Hvordan få orden på den nye kolesterol guidelines

De nye retningslinjene om hvem som bør ta kolesterolsenkende statin narkotika har ansporet pågående debatt og forvirring både blant leger og pasienter siden deres utgivelse i november.

Mer enn 70 millioner amerikanske voksne har høyt kolesterolnivå, som dobler sin risiko for hjertesykdom, og mindre enn halvparten av folk i denne gruppen tar statiner. Men endringene i retningslinjene vil legge til flere folk til gruppen av de som er anbefalt å få et statin resept.

"Noen mennesker som ellers ble ansett ikke i risikosonen kan anses at-risk nå," sa Dr. Suzanne Steinbaum, en kardiolog og direktør for kvinner Heart Health på Lenox Hill Hospital i New York.

Men "pasienter trenger å styrke seg selv med kunnskap om hva deres egne risikoen er. Fordi legene selv er forvirret. informasjonen er ikke klart, "Steinbaum sagt.

Hva er disse endringene, og hvordan kan folk gjøre følelse av de nye retningslinjene?

hvor stor risiko?

de nye retningslinjene endre måten leger beregne en persons risiko for hjertesykdom og slag.

for eksempel høye nivåer av LDL ( "dårlig") kolesterol er en risikofaktor for hjertesykdom, men i det siste, leger forskrevet statiner for å senke LDL kolesterol bare i mennesker hvis nivåene var over 100 milligram per desiliter (mg /dl)

Men de nye retningslinjer foreslår blant andre faktorer i risikoberegning -. for eksempel blodtrykk, vekt og kjønn - å avgjøre om noen skal være på kolesterolsenkende medisiner eller bør bare endre sin livsstil. [9 sunne vaner du kan gjøre i 1 minutt (eller mindre)]

Dette betyr under visse forhold, folk som LDL nivåer er lavere enn 100 mg /dl ville være foreskrevet statiner.

" det er helt klart under visse omstendigheter, som de menneskene som allerede hadde et hjerteinfarkt, eller har diabetes, er det disse menneskene som vi vet sikkert trenger statiner, "Steinbaum sagt.

" Hva disse retningslinjene sier, hvis du er i en alder av 45, og du har en familiehistorie, eller kolesterol er forhøyet, bør du snakke med legen din, for å se om du trenger statiner, "Steinbaum sagt.

Art of medisin

Noen leger hevder at det nye risiko kalkulatoren kan overvurdere en persons risiko. Men på den annen side, andre advarer om at risikofaktorer som er unike for kvinner, for eksempel å ha hatt blod forhold under svangerskapet, har blitt utelatt fra de nye risikoberegninger, sa Steinbaum.

"Pasienter bør vite at disse retningslinjene er kontroversielle, og de bør spørre legen sin om de er en kandidat, "sa hun, og bemerker at retningslinjene er bare en del av en lege beslutningstaking. "Retningslinjer gi oss en generell idé om populasjonsstudier. De ikke fortelle oss om den enkelte."

Faktorer som kan øke en persons risiko for hjertesykdom inkluderer å ha et familiemedlem med hjertesykdom, røyking, blir overvektig, har diabetes og fysisk inaktivitet. Risikoen øker med alderen, men noen yngre mennesker har høy risiko også på grunn av sine gener eller deres livsstil.

"Jeg synes det er veldig viktig at det er en dialog," Steinbaum sa. Pasienter bør utvikle en full forståelse av deres risikofaktorer, og deretter gå se sin lege.

Under en annen endring i retningslinjene, leger vil behandle folk med faste doser statiner, forskrivning enten "høy intensitet" eller " moderat intensitet "statiner, i stedet for å justere dosen basert på endringer i kolesterolnivået.

Denne endringen, som har vært fokus for mye debatt blant leger, vil forenkle saker for både pasienter og leger med færre dosejusteringer og færre laboratorietester, og er mer i samsvar med den måten vitenskapelige studier er gjort. På den annen side kan ikke alle har like fordeler, sa Steinbaum fra en enkelt behandling.

Lifestyle endring

Det er viktig å huske på at statiner er det andre alternativet når det kommer til behandling av høyt kolesterolnivået. Den første tilnærmingen er fortsatt gjøre endringer i livsstilen, sa Steinbaum.

Tar opp regelmessig mosjon og spise en sunn diett kan bidra til å redusere kolesterolnivået. Unngå mettet fett, transfett og kosttilskudd kolesterol kan bidra til å forhindre nivåene stiger, mens å spise andre typer fett, som enumettet og flerumettet fett, faktisk kan redusere blodkolesterolet.

Statiner bør være foreskrevet bare når en pasientens kolesterolnivået ikke svare på endringer i livsstil, sier hun.

E-post
Bahar Gholipour
eller følge henne
alterwired
. Følg oss
LiveScience
, etter Facebook
&
Google+
. Originalartikkel
Livescience

Related på Livescience og MNN:.