Kronisk Lyme sykdom: Er det ekte
En liten hake er i sentrum for en stor debatt blant enkelte leger
Lyme sykdom - så kalt fordi det først ble rapportert her?. i 1975 i Old Lyme, Conn -. er en veldokumentert tick-borne sykdom, med mer enn 30.000 rapporterte tilfeller hvert år
Den avslørende symptom på Lyme sykdom er en rød,. sirkulær "bulls-eye" utslett som vises fem til 14 dager etter smitte. Andre symptomer er tretthet, frysninger, feber, hodepine, muskel- og leddsmerter, og hovne lymfeknuter
Related:. Hva er Lyme sykdom
Mens de fleste pasienter med diagnosen borreliose reagere raskt på en kort kur med antibiotika, noen få pasienter har vedvarende, dvelende symptomer. Noen leger opprettholde disse pasientene lider av kronisk Lyme sykdom og krever utvidet behandling med antibiotika.
Men har kronisk borreliose engang eksisterer?
ordinære skolen med tanke er "nei".
Kronisk Lyme disease "er en etikett brukes svært liberalt," sier Dr. Paul Auwaerter, førsteamanuensis i medisin ved Johns Hopkins University school of Medicine som også fungerer som den kliniske direktør for Divisjon for smittsomme sykdommer.
Det er ingen lyd vitenskapelige bevis for at bakterier som forårsaker Lyme sykdom - Borrelia burgdorferi - Related:. Eksperter spår stor økning i Lyme sykdom i 2012 | studier finansiert av National Institute of Allergy og smittsomme sykdommer har ikke klart å vise at langvarig antibiotikabehandling er gunstig for de som rapporterer symptomer som kronisk tretthet, vedvarende smerte og nedsatt kognitiv funksjon. det er sjelden tilfeller av post-Lyme sykdom syndrom, men behandling, Auwaerter og andre sier, bør målrette spesifikke symptomer. Dr. Steven Soloway, en bord-sertifisert revmatolog i Vineland, NJ, sier noen pasienter utvikle leddgikt symptomer etter å ha blitt behandlet for borreliose, men at behandlingen er lik som for noen med revmatoid artritt. Soloway sier slik bruk av antibiotika bærer risiko som omfatter etablering av resistente bakterier. Related: Kart viser høyrisikoområder Lyme sykdom Men Dr. Daniel J. Cameron, skriver i tidsskriftet tverrfaglige perspektiver på smittsomme sykdommer, hevder at "risikoen for samfunnet av nye antibiotikaresistente organismer bør veies opp mot de samfunnsmessige risikoen forbundet med å unnlate å behandle en voksende befolkning belemrer med kronisk borreliose." det er nok bevis for kronisk Lyme sykdom "som kan vi i det minste akseptere at det er et problem", sier Cameron, som har en praksis i Mount Kisco, NY, 45 miles nord for New York City. "benekte eksistensen og alvorlighetsgraden av [kronisk borreliose] vil fortsette å hindre arbeidet med å finne en løsning," Cameron skriver. i det minste, sier Cameron i et telefonintervju det er et behov for mer forskning. Tidligere studier på effekten av lang tids bruk antibiotika "er ikke så bra" - et syn som deles av Dr. Samuel Shor, en indremedisin lege i Reston, Va, og førsteamanuensis klinisk professor ved George Washington University Health Care Sciences. . (Se en video av Shor gjør saken for kronisk Lyme sykdom.) Shor bemerker at bare 222 pasienter ble involvert i studier sitert av National Institute of Allergy og smittsomme sykdommer. "det er en liten gruppe som de genererer disse dogmatiske konklusjoner", sier Shor. Og han påpeker at Institute of Medicine i 2011 utstedte en rapport om Lyme sykdom som sier, "betydelige kunnskapshull eksisterer som krever nye studier og forskning." Mange pasienter med diagnosen kronisk utmattelsessyndrom, Shor sier, kan i stedet ha aktiv kronisk borreliose. Shor sier han har pasienter med invalidiserende symptomer i årevis svare på en antibiotikakur. Slike behandlinger "er ikke uavhengig av andre støttende ledelse," legger han til. En pasient som klager på leddsmerter eller søvnproblemer ville bli behandlet for disse problemene mens antibiotika tar tak.
vedvarer etter to til fire ukers behandling med antibiotika, sier Auwaerter , styremedlem av Infectious Diseases Society of America
< p> "vi ikke holde på å gi antibiotika," sier Soloway.
