Hvorfor gynekologer foretrekker IUDs

Et par amerikanske kvinner velger intrauterine enheter, eller iuds, for prevensjon -. En fersk studie fant de rangerer nr 5 i bruk, bak p-piller, tubeligatur, kondomer og vasectomies

Men spiralen bruk er mye mer vanlig blant en gruppe kvinner: gynekologer. Ifølge en meningsmåling utgitt av American College of Fødselsleger og Gynekologer (ACOG), bruk av iuds av kvinnelige ob-GYNs er tre ganger større enn for allmennheten.

Hvis kvinner som er antagelig den mest kunnskapsrike om reproduktiv helse velger iuds oftere enn resten av oss, så hva er det våre gynekologer vet at de fleste kvinner ikke gjør det?

Hvorfor gynekologer elsker iuds

iuds er et utmerket prevensjon alternativ fordi de er effektive, trygge og enkle å bruke, sier Dr. Sara Pentlicky, en gynekolog og familie planlegging spesialist ved University of Pennsylvania.

Mens noen kvinner ikke kan bruke østrogenholdige prevensjons på grunn av helseproblemer, "det er svært få kvinner som ikke kan bruke en spiral ", sa Pentlicky. Hun regner med at 80 prosent av de kvinnelige legene i hennes praksis bruker p-stav for egen prevensjon.

iuds må settes inn av en lege, men en gang på plass, de trer i kraft umiddelbart og kan beskytte mot graviditet i fem til 12 år, avhengig av type.

i motsetning til p-piller, som krever at brukerne må du huske å ta dem på en daglig basis, iuds trenger lite eller ingen vedlikehold. De er nesten 99 prosent effektiv, ifølge en studie publisert i mai i New England Journal of Medicine.

iuds også forskjellig fra p-piller ved at kvinner har en større sjanse for å bli . gravid rett etter stopp bruk

i USA er det to iuds tilgjengelig - Paragard, kobber, hormon-fri enhet som kan beskytte mot graviditet i inntil 12 år, og Levonova , som frigjør små mengder av et syntetisk progestin hormon og kan være effektive for inntil 5 år.

"med Paragard, trenger du faktisk ikke stoppe eggløsning som du gjør med p-piller, så når jeg tar den ut, bør du være i stand til å bli gravid neste måned uten noen problemer, "sa Pentlicky.

de misoppfatninger

til tross for at høyt ansett av eksperter på feltet, iuds har ennå til å vinne popularitet i USA i 2008, 5,5 prosent av kvinnene rapporterte å bruke dem, mens 28 prosent rapporterte å bruke p-piller, ifølge en 2010 rapport fra Centers for Disease control and Prevention.

den lave frekvensen av spiral bruk kan stamme fra vanlig misforståelse at iuds føre til ufruktbarhet, og derfor bør bare brukes av kvinner som ikke ønsker flere barn, sa Pentlicky.
< p>

Denne bekymringen er forankret i reelle problemer med p-stav som skjedde i 1970, da den første enheten, kalt Dalkon Shield, ble funnet å være assosiert med bekkeninfeksjon, som kan føre til ufruktbarhet.

Videre forskning har imidlertid avdekket at foreningen funnet mellom iuds og bekkeninfeksjon ikke nødvendigvis ha vært på grunn av selve enheten. Det var en generell økning i forekomsten av seksuelt overførbare infeksjoner i tiden rundt Dalkon Shield ble innført, og som sannsynligvis bidro til forekomst av infeksjoner sett hos kvinner som bruker enheten, konkluderte flere studier.

kvinner er nå testet for infeksjoner før iuds er satt i, og mye av faren er eliminert, sa Pentlicky.

det er også noen bevis på at den flettet streng av opprinnelige Dalkon Shield, som ble brukt til å fjerne anordningen, i hovedsak fungerte som en stige, slik at bakterier i vagina for å bevege seg opp inn i livmoren. Moderne iuds har en tynn, monofilament streng, like i stemning til fiske wire, for å løse denne bekymringen, sa Pentlicky.

"Vi vet nå at spiralen ikke forårsaker infeksjon, men det er fortsatt denne foreviget myten om at spiralen kan føre til ufruktbarhet, som er bare usanne, "sa Pentlicky. Faktisk får hormonspiral Levonova slimet i livmorhalsen tykkere, noe som kan faktisk redusere risikoen for bekkeninfeksjon ved å hindre bakterier fra å bevege seg opp gjennom livmorhalsen.

Andelen kvinner som utvikle bekkeninfeksjon mens du bruker Levonova er mindre enn 1 prosent, ifølge selskapets hjemmeside.

Men spiralen bruk gjør bære risiko. Paragard har vært forbundet med kraftige blødninger, alvorlige kramper og vaginal inflammasjon, mens Levonova kan være assosiert med hormonelle bivirkninger, som akne, vektøkning eller humørsvingninger. Verken enhet beskytter mot seksuelt overførbare infeksjoner.

De enhetene koster mellom $ 500 og $ 1000, og omfattes ikke av alle forsikringsselskaper planer, så det er ofte en høyere up-front kostnader for iuds enn for andre former for prevensjon. Men fordi de vare i mange år, iuds er i siste instans mer kostnadseffektivt alternativ, ifølge ACOG.

Fremtiden for prevensjon

ACOG anbefales i juli 2011 at iuds bli tilbudt som en første-linje prevensjons for de fleste kvinner. Videre utvide tilgangen til langtidsvirkende reversible prevensjon til unge kvinner ble erklært en nasjonal prioritet av Institute of Medicine.

Selv om ekspertene er enige om at iuds er fortsatt underutnyttet, en fersk studie fant at bruk av langtidsvirkende prevensjonsmidler, inkludert iuds, har vært jevnt økende.

Så hva gjør din gynekolog vite om p-stav som du ikke?

"de tar stresset av å hindre graviditet unna, noe som er stort for mange kvinner," sier Pentlicky

Related på MyHealthNewsDaily.