Hvordan hjernestimulering kan behandle bulimia

SAN DIEGO - En mild elektrisk stimulering til et bestemt hjerneområde kan være en effektiv behandling for noen pasienter med spiseforstyrrelser som bulimi, som lider av episoder av alvorlig overspising og purging atferd, sier forskerne .

etter en 42 år gammel kvinne fikk elektrisk stimulering, kalt transkranial magnetisk stimulering (TMS), som behandling for depresjon henne, og viste en uventet utvinning fra hennes 20-års kamp mot bulimi nervosa, hennes leger gjennomført en pilotstudie for å se om behandlingen vil også arbeide for andre pasienter med spiseforstyrrelser, sier Dr. Jonathan Downar, ved University of Toronto. Downar beskrev studien tirsdag 12 november, her på det årlige møtet i Society for Neuroscience.

I studien Downar og hans kolleger rekruttert 20 pasienter med bulimi og stimulert en del av deres frontallappene kalt dorsomedial prefrontale cortex, som ligger ved siden av hjerneregionen vanligvis stimulert for behandling av depresjon. Pasientene, som allerede hadde prøvd konvensjonell terapi og medisiner, men hadde sett ingen forbedring, mottatt 20 økter med elektrisk stimulering daglig i fire uker.

Ved slutten av behandlingen, seks av pasientene så deres overspising og sletting symptomene nesten helt forsvinne. I ytterligere fire pasienter, symptomer forbedret med mer enn 50 prosent. Åtte pasienter så bare liten forbedring, og to ble verre, sa Downar.

Selv om større studier og kliniske studier er nødvendig for å bekrefte resultatene av pilotstudien, Downar sier han er optimistisk med tanke på løftet om å bruke TMS for behandling av visse pasienter med spiseforstyrrelser. [5 Kontroversielle Mental Helse Behandlinger]

"Det er mange ting du kan gjøre for å behandle lidelser som depresjon, men for disse folkene [med bulimi], det er egentlig ikke noe om de har gått gjennom alle medisiner" og behandlingsmuligheter, sier Downar.

Spiseforstyrrelser forstyrrelser~~POS=HEADCOMP, som anoreksi og bulimi, påvirker mer enn 8 millioner mennesker i Nord-Amerika. Disse lidelser ofte bære emosjonelle nød, forstyrre personens normale liv, og kan også føre til livstruende medisinske problemer.

TMS er en relativt ny teknikk, og innebærer en stor elektromagnetisk spole som er plassert over skallen, og forandrer aktiviteten i et målrettet hjerneregion ved å indusere elektriske strømmer. Selv om endringen er midlertidig og reversibel, med gjentatt stimulering, kan legene skape varige endringer i neuronal aktivitet. Gjentatt TMS har blitt godkjent av US Food and Drug Administration som behandling for noen former for depresjon.

I studien har forskerne brukt avbildning av hjernen for å undersøke om forskjeller i hjernens aktivitet kan forklare hvorfor noen pasienter responderer godt til TMS behandling, mens andre viser liten eller ingen forbedring.

de fant at før behandlingen, respondere hadde lavere tilkobling mellom frontallappen og et sett av hjerneområder (for eksempel striatum) som er knyttet til belønning og cravings. Dette lav tilkobling kan være et tegn på impulsivitet, og stimulering kan ha bidratt til å gjøre den manglende tilkobling i disse pasientenes hjerner, sa Downar.

I motsetning til hjernen til folk som har bulimi ble ikke hjulpet av TMS dukket opp mer koblet i disse områdene. Hos disse pasientene synes TMS å være ineffektive i behandling av bulimi fordi hjernestimulering er "å gi dem noe de ikke trenger, fordi de allerede har det," Downar sagt.

De hjernen imaging Resultatene tyder på at leger kan være i stand til å identifisere hvilke pasienter som vil svare på TMS behandling, og reserve andre fra en uker lange behandlingen.

"Ved å bruke avbildning av hjernen til å gjenkjenne disse mønstrene, vi kan til slutt være i stand til å forutsi hvilke pasienter som er mest sannsynlig å dra, "sa Downar.

E-post
Bahar Gholipour eller følge henne
alterwired . Følg Livescience
livescience , etter Facebook &
Google+ . Originalartikkel
Livescience

Related på Livescience og MNN.