Start av Road

De komorbiditet som følger søvnapné få alvorlige konsekvenser, men ingenting skremmer det amerikanske folket som tanken på søvnige truckers kontrollerende massive biler. Som sådan, har problemet med rette fått mye oppmerksomhet blant klinikere, lovgivere, og lastebiltransport industrien ledere. The Washington, DC-baserte amerikanske Sleep Apnea Association (Asaa) viet sin 2010 årlige konferansen til trucking industrien og fikk intet mindre enn en massiv respons. Ifølge Edward Grandi, administrerende direktør i Asaa, fjorårets møte var det første gang i sitt slag for å bringe sammen alle interessenter – regulatoriske tjenestemenn, søvn klinikere, yrkes leger, og lastebiltransport ledere — under ett tak. "Vi skapte en felles forståelse blant de ulike partiene rundt hvordan søvnapné påvirker truckkjøring og hvilke mulige alternativer det var å videre løse problemet," Grandi sier. Med rekord oppmøte og en høy kvalitet på informasjon som utveksles i 2010, vil transporten tema forbli for Asaa sin 2011 årlige konferanse. "I tillegg til å ta lastebiltransport, vil vi også se på luftfart, jernbane, busselskaper, bybane [T-bane], og maritim", sier Grandi. "Vi ønsker å oppnå lignende typer forståelser som vi var i stand til å oppnå med lastebil for disse ekstra transportmetoder." Tiden er moden på grunn av en rekke høyprofilerte eksempler på sleeping piloter på store forbruker flyselskapene. Flere tidssoner og lange timer alle bidra til søvnighet, men klinisk søvnapné spiller også en unektelig rolle. USA Today dokumentert februar 2007 forekomst av to piloter som shot Hilo flyplassen i Hawaii. Begge pilotene innrømmet å sovne, men den 53 år gamle kapteinen senere fikk diagnosen alvorlig søvn apnea.Michael P. Coppola, MD, president og administrerende medisinsk offiser av Asaa, peker på enda en anekdote som illustrerer en lignende bekymring for busselskaper. "Like før Clinton /Gore innsettelse, presidentvalget team fikk på en buss og reist over hele Nordøst", forklarer Coppola, som er førsteamanuensis i medisin ved Tufts University. "Kort tid etter åpningen, det samme busselskapet hadde en dødsulykke der bussjåføren krysset median på en solrik lørdag. Sjåføren ble drept, ingen medikamenter var involvert, og det viste seg at han trolig sovnet bak rattet." Mye som lastebilsjåfører, piloter og langdistanse bussjåfører er underlagt uberegnelig tidsplaner som fører til høy-fett restaurant mat, lite mosjon, og koffein-addled strekninger av aktivitet. Mediene har gjort en bedre jobb med å rapportere farene ved disse livsstilsvaner, men ulykker fortsatt skje. I en perfekt verden, ville større bevissthet ikke kommer fra tragedien. Men fenomenet "gravstein lovgivning" ofte går hånd i hånd med "gravstein bevissthet." "Den høye profilen død som alle husker er Reggie White, fotballspilleren", sier Grandi. "Det har også vært bilulykker – lastebil ulykker hvor det har vært tap av liv, og som har gitt noen ekstra fokus Det er også viden rapportert at ubehandlet søvnapné bærer en rekke andre samtidige sykdommer som hjertesykdom, diabetes, og. depresjon. Noen mennesker selv sier Alzheimers kan være knyttet til ubehandlet søvnapné, så det er en større forståelse for at det er en reell og økende problem. " Takket være Internett, Grandi sier apnea bevissthet kan faktisk være objektivt målt. "Hvis du går til Google News og søke etter søvnapné, kan du spore den økende antall oppføringer," forklarer Grandi, som har fungert som Asaa konserndirektør siden 2004. "Tallene er svimlende. Mellom 1980 og 1989 i Google, der var 782 oppføringer i nyhetskategorien. Fra 1990 til 1999 var det 1.750 oppføringer. Mellom 2000 og 2010 var det 9,260 oppføringer. " MULIGHET FOR EN LIFETIMEAfter mer enn to tiår som en forsikringsmegler i Washington, DC, Grandi jobbet for ideelle organisasjoner for ca 4 år før muligheten til å lede Asaa kom opp. Det gikk ikke lang tid før han skjønte det massive omfanget av søvnapné problem. Hvis tallene er enda halvparten så stor som spådd, antall udiagnostiserte pasienter representerer faktisk arbeidet for livet. Som det står nå, er verdien på søvn så anerkjent at det er rikelig med plass til Asaa til komfortabelt eksistere innenfor alfabetet suppe av organisasjoner viet til slummer. Den Asaa og Illinois-baserte American Academy of Sleep Medicine (AASM), for eksempel, har parallelle oppdrag, men linjene sjelden krysse. Asaa vurderer sitt publikum til å primært være allmennheten, mens AASM er i stor grad anerkjent som en organisasjon for helsepersonell. "Hvis det er en enhet som vi vil kalle en søsterorganisasjon, ville det være National Sleep Foundation", forklarer Grandi. "De har fagfolk som medlemmer, men de er ikke en pasient interesseorganisasjon. Så, med hensyn til søvnapné, er vi uforlignelig." Å være i landets hovedstad har sine fordeler, og Grandi bruker sted å bo i nær kontakt med byråer som Institutt for helse-og omsorgs, Department of Transportation, og Capitol Hill. "Det er mange andre lignende organisasjoner til vårt der vi ville være samarbeidende, så det er mye fornuftig for oss å være her," sier han. Mens en plassering for 2011-konferansen ikke har blitt offisielt spikret ennå ned, er det sannsynlig å bli holdt i november i nærmeste sentrum av Baltimore. Holder det praktisk og rimelig er en prioritet for Grandi, som er å sikre at innholdet er relevant og fokusert. "En av de tingene vi gjorde i fjor var finnes presentasjoner fra selskaper som har ulik praksis for å kunne diagnostisere og behandle folk," sier Grandi. "Vi ønsket å være sikker på at lastebilsjåfører ble diagnostisert og behandlet på en riktig og effektiv måte slik at de ikke hindrer sjåførene fra å være i stand til å opprettholde sitt levebrød. Vi ønsker at dette også er tilfelle for folk i andre transport felt." Mens fortsetter å skape et samarbeidsmiljø, håper Grandi deltakerne kan til slutt generere et sett med anbefalinger som kan brukes av myndigheter og føderale byråer til å fatte bindende beslutninger. "Vårt håp er at på et fremtidig konferanse vi ville selv begynne å ekspandere utover transport og se på forhold på arbeidsplassen innenfor industri og andre områder hvor ubehandlet søvnapné kan ha en potensielt negativ konsekvens for ytelse, produktivitet og ansattes sikkerhet," sier Grandi. "Vi kan og bør utvide til større og mer varierte miljøer." Med de iboende kostnadene ved dårlig sikkerhet et så stort problem arbeidsplass i mange bransjer, mener Coppola meldingen vil appellerer til amerikanske bedrifter. "Det var og er en stor økonomisk incitament for lastebiltransport industrien å få sine armer rundt dette problemet, og de har funnet ut av dette selv før vi fikk involvert med dem", sier Coppola. "De utviklet sine egne programmer fordi de innså at deres ansvar er potensielt enorme. Disse traktor trailer ulykker kan koste millioner av dollar." Andre store selskapene vet at hvis de behandler søvnapné i sine drivere, de kommer til å hindre komorbiditet som høyt blodtrykk. "På dette nivået er det et kostnadsbesparende tiltak", sier Coppola, som også er nasjonalt medisinsk direktør i Total Sleep Diagnostics. "Sunnere drivere er mer våken, mer våken og mer produktiv." Til tross for all oppmerksomheten blant klinikere og allmennheten, innrømmer Coppola at han og hans andre leger har mange ubesvarte spørsmål, blant annet: Hva er i hvilken grad klinikere kan reversere tretthet og ytelsesproblemer ?; Hvilket nivå av søvnapné krever hvilket nivå av behandling ?; Hvor mange timer apnea behandling per uke trenger du å gi et trygt miljø og en trygg arbeideren i transportbransjen? I 2009 Sleep omtale publiserte kommentarer fra "en kilde svært kjent med [lastebil] industri," som valgte å være anonym. Kilden sa: "Om lag halvparten av alle lastebilsjåfører i USA er uavhengige eier-operatørene sin virksomhet marginene ikke sammenligne med de av de store flåteoperatører For de uavhengige truckers, samt noen sjåførene, for å bli tvunget til å.. betale personlig ut-av-lomme for obligatorisk søvnapné tester for å kunne fortsette sitt levebrød er ekstremt kontroversielt innenfor hele bransjen. de uavhengige drivere ville kreve vitenskapelig dokumentasjon på at søvnforstyrrelser er betydelige tilskrives årsaker til fatale ulykker som involverer store kjøretøy som tilsier testene. de vil spørre: Hvor er beviset på at dette er et alvorlig offentlig sikkerhet saken? Hva gjør krasj bevis avsløre? "Mens disse kommentarene dukket opp nesten 2 år siden, ikke mye har forandret seg. "Vi ser folk bruker CPAP 3 timer i natt. Det er ikke ideelt, men de føler seg bedre og de fungerer bedre. Er det nok?"

Finn mer informasjon om Sleep omtale