New Born Hjerte Murmur

Har du noen gang lyttet til lyden du hører når du plutselig åpner og lukker en kran? Dette skjer 100 ganger i minuttet i hjertet og det også, produserer støy. Normalt støy består av to lyder som kan høres bare med et stetoskop. Den første fremstilles ved normal lukking av ventilene mellom kamrene i hjertet, og den andre ved å stenge ventilene hvor blodet strømmer ut av hjertet. Leger generelt refererer til to ventil-nedleggelse høres så grunnleggende hjerte lyder. Raskt strømmende streams også lage støy i seg selv. Brooks babble, bølger krasj, elektrisitet brummer, og vinden uler. Legger øret til et vannrør når kranene er vidåpne og lytte til vannstrømmen. Enda bedre, legger øret til en hageslange når vannet går full blast og høre buzz. Som vannrøret, produserer hjerte strømningen og strømningsfrembringer lyd. Høres i hjertet som er produsert av flyten kalles bilyd. De fleste flyt er normalt og derfor de fleste bilyder er normale. Bilyd som skyldes normal flyt kalles uskyldige bilyder. Når strømmen er unormal, lydene produsert representerer sykdom og kalles organiske bilyder. Den nyfødte hjertet produserer de samme normale lyder med noen variasjoner. For å forstå hvorfor den nyfødte hjertelyder forskjellig fra en voksen, må du vite hvordan en moden hjertefunksjoner. Hjertet er en knyttneve-sized organ som ligger litt til venstre for brystet midtlinjen. Dens funksjon er å pumpe blod gjennom to separate, men sammenhengende ruter, en til lungene og den andre til resten av kroppen. For å holde disse to rutene separat, hjertet er delt i to halvdeler av en vertikal vegg, kalt septum. Hver halvdel av hjertet er horisontalt delt i to, og skaper en øvre kammer, atriet, og en nedre kammer, ventrikkelen, noe som gjør fire kamre i alt & mdash, to atriene og to ventriklene. Blod inn i høyre forkammer etter å ha fullført sin levering av oksygen til kroppen. Denne mørke, anvendes blod blir tømt inn i den høyre ventrikkel til å bli pumpet gjennom lungene arteriene (dvs. arteriene som fører til lungene). Mens den mørke, anvendt blod strømmer gjennom lungene, laster den karbondioksyd- og plukker opp en ny forsyning av oksygen for å bli lyse rødt igjen. Denne røde, forynget blodet tilbake gjennom lungevenene til venstre forkammer av hjertet. Fra venstre atrium tømmer den inn i venstre hjertekammer, og derfra er det pumpes ut via den store arterien, aorta, for å gi næring til kroppen. For effektivitet skyld, hjertet er utstyrt med strategisk plasserte ventiler er utformet til å åpne for å tillate strømning fremover, og lukket for å forhindre tilbakestrømning. Ventilene sikre at alt blodet forlater venstre hjertekammer, for eksempel, hoder ut av aorta, i stedet for å betale et besøk til venstre atrium. Dette er den sirkulasjonsmønsteret at babyens hjerte er sikter til. I begynnelsen har imidlertid hans lille hjerte noen helt nye ruter for å lære. Her er hvorfor: Fordi det ufødte barnet ikke puster, er det ikke behov for hans blod til å sirkulere gjennom lungene. Egentlig er fosterets lunger fullstendig kollapset, og det ville ta mye press for å tvinge blod gjennom kollapset lunge sirkulasjon. Fordi lungene ikke er i bruk før fødselen, er fosterets sirkulasjon på ved hjelp av snarveier som rute blodet til venstre, "systemisk" side av sirkulasjon. Den første foster snarvei, eller shunt, som vi kaller det, går mellom de to atriene. En del av blodet som er kommet i den høyre atrium strømmer direkte over til venstre atrium ved en spesiell, midlertidig åpning i septum. Resten av blodet strømmer fra høyre atrium direkte nedover og inn i den høyre ventrikkel, og derfra ut av lungearterien. Men i stedet for å gå til lungene, som ennå ikke er i bruk, er blodet shunted via en kort kanal inn i aorta. Denne andre shunt, ductus arteriosus, finnes for denne avledning bare, og selv-destructs når den er ikke lenger nødvendig. På tidspunktet for fødselen, men er ductus arteriosus vidåpne og fungerer som en shunt. Nå kommer den handling; nyfødt bilyd nummer én. Så snart barnet tar sitt første åndedrag og begynner å bruke lungene hans, ikke lenger trenger han shunt. Faktisk blir ductus arteriosus et ansvar, siden det hindrer noe av det brukte blodet fra å nå lungene for å bli fornyet. Mother Nature til unnsetning! Som svar på nå bedre oksygenering, sender kroppen en kjemisk melding til ductus arteriosus å gå seg vill. (Det er den gamle historien: Hva har du gjort for meg i det siste) The foreldet ductus begynner å tykne sin muskuløse veggen og utslette sin kanal. Selv om denne gamle venn av fosteret er selvdestruerende fortsetter imidlertid blod til å strømme gjennom den stadig smalere åpning. Den smalere åpningen, jo hurtigere strømmen og mer støy den produserer. På denne måten tar en ønskelig endring sted i baby og hørbare bevis på dette er den spesielle lyden av den nyfødte mumling. Selve prosessen skjer i alle normale nyfødte, men ikke alle nyfødte vil produsere det musikalske akkompagnement. Avhengig av antall eksamener, støynivået, og nivået på barnets aktivitet, så mange som en tredjedel av normal nyfødte vil gi en bilyd generert av ductus arteriosus. Det kan bli hørt umiddelbart etter fødselen og kan vedvare i flere timer, flere dager eller mer. Selvfølgelig, siden stimulans for lukking av ductus kommer fra driften av nyfødte lunger, kan ductus holde åpent for en unormalt lang tid hvis det er et problem med barnets lunger. Dette er spesielt egnet til å forekomme med premies som har pusteproblemer. Nyfødt bilyd nummer to, som blir hørt i hjertene til så mange som 55 prosent av normale nyfødte, er også en av de mest hørte uskyldige bilyder av senere i barndommen. Det er vanligvis først hørte i løpet av de første dagene av livet, men fordi det også forekommer hos eldre barn. Den tredje felles nyfødte mumling resulterer fra strukturen av lungearterien i tidlig barndom. Ved fødselen, og i flere uker etter, den viktigste lungearterien, som de kommer ut fra høyre hjertekammer, er uforholdsmessig bredere enn sine to grener, høyre og venstre lunge arterier. Videre de to grenene dreier av til meget skarpe vinkler fra hovedstammen. Som et resultat av disse strukturelle forhold, er en god del turbulens skapt som blodet strømmer fra hovedlungearterien til sine to grener. Denne uroen setter opp vibrasjoner langs arteriene som går til lungene, som kan høres som en murring over barnets rygg. Denne tredje bilyd kalles fysiologisk (sunn) perifer (fra sentrum) pulmonal stenose (innsnevring). Det er kortvarig. Som høyre og venstre lungene utvikle, gren arteriene som fører til dem utvide. Arteriene også utvide sin vinkel avgang fra hovedstammen. Uroen avtar, og vanligvis ved tre måneders alder denne bilyden kan ikke lenger bli hørt. Den fjerde uskyldig bilyd — den ventrikkelseptumdefekt (VSD) – representerer en slående eksempel på en unormal situasjon korrigere seg selv og bli normal. Dette er den bilyd produsert av blodstrømmen gjennom en feil, det vil si et "hull" i skilleveggen mellom kamrene. Den VSD er rent og enkelt unormal. Færre enn fem prosent av babyer blir født med det og, i sjeldne tilfeller, gjør det skape problemer. Oftest, men disse hullene, som er til dels store nok til å stamme en babyens hjerte, lukke opp helt. Ikke ved hånden av en kirurg. De gjør det helt på egenhånd. Vi vet ikke nøyaktig hvor ofte store VSD lukke spontant, men vi vet ikke om den lille VSD. Ved å nøye følge babyer med små VSD, har vi funnet ut at 65 prosent av hullene ligger i tykke muskuløse delen av septum spontant tett. I mindre vanlig situasjon, hvor det samme problemet oppstår i den tynne, membranøs, øvre del av skilleveggen, bare 25 prosent tett på egenhånd. Den samlede spontan nedleggelse rate, som inkluderer de ungene som feil posisjon kan ikke fastslås, er 58 prosent. Andelen av lukninger kan faktisk være enda større enn 58 prosent. Vi har veldig sjelden finne små VSD hos voksne, så det er en god gjetning at nesten alle av dem til slutt nær. Vi vet også at selv defekter i membran par septum har bedre enn en i-fire sjanser til å stenge på egenhånd.

Du kan også lese artciles skrevet av Rashid Javed om helse som