Womans døende fingrene reddet av nerve surgery

En kvinnes "døende" fingertupper - som hadde slått svart og skjellete, og ble dekket i dødt vev - ble reddet da hun ble operert på nervene langs ryggraden, ifølge en ny sak rapport .

Denne typen nerve operasjonen ikke hadde blitt brukt tidligere for å behandle tilstanden hennes, legene som behandlet henne sa. Operasjonen reddet fingertuppene, og hun har siden gjenopprettet, sa de.

Den 69 år gamle kvinnens fingertupper var blitt gradvis svart i løpet av noen få måneder på grunn av lav blodstrøm i hendene, og blodtrykket behandlinger var ikke vellykket i å dempe problemet. Hvis tilstanden skulle ha kommet, kan legene har måttet amputere fingrene.

"Hun hadde Raynauds fenomen, som er der endene av fingrene bli svært blek i kaldt vær," sa Jakob Rosenberg, en medisinsk student ved Stanford University, som skrev rapporten. "For denne pasienten, ting ble verre og verre, til et punkt der hennes sirkulasjon var dårlig nok - så hun begynte å få det er egentlig koldbrann." [Den ni mest bisarre medisinske tilstander]

For å finne den underliggende problemet som ble blokkerer blodstrømmen til kvinnens fingre, leger utført flere tester. De fant at pasienten hadde en tilstand som kalles cryoglobulinemia, der kroppen hennes har gjort for mye av et spesielt antistoff, ifølge rapporten, publisert 19 mars i New England Journal of Medicine.

"I kjøligere temperaturer, disse antistoffene klumpe seg opp for å danne en blodpropp," Rosenberg sa. "Det er lettere for sirkulasjon å komme tett opp, spesielt i fingertuppene, hvor temperaturen er lavere enn kjernen av kroppen, og det er virkelig små arterier."

Leger prøvde å administrere cellegift for å stoppe immun celler fra å produsere unormale antistoffer, men pasienten ikke får bedre. For å unngå å amputere fingrene, legene bestemte seg for å gjøre kroppen sender mer blod til hendene, ved å utføre en operasjon kalt sympatektomi, der noen av nervene i det sympatiske nervesystemet (som aktiverer "fight or flight" respons) er kuttet på ryggraden nivå. Sympatektomi, som også kalles endoskopisk torakal sympatektomi, blir ofte gjort for å behandle overdreven svetting.

"Operasjonen var egentlig å behandle symptomene, ikke den underliggende sykdommen," Rosenberg sa

Etter operasjonen, kvinnens hånd ble varm og fuktig -. et tegn på økt blodstrøm i arteriene i hendene. "Det er som å lage en motorvei fra en to-felts til en firefelts," Rosenberg sa.

Pasientens fingrene begynte å gro, og de døde, svart vev falt av, og etterlater arr. "Vi ble overrasket over hvor godt det helbredet og hvor mye av fingertuppene forble," Rosenberg sa

Mer om Livescience og MNN.