The Dental Eksamen, grunnlaget for all Tannbehandling Plans

Pålitelig tannhelse starter med en full undersøkelse. Eksamen er faktisk den viktigste delen av tannbehandling som det identifiserer både eksisterende problemer og potensielle farer. Det er en risiko for trivializing betydningen av undersøkelsen. Det er ikke "bare en sjekk-opp" eller "Bare en eksamen". Det er grunnlaget for all videre omsorg og behandling planning.A full gjennomgang tar tid. Det kan ikke være ferdig i et minutt eller to. Å være av verdi dental undersøkelse bør inkludere: En ekstern Undersøkelse: Er ansiktet symmetrisk? Er det noen mistenkelige blemmer eller hevelser som kan tyde på sykdom? Noen ganger dental abscesser bryte gjennom huden i ansiktet og vises som hevelser eller losse klumper rundt kjeven. Visse typer hudkreft kan være synlig. Infeksjoner som herpes eller enda seksuelt overførbare sykdommer kan vises på leppene og rundt munnen. Hovne ansiktsmusklene kan tyde knuger eller sliping (bruksisme). Forstørrede lymfekjertler kan være synlig eller de kan merkes når den eksterne undersøkelsen. Dette kan tyde på muntlige infeksjoner eller andre forhold. Er spyttkjertlene selv i størrelse? Forstørret ørespyttkjertlene kan være forårsaket av en blokkering, ved systemiske sykdommer som kusma eller ved kreft. Er leddene i kjeven som jobber på riktig måte? Selv klikke leddene er ganske vanlig smerter, hodepine eller andre symptomer trenger å bli undersøkt. En full gjennomgang av mykt vev: Kinn, lepper, tunge, hals, gulvet i munnen. Munn kreft screening utgjør en del av denne prosessen. Selv om sjeldne, er munnen kreft den raskest økende formen av sykdommen i Storbritannia. Pasienter over 18 år nytte av å være skjermet minst en gang hvert år. Tidlig påvisning redder liv! Munn kreft identifisert tidlig kan behandles mye enklere måte enn når det oppdages sent og tidlig behandling bærer en langt bedre sjanse til å overleve. Tilstanden til de myke vev kan fortelle tannlegen andre ting også. Noen barnesykdommer som meslinger eller primære herpes kan vises som et utslett. Anemi kan føre til en jevn, sår tunge og auto-immun-suppresjon kan være tydelig ved nærvær av trost; kanskje forårsaket av HIV-viruset. Pasienter som gjennomgår kjemoterapi eller radioterapi kan ha synlige endringer i mykt vev som kan pasienter som får ulike medisiner som forårsaker en tørr munn. Gum resirkulering: Altfor mange voksne tennene er trukket i Storbritannia på grunn av tannkjøttsykdom; en condtion som i stor grad forebygges, og mye lettere å kontrollere om det er oppdaget i en tidlig fase. Tannkjøttsykdom tar år å utvikle, men kan til slutt ende med smerte, abscesser og hevelse. The dental undersøkelse bør inkludere en nøye vurdering av tannkjøttet og resultatene bør være tilstrekkelig registrert. Er tannkjøttet hovent? Har de blør når de blir berørt? Er det åpne rom mellom tannkjøttet og røttene til tennene (lommer)? Hvis ja, hvor dypt er de? Er de vanligvis plassert eller er det en konsentrasjon i et bestemt område? Er det klumper eller tannkjøtt overgrowths? Uvanlig klumper kan oppstå under graviditet og vedvare under sykepleie. Enkelte legemidler kan føre til tannkjøtt overgrowths. Uansett hva årsaken er, disse forholdene gjør tann rengjøring vanskeligere og tannlegen eller tannpleieren skal kunne gi forsiktighet ved oral hygiene instruksjon for berørte personer. Undersøkelse av tenner: Hver tann har 5 flater hvor forfallet kan starte. Det er opp til 140 overflater for tannlegen å se på i den gjennomsnittlige pasienten! Undersøkelsen av tennene; imidlertid, er fokusert på mye mer enn tannråte. Er tennene til en normal størrelse og form? Både genetiske og utviklingsmessige forhold kan påvirke denne, og kan medføre spesielle utfordringer i å bevare tannhelse. Er tennene løs? Hvis så er dette på grunn av tannkjøttsykdom, overbelastning, abscesser, cyster eller kanskje sykdommer i kjevene? Alle disse tingene vil trenge videre undersøkelser. Har tennene allerede hadde fyllinger eller andre restaureringer som kroner eller skallfasetter. Er disse i god stand? Er det noen sammenbrudd i kantene, tegn på forringelse eller svekket tann struktur? Kan vi forvente at disse restaure å fortsette å gi god service eller bør de skiftes ut? Hva med erosjon eller tann-slitasje? Betyr dette trenger oppmerksomhet? Har tennene blir følsomme og i så fall hvorfor? Hva er fargen ut? Er det noen enkelte misfarget tennene? Dette kan tyde på en nerve har dødd og tannen må rotfylling terapi. Det kan være et resultat av traumer i det siste fører til endringer i indre struktur eller rot-form. Hva er plasseringen av tennene som? Er overfylt tenner eller manglende tenner fører til problemer med rengjøring eller forårsaker mat å pakke i mellomrommene? Er måten tennene kommer sammen (okklusjon) forårsaker problemer? Røntgenundersøkelse: Røntgenbilder viser hvilke områder som ikke kan ses med det blotte øye. De kan identifisere små problemer før de blir store. Dental x-stråler er vanligvis tatt til å diagnostisere tannråte, for å vise hvor nær nerve fyllinger er, å se på røttene og til å oppdage forhold som abscesser og cyster. Veldig viktig at røntgenbilder viser også status for bein som støtter tennene, og om det er noen spesielle områder av interesse. Andre tester: Er det misfarget tann fortsatt i live? Kan det være å utvikle en abscess? Tannlegen kan ansette termiske eller elektroniske tester for å finne ut. Betyr det kronen ser stram eller er det på nippet til å falle av? Er det bare flekker på kanten av det fylling eller er den tannråte? Prosedyrer som trans-belysning kan gi svaret. Hva med flekker i lunder på tyggeflatene på tennene? Undersøkelse med laserteknologi kan gi et hint. Hvorfor har denne pasienten hadde så mange fyllinger? Er dette en høy risiko pasient? Måle mengden av skadelige bakterier i munnen og gjennomføring spyttprøver kan være angitt som del av en grundig undersøkelse i disse tilfellene. Disse og mange andre forhold må tas i betraktning hver gang. Kliniske Fotografier: Disse hjelper pasienter ser noen problemer med tennene og fungere som en rekord for sammenligning i fremtiden. The 'Nosey' Spørsmål: Mange dental pasienter lurer på hvorfor det er nødvendig å fylle inn en full generell medisinsk og sosial historie skjema når tannlegen er bare kommer til å se på deres munn. La oss ta en titt på noen av spørsmålene: «Røyker du? ' Bortsett fra det åpenbare kosmetisk effekt om flekker tenner røyking har en alvorlig effekt på tannkjøttet. Røykere har en tendens til å lide av mer aggressive tannkjøttsykdom og kan trenge ekstra støtte. Røyking kan føre til endringer i det myke vevet som må være nøye overvåket. Hvis vurderer behandlinger som tannimplantater røykerne må bli gjort oppmerksom på at risikoen for svikt er mye høyere enn hos ikke-røykere. «Hvor mye alkohol drikker du? ' Mange alkoholholdige drikker er syrlig og kan forårsake tann erosjon. Alkoholforbruket mens røyking øker risikoen for munnkreft med omtrent en faktor på 30, så slike pasienter krever umiddelbar rådgivning. «Tar du noen medisiner? ' Noen vanlig foreskrevet medisiner er av stor betydning i odontologi. Aspirin tynner ut blodet som gjør warfarin; vanligvis gis til ofre for sykdommer forårsaket av blodpropp. Disse legemidlene kan øke risikoen for blødning hvis trekking eller andre kirurgiske prosedyrer blir utført. Legemidler for osteoporose, som gruppen bisfosfonater kan øke risikoen for alvorlige bein infeksjoner etter visse prosedyrer. Insulin indikerer at en pasient lider av diabetes; en tilstand som kan redusere motstand mot infeksjoner, stress og helbredelse etter operasjonen. En rekke blodtrykket og angsthemmende legemidler kan føre til tørr munn eller gummi overvekst. Noen legemidler kan samhandle med materialer som brukes i tannlegepraksis. Pasienter med kjent allergi kan kreve spesiell håndtering. Det er mange flere. Din sosiale historie. Hva er ditt yrke'? Fylle-in "pensjonert" er ikke nyttig her! Pensjonert fra hva? Denne informasjonen kan være viktig for klinikeren; for eksempel kan bakere bli utsatt for store mengder sukker i luften på arbeidsplassen som kan ha dyptgripende virkninger på tennene. I kystnære områder fiskere kan oppleve betydelig slitasje på fortennene på grunn av dem blir brukt som "verktøy" for å holde krokene, garn osv Informasjonen hentet fra den medisinske og sosiale historie kan hjelpe skreddersy en behandling plan som vil være til stor fordel for den enkelte patient.A moderne tannundersøkelse er mye mer enn "bare en sjekk-up '. Det kan utgjøre forskjellen mellom et liv med tannhelse eller stadige problemer og uventede kriser. Det bør ikke være rask. De fleste av oss ikke nyte utsiktene til lange tannlegetime, men i dette tilfellet behandling er både behagelig og ikke-truende! Resultatene av en grundig tannundersøkelse kan være invaluable.Prevention egentlig er bedre enn kur og forebygging starter med en full undersøkelse!

Philip Lewis er en tannlege med over 30 års erfaring i allmennpraksis. Han har en spesiell interesse for praktisk utdanning, foredrag og skriver for tann pressen. Finn ut mer om