Spirometri Testing: Fra Occupational Screening for sykdom Management

Spirometri er et kraftig verktøy som brukes til å oppdage, følge og administrere pasienter med en rekke lunge og bryst disorders.1 Mens techno fremskritt har gjort spirometri mer pålitelig og økt tilgjengelighet i mainstream medisin, forblir pasienten testing utfordrende, fordi spirometri er innsats avhengig og krever godt samarbeid for pasienten å produsere et kvalitetsspirogram eller flow-volum loop. Først og fremst er høyt utdannede teknikere er nødvendig for å motivere og sikre nøyaktige og repeterbare spiro tester. Deres kunnskapsgrunnlaget må være omfattende med hensyn til lungefunksjon testing, lungefysiologi, anerkjennelse av gjenstander, dårlig innsats, og andre nyanser av testing som kan føre til en unøyaktig tolkning. De tolker spiro tester bør være kunnskapsrik med hensyn til spirometri, lunge fysiologi /patofysiologi, indekser indikerer ulike lunge pathophysiologies, og bruk av normative verdier for å etablere en nøyaktig tolkning og være i stand til å gjenkjenne gjenstander i tracings som de oppstår. Spiro testing tjener mange formål: å hjelpe til med lufthelseovervåkingsprogrammer (yrkesmessig screening), for å etablere den type og grad av lungesvikt (obstruktiv /restriktiv, fast, eller reversibel), for å evaluere lunge status når reversibel luftveissykdom mistenkes eller er påvist , for å sikre pasienten at medisiner virker, for å diagnostisere sykdom, for å oppdage en endring i tilstand, og for å gi tilbakemelding til legen som et behandlingsalternativ er optimalisert for en gitt pasient. Således er spirometry et kraftig verktøy som kan benyttes i en rekke forskjellige innstillinger. Nedenfor er representative flow-volum looper som representerer en normal lunge, kols, fast ekstra thorax obstruksjon, hoste, restriktiv lungesykdom, og øvre luftveier obstruction.Spirometry i Occupational SettingProtecting de ansattes helse på arbeidsplassen er det primære målet for yrkes overvåking programmer. Hvis det oppdages små avvik, bør ytterligere testing utføres for å dokumentere screening mistenksomhet og grundig vurdere den enkeltes medisinske status. Endringer i lungefunksjons indekser kan skje i løpet av en enkelt dag eller eksponeringsperiode. Ofte disse endringene kan være mer subtil: endre sakte over en lengre periode, noe som reflekterer lav dose, langvarig eksponering. Hvis årsaken til endringen i lungefunksjonen er knyttet til yrkesmessig eksponering, bør tiltak bli vedtatt for å endre eller fjerne eksponeringen. The Cotton Dust Standard funnet i Code of Federal Regulations gir National Institute of Occupational Safety and Health (NIOSH) myndighet til å føre tilsyn med spiroopplæringsprogrammer på arbeidsplassen. For tiden er kurs utformet for å trene arbeidsverk over hele landet. Hvert kurs direktør har bakgrunn i lungefunksjonen testing og /eller medisin. Spirometri Training Guide kan gjennomgås av enkeltpersoner, og er obligatorisk lesning for alle kursdeltakerne. Ytterligere materiale relatert til helse og screening er også tilgjengelig. En vesentlig del til hvilken som helst screeningprogram er sekvensen av testing for på arbeidsplassen. Avgjørelsen for timingen av spirometrisk screening bør være basert på eksponeringsegenskaper, en grundig gjennomgang av litteraturen og standarder for screening for en potensiell arbeidsplass fare, klager fra arbeidere, og en konsekvent langsiktig mønster for langsgående screening (like dager avstand eller basert på dosimeter overvåking). Ved mistanke om akutt endringer, bør deretter før og etter skift testing utføres. For de med klager, bør hyppigere testing bli vedtatt. Fordi små endringer i lungefunksjonen kan skje over en lengre periode, ble spirometri Longitudinal Data Analysis (SPIROLA) software implementert. Dette er en lett-å-bruke visuelle og kvantitative program utviklet for å bistå screener i overvåking og tolke dataspirometridata. Men hvert verktøy sitert ovenfor er nettopp det – et verktøy for å hjelpe en kunnskapsrik person i rakne hva som kan være en betydelig klinisk /yrkes funn eller en rekke andre kliniske muligheter (artefakt, dårlig kvalitetskontroller av spiro testing enheter og metoder, eller tilsiktet manipulering av data) .Detecting og følge sykdom med SpirometrySpirometry er et viktig verktøy for å vurdere og kvantifisere lungefunksjon hos normale individer og de med kjent sykdom. I motsetning til enkelte andre diagnostiske verktøy tilgjengelig for klinikeren, fokuserer spirometri på å vurdere fysiologi av lungen og brystkasse. Dette oppnås ved å visualisere en strømnings volum sløyfe eller gjennomgår en tidsbasert tracing (spirogram). Mens teknologien har avansert nytten av spiro enheter, kjøp av kvalitetsdata ligger i hendene på godt trente teknikere som forstår og anerkjenner patologiske funn og kvalitet innsats tracings versus mindre optimale data fra utilstrekkelig innsats, dårlig kalibrering, feil utstyr, eller artefakt . Likeledes bør tolkning av dataene nøye kontaktet og riktig bruk av normative data vurderes nøye. Mange aviser har anmeldt prosedyrene for spirometrisk testing og tolkning, samt hva som utgjør en pålitelig spirometer. Hva vi vil ta på er behovet for spirometrisk testing i klinisk setting. Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) er en alvorlig kronisk sykdom prosess i lungene, noe som kan resultere fra langvarig eksponering for sigarettrøyk, bestemte yrkesmessig eksponering, eksponering for forbrenningsgasser og forurensninger, eller genetisk disposisjon som følge av alfa-1 antitrypsinmangel . Den spirometrisk kjennetegn på KOLS er luftveisobstruksjon som indikert av FEV1 /FVC

Finn mer om RT Magazine