Hvordan man kan sammenligne helsetjenester planer under Affordable Care Act

Når det gjelder å sammenligne helsevesenet planer om statens Health Insurance Marketplace, Oppsummering av fordeler og dekning (SBC) Affordable Care Act (ACA) krever er din nye bestevenn.
SBC er en form som hver forsikring plan er nødvendig for å bruke fremover, slik at du kan forstå din nåværende dekning og /eller hva du vurderer å kjøpe. Det er lik den Ernæring Fakta etiketten du ser på pakket mat. Du kan sammenligne planer "epler å epler" fordi informasjonen for hver plan er lagt ut på samme måte, ved hjelp av språk som du kan forstå.

Hver SBC gir deg enkel, lett å forstå informasjon om hva forsikringen dekker, hva den ikke gjør det, og hvor mye du betaler. Den føderale regjeringen utviklet en mal for SBC at alle forsikringsselskapene må bruke slik at du kan lage epler-til-epler sammenligninger mellom planer. Malen krever at selskapet fortelle deg disse detaljene:

Planen samlede egenandel

Andre egenandeler som kan gjelde for spesielle tjenester

Enhver ut- of-pocket begrensninger på dine utgifter

Elementer som ikke er inkludert i ut-av-lomme grensen

den årlige grensen på hva planen betaler (hvis det er en)

Om planen bruker et nettverk av leverandører

Om du må be om en henvisning til en spesialist

Alle tjenester at planen ikke dekker

SBC lister deretter vanligste medisinske hendelser (for eksempel besøker et legekontor, trenger reseptbelagte legemidler, og å ha dagkirurgi) og ber selskapet å fortelle deg hva kostnadene ville være hvis du brukte en in-nettoperatør og en ut-av-nettverksleverandør, samt hvilke begrensninger eller unntak kan eksistere i planen knyttet til disse hendelsene.

Det finnes også eksempler som viser hvordan planen skulle dekke to spesifikke situasjoner: en normal fødsel og behandling av type 2 diabetes. Ettersom alle planer må bruke samme eksempel, kan det hjelpe forbrukerne se hvordan det fungerer dekningen.

Tidligere:Hvordan søke for Health Care under Affordable Care Act

Neste:Hvordan velge den type plan du trenger under Affordable Care Act