Vitamin D, kan kalsium ikke hindre postmenopausal fractures

Ta vitamin D og kalsiumtilskudd kan ikke bidra til å forhindre benbrudd hos postmenopausale kvinner, ifølge en ny rapport fra et regjeringsoppnevnt ekspertpanel.

I rapporten fant ingen bevis for at du tar opp til 400 internasjonale enheter (hormonspiral) av vitamin D og 1000 milligram kalsium supplerer en dag reduserte risikoen for brudd hos friske postmenopausale kvinner. Faktisk fant rapporten at disse doser av vitamin D og kalsium noe økt risiko for nyrestein. På grunn av denne mangelen på nytte, panel, kjent som den amerikanske Forebyggende Services Task Force, sa friske postmenopausale kvinner bør ikke ta vitamin D og kalsiumtilskudd på eller under disse dosenivåer (400 hormonspiral for vitamin D og 1000 mg for kalsium) for det formål å forebygge brudd.

det er imidlertid mer forskning er nødvendig for å avgjøre hvorvidt høyere supplement doser kan forhindre brudd, sa task force.

det var også tilstrekkelig bevis for å anbefale for eller mot bruk av vitamin D og kalsiumtilskudd på noe dosenivå for å forebygge brudd hos menn eller kvinner før de kommer inn overgangsalder, sa task force.

anbefalingene er kun ment for friske mennesker, og ikke for enkeltpersoner bor i sykehjem eller andre institusjonaliserte innstillinger, sa task force.

til syvende og sist, er avgjørelsen om hvorvidt eller ikke ta vitamin D eller kalsium kosttilskudd bør gjøres mellom en pasient og hans eller hennes lege, sa Dr. Linda Baumann, professor emerita ved University of Wisconsin-Madison School of Nursing, og et medlem av arbeidsgruppen panel.

The Institute of Medicine sa folk trenger mellom 600 og 800 hormonspiral av vitamin D per dag, og mellom 700 og 1300 mg kalsium om dagen, avhengig av deres alder. Mens folk flest i USA får nok vitamin D og kalsium, eldre voksne noen ganger bommer av anbefalingene og trenger å øke sitt inntak gjennom mat eller med et supplement. [Se Nye regler på vitamin D og kalsium. De fleste får nok]

Arbeidsgruppen anbefaler å ta en vitamin D supplement inneholder ca 800 hormonspiral for forebygging av fall hos eldre voksne i alderen 65 og over som er på risikoen for fall fordi de er vitamin D-mangel, eller fordi de har en historie med en fersk fall.

Arbeidsgruppen anbefaler også screening av kvinner i alderen 65 og eldre for osteoporose samt yngre kvinner som er på en økt risiko for brudd.

Om lag 50 prosent av postmenopausale kvinner vil lide et brudd knyttet til osteoporose i løpet av livet, og frakturer i eldre voksne øker risikoen for død, sa task force.

Fordi kalsium bidrar til å bygge bein, og vitamin D hjelper bein absorbere kalsium, leger ofte anbefaler å ta vitamin D og kalsiumtilskudd for å forebygge brudd. Undersøkelser anslår at nær 60 prosent av kvinner i alderen 60 og over ta vitamin D-tilskudd eller kalsiumtilskudd. Men om disse kosttilskudd faktisk forebygge brudd ikke var klart.

Den nye rapporten gjennomgår resultatene av seks studier der voksne ble randomisert til å ta daglige vitamin D og kalsiumtilskudd eller placebo.

Den største studien involverte 36,282 postmenopausale kvinner i alderen 50 til 79 som tok enten 400 hormonspiral av vitamin D og 1000 mg kalsium daglig eller placebo. Etter syv år, kvinner som tok vitamin D og kalsiumtilskudd var like sannsynlig å opprettholde et brudd som kvinner som tok placebo. Enkeltpersoner i tillegg gruppen var litt mer sannsynlig å utvikle en nyre stein sammenlignet med de i placebogruppen (2,5 prosent mot 2,1 prosent). For hver 273 kvinner som tok kosttilskudd, en utviklet en nyre stein, sier forskerne.

Etter utviklingen av de nye oppgave force innstilling ble en ny gjennomgang studie publisert som antydet at vitamin D-doser av 800 hormonspiral eller mer reduserte risikoen for brudd i personer i alderen 65 år og eldre. Men dette funnet ikke alltid holde når forskerne tok hensyn til andre faktorer som kan ha påvirket risikoen for brudd, for eksempel hvorvidt deltakerne ta kalsiumtilskudd i tillegg. Flere studier må gjennomføres med høyere vitamin D-doser for å bekrefte resultatene, sier Baumann.

En over-the-board anbefaling for vitamin D og kalsium kosttilskudd hos voksne er vanskelig å gjøre fordi folk har ulik risiko for brudd og nyrestein, sier Dr. Neil Roth, en ortopedisk kirurg ved Lenox Hill Hospital i New York som ikke var involvert i den nye rapporten. Blant leger, anbefale disse kosttilskudd virket logisk fordi de er rimelige, relativt lav risiko, og gir en potensiell fordel, sier Roth. Men før anbefale kosttilskudd, bør legene ta hensyn til hvor mye vitamin D-pasienter får fra kosten, fra multivitaminer og fra tid tilbrakt i solen, så vel som deres risiko for fremtidige frakturer og nyrestein, sier Roth.

den beste måten å få vitamin D er gjennom matvarer som melk, yoghurt, ost og mat beriket med kalsium, ifølge American Society for Bone og Mineral Research. Friske voksne som får nok vitamin D gjennom kosten og sollys eksponering trenger ikke å ta kosttilskudd for bein helse, sier Dr. Cliff Rosen, tidligere president i ASBMR. Men de som har høy risiko for facture, for eksempel eldre voksne som bor i sykehjem som får lite sollys eksponering, bør ta kosttilskudd, sier Rosen.

De nye Task Force anbefalinger vil bli offentliggjort i morgen (26.02) i tidsskriftet Annals of Internal Medicine

Pass it on:.. postmenopausale kvinner bør ikke ta lave doser av vitamin D (400 hormonspiral eller mindre) og kalsium (1000 mg eller mindre) for å forebygge brudd
< p> Følg Rachael Rettner på Twitter
RachaelRettner
, eller MyHealthNewsDaily
MyHealth_MHND
. Vi er også på
Facebook
&
Google+

Related på og.