Affordable Care Act: Bronse, Sølv, gull eller platina Plans
Copyright © 2014 AARP. Alle rettigheter reservert.
Hvis du handler på Health Insurance Marketplace for forsikringen er du pålagt å gjennomføre i henhold Care Act Affordable (ACA), vil du finne at de planer tilgjengelig for deg er typemerket av metall: bronse, sølv, gull eller platina. (Hvis du er under 30 år eller du ikke klarer å finne dekning i markedet som koster mindre enn 8 prosent av inntekten din, kan du også vurdere katastrofale planer.)
Metallene representerer ulike nivåer av dekning du mottar og hva planen betaler i gjennomsnitt. Planen nivåer ikke
representerer kvaliteten på helse dekning du mottar. ACA krever at alle Market planer tilbyr essensielle helsefordeler, inkludert forebyggende og velvære omsorg, uten ekstra kostnad for deg.
Mens Market planer sikkert kan avvike fra hverandre i typer ytterligere dekning som tilbys, er metall betegnelser brukes strengt for å markere hvordan du og forsikringsselskapet dele kostnadene for en plan - ikke for å indikere planens kvalitet.
Her er oversikt:
Hvis du kjøper inn en bronse plan, kan du forvente å betale, generelt, relativt lave premier, men out-of- lomme kostnader, i form av copayments, coinsurance, og egenandeler, er den høyeste blant alle de fire kategoriene.
Bronse planer dekke om lag 60 prosent av helsekostnader, og enkeltpersoner er ansvarlige for omtrent 40 prosent. Derfor er en bronse plan sannsynligvis mest fornuftig for noen som ikke forventer å bruke helsetjenester ofte i løpet av året
En gull planens premie generelt er høyere enn for en sølv plan, og dets out-of-pocket kostnadene er lavere. Gull planer dekke om lag 80 prosent av helsekostnader, og enkeltpersoner er ansvarlig for omtrent 20 prosent
En platina planens premiene generelt er høyest blant metallnivåene, og sine ut-av-lomme kostnader er lavest. Platinum planer dekker omtrent 90 prosent av helsekostnader, og enkeltpersoner er ansvarlig for om lag 10 prosent.
Mens en bronse plan kan være fornuftig for en frisk person som forventer trenger litt medisinsk behandling, kan en platina plan gjøre fornuftig for noen som forventer å trenge pågående og /eller intensiv helsetjenester.
Hvor viktig er forskjellene i premie mellom de ulike metall planer? Du kan svare på det spørsmålet bare ved å sjekke ut statens Market tilbud; besøke HealthCare.gov å komme i gang.
Grovt sett kan du betale opp til et par tusen dollar mer årlig for premiene for en platina plan enn for en bronse plan. Er det verdt forhånd bekostning å gjøre det? Det svaret kommer helt an på dine helsetjenester behov og ut-av-lomme kostnader du kan stå overfor hvis du velger en bronse plan.
Amerikanske myndigheter har etablert økonomiske tilskudd for å hjelpe enkeltpersoner som kjøper forsikring via den elektroniske markedsplassen. Hvis inntekten kvalifiserer for slik bistand, må du melde deg på en metall plan (ikke en katastrofal plan) for å få en skatt kreditt for å betale forsikringspremier.
Hvis du kvalifiserer til å redusere out-of-pocket utgifter også, må du melde deg spesifikt i en sølv (midlevel) plan.
