Study: Veterans med PTSD mer sannsynlig å bli foreskrevet vanedannende painkillers
veteraner tilbake fra Irak og Afghanistan som lider av posttraumatisk stresslidelse (PTSD) er mer sannsynlig å bli foreskrevet potensielt vanedannende opiod smertestillende som oksykodon, morfin og hydrokodon , ifølge en studie publisert tirsdag i Journal of American Medical Association.
studien, ledet av Dr. Karen Seal of San Francisco veterans Administration Medical Center, fulgt mer enn 140.000 veteraner fra krigene i Irak og Afghanistan og fant at 6,5 prosent av de uten psykiske problemer fikk resepter for opiods. Men blant veteraner med PTSD, at antallet steg til 17,8 prosent. I mellomtiden, 11,7 prosent av veteraner med andre psykiske lidelser depresjon ble også foreskrevet smertestillende.
Studien fant også at veteraner med PTSD var nesten mer sannsynlig å bli foreskrevet høyere doser av smertestillende medikamenter, eller for å motta to eller flere opiods samtidig, for å ta narkotika for lengre perioder av gangen, eller for å også få resepter for sedative hypnotika.
Enda mer problematisk, fant studien at veteraner med PTSD som fikk disse stoffene var mer sannsynlig å oppleve narkotika eller alkoholdoser, målrettet skade seg selv eller begå selvmord.
Som Seal og hennes medforfattere skrive i avisen, resept bruk av opiods i Amerika har nesten doblet siden 1994. "samtidig, priser av reseptbelagte opioider misbruk og overdoser har økt kraftig, og reseptbelagte opioider er nå en ledende dødsårsaken i USA. Irak og Afghanistan veteraner med smerte- og PTSD-forskrevet opioider kan være spesielt høy risiko for reseptbelagte opioider misbruk gitt høy samtidig forekomst av rusmisbruk lidelser blant veteraner med PTSD. "
i å diskutere bruken av smertestillende tabletter for veteraner, Seal fortalte Reuters« det har virkelig vært en kultur av "La oss bli kvitt smerter", og jeg tror dessverre at pendelen kan ha svingt for langt. Det vi trenger å gjøre nå er virkelig individuelt vurdere pasienter og snakke med pasientene om hva vi vet om risikoen for opiater, særlig hos pasienter med psykiske helseproblemer. "
Seal sa også at samtaleterapi, fysioterapi og anti-inflammatoriske smertestillende som ibuprofen ofte hjelpe pasienter med både smerter og psykiske problemer, så vel som om ikke bedre enn opiods.
"En av de tingene som vi prøver å gjøre er, hvis det viser seg at det kan være en risiko for usikker bruk av opioider, for å virkelig ta det opp ærlig med pasientene, og antyder at det kan være andre alternativer, "sa hun til Reuters.
Michael Von Korff, en kronisk sykdom forsker med Gruppe Health Research Institute i Seattle, som ikke var tilknyttet studien, fortalte Associated Press enn mange leger kan være forskrivning opiods "med håp om at den emosjonelle plager som følger med kroniske smerter vil også bli redusert.» Han sa at de kan faktisk ende opp forårsaker følelsesmessige problemer å forverres.
The Department of Veterans Affairs betalt for studien. I en uttalelse til media, VA kalt sin tilnærming til smertebehandling en "modell for omsorg", men erkjente at
Også på "mer arbeid som må gjøres.":