaget over hodepine er å ha et hjerneslag. Men undersøkelsen viser imidlertid at sammenhengen mellom de første milde symptomer og påfølgende slag er for sterk til å være en tilfeldighet. Newman-Toker og hans kolleger oppmerksom på at hensynet til et hjerneslag diagnose bør ikke lenger være begrenset til visse demografi og risikofaktorer, spesielt når forskning viser at tidlig behandling kan hjelpe mennesker i alle aldre, kjønn og etnisitet for å komme raskere.

Relaterte innlegg på MNN: