Hjem >> helse >> Diagnostisering Asthma

Diagnostisering Asthma

Effektivt håndtere din astma begynner med legen din riktig diagnose din tilstand. For å avgjøre om astma fører til at luftveissymptomer, bør legen din ta din medisinske historie, utføre en fysisk eksamen, teste dine lungefunksjon, og utføre andre tester.

De diagnostiske prosesser som legen bruker er avgjørende fordi astma er ikke en pen liten pakke med symptomer som du eller legen din lett kan identifisere og eliminere. Astmasymptomer varierer mye fra pasient til pasient. Faktisk kan dine egne symptomer endrer seg over tid

De viktigste punktene som legen vil etablere diagnostisere astma omfatter følgende:.

  • Du opplever episoder av luftveisobstruksjon <. br>
  • luftveisobstruksjon er minst delvis reversible (og kan forbedres gjennom behandling).
  • Dine symptomer skyldes astma, ikke fra andre forhold .

    Ta din medisinske historie

    en forsiktig, grundig medisinsk historie er viktig for å diagnostisere riktig årsaken til luftveissymptomer. Av denne grunn, kan legen din be et stort antall spørsmål om mange aspekter av tilstanden din og ditt liv. Holde orden på symptomer i en dagbok kan bidra til å gi legen din med detaljer som kan hjelpe henne med en riktig diagnose. Prøv å gi legen din med så mye informasjon som mulig om følgende emner:

  • Den type symptomer du opplever, etter som kan omfatte hoste, piping i brystet, kortpustethet, bryst tetthet, og produktive hoste (hoste som bringer opp slim)
  • mønsteret av dine symptomer.
    • Flerårig (året rundt) , sesongbetont, eller staude med sesong forverring
    • Constant, episodisk, eller konstant med episodisk forverring
  • utbruddet av symptomene dine:
    på hvilken hastighet gjør dine symptomer utvikles - raskt eller sakte? Betyr det hastigheten variere?
  • Varigheten og hyppigheten av dine symptomer Hotell og hvis type og intensitet av symptomene varierer på ulike tider av dagen og natten. Spesielt oppmerksom hvis episodene er mer alvorlig når du våkner opp om morgenen.
  • Virkningen at trening eller annen fysisk anstrengelse har på dine symptomer.

  • Din eksponering for potensielle astma utløser.
    Legen må vite om endokrine faktorer, slik som adrenalin eller skjoldbrusk sykdom, i tillegg til allergener, irritanter, og utløsende faktorer. Spesielle hensyn til kvinner er graviditet eller endringer i karakter eller varighet av deres menstruasjonssykluser.
  • Utviklingen av sykdommen, etter blant annet forutgående behandling og medisiner du ' har fått eller tatt og effektiviteten. Legen ønsker spesielt å vite om du for tiden tar eller tidligere har brukt orale kortikosteroider, og hvis så, dosering og bruksfrekvens.
  • Din familie historie, etter spesielt om foreldre, søsken, eller nære slektninger lider av astma, allergisk eller nonallergic rhinitt, andre typer allergier, bihulebetennelse, eller nesepolypper.
  • Ditt sosiale historie, inkludert

    • egenskapene til hjemmet ditt, for eksempel sin alder og sted, type kjøling og oppvarming system, tilstand av kjelleren, om du har en vedovn, luftfukter, teppe over betong, mold og mugg, og hvilke typer sengetøy, tepper og møbler gulvbelegg som du bruker.
    • Om noen røyker i hjemmet eller andre steder hvor du tilbringer tid, for eksempel jobb eller skole.
    • Enhver historie rusmisbruk.
  • virkningen av sykdommen på deg og din familie, for eksempel
    bilder • Eventuelle livstruende symptomer, akutt eller øyeblikkelig behandlinger, eller sykehusinnleggelser.
    • antall dager du (eller barnet ditt med astma) har en tendens til å gå glipp fra skole eller jobb, de økonomiske konsekvensene av sykdommen, og dens effekt på dine fritidsaktiviteter.
    • Hvis barnet ditt har astma, kan legen din be deg om effektene av sykdommen på guttens vekst, utvikling, atferd, og omfanget av deltakelse i idrett.
  • din kunnskap, persepsjon, og forestillinger om astma Hotell og langsiktig forvaltning av sykdommen, samt din evne til å takle sykdommen.
  • nivået på støtten du får fra din familie
    og sine evner til å gjenkjenne og hjelpe deg i tilfelle symptomene plutselig forverres.

    Undersøke din tilstand

    en fysisk eksamen for mistanke om astma vanligvis fokuserer ikke bare på pusten din passasjer, men også på andre egenskaper og symptomer på atopisk sykdom (i forbindelse med allergi eller astma). De betydelige fysiske tegn på astma eller allergi som legen ser for primært omfatte

  • Chest misdannelse, for eksempel en utvidet eller over-oppblåst brystet, samt hunched skuldre

  • hosting, tung pust, kortpustethet, og andre luftveissymptomer
  • Økt rennende nese, hevelse, og tilstedeværelsen av nesepolypper
    < li> Tegn på sinus sykdom, for eksempel tykke eller misfargede nese utslipp
  • Eventuelle allergiske hudsykdommer som atopisk dermatitt (eksem)

    Testing lungene

    Objektive lunge-funksjon tester er de mest pålitelig metode for å vurdere i hvilken grad lungefunksjonen er begrenset eller påvirket. Følgende er noen av de viktigste testene som legene bruker for å diagnostisere astma.

    Spirometri

    For å finne ut om du har luftveisobstruksjon og om tilstanden er reversibel (kan bedres med riktig behandling) leger bruker ofte en spirometer
    å måle volumet av luften du puster fra store og små luftveiene før og 15 minutter etter inhalasjon et korttidsvirkende beta 2-adrenerge bronkodilatator.
    < p> legen sammenligner verdier hentet fra spirometri (lungefunksjonstester) til den anslåtte normale referanseverdier, basert på din alder, høyde, kjønn og rase, som er fastsatt av American Thoracic Society.

    Leger vurdere spirometri et verdifullt diagnostisk verktøy for diagnostisering av barndommen tilfeller av astma hos barn over 4 år. Men for barn under den alderen, kan prøven være vanskelig, om ikke umulig, å utføre. I slike tilfeller kan barnets lege bestemme at du prøver en peak flow meter eller annet mindre komplisert vurderingsprosessen er mer hensiktsmessig.

    Peak flow meter

    Akkurat som diabetikere kontrollere blodsukkernivået med en vokter og mennesker med hypertensjon ta sitt eget blodtrykk, kan du også holde et øye med lungefunksjon hjemme med en peak flow meter. Peak flow meter, som er tilgjengelig i en rekke former og størrelser fra forskjellige produsenter, er praktiske, bærbare, og lett-å-bruke enheter for overvåking peak expiratory flow rate plakater (PEFR), maksimal hastighet på luft (i liter per minutt) som du kan tvinge ut av store luftveiene, som en måling av lungefunksjon.

    Denne målingen er ikke så nøyaktig som spirometri, men du kan utføre det lett hjemme. Målinger av PEFR er også en viktig del av en langsiktig forvaltning av astma.

    Bronchoprovocation

    Hvis spirometri indikerer normal eller nær normal lungefunksjon, men astma fortsetter å virke den mest sannsynlige årsaken til symptomene dine, kan legen din bestemme at en form for utfordring test er nødvendig for en mer konkluderende diagnose.

    Challenge tester som regel innebære legens administrere små doser av inhalert methacholine eller histamin til deg eller gjør du trener under hennes observasjon . Målet med slike tester er å se om disse utfordringene føre obstruktive forandringer i luftveiene, og dermed framkalle milde astmasymptomer. Legen måler vanligvis dine lungefunksjon før og etter hver test.