Sesamoid lidelser og dens Treatments

Nesten alle føtter har to sesamoid bein funnet på bunnen av stortåen felles. Disse to sesombein er ovale, frø-formet bein. Deres formål er å absorbere vekt-bærende krefter for å beskytte den sene som går på undersiden av stortåen. De heve stortåen, som også er kjent som hallux, hvilket bidrar til å øke den mekaniske fordel av den sene som bøyer hallux mot floor.Anatomy av SesamoidEach av de to sesombein finnes under stortåen skjøten har spesifikke navn. Den sesamoid nærmere den lille tå siden av foten kalles fibular sesamoid, og sesamoid funnet på stortåen siden av foten kalles tibial sesamoid. Dersom en av de ovalformede ben er i to stykker, er det betegnet todelt og hvis sesamoid finnes i mange stykker, blir det betegnet et parts. Til slutt blir sesombein forankret til hverandre, også til hallux og den første mellomfot ved hjelp av forskjellige leddbånd og tendons.Symptoms av sesamoid DisordersThe mest vanlig lidelse kalles sesamoiditis. Dette er betennelse i sesamoid ben og er vanligvis forårsaket av gjentatte skader. Det er vanligvis sett hos unge voksne, idrettsutøvere, dansere og kvinner som bærer høy hæl sko. Mesteparten av tiden, er smertene fra sesamoiditis verre med sko når vektbærende. Smerten ligger rett under sesamoid hvor hevelse og rødhet kanskje noted.Diagnosis av sesamoid DisordersTo diagnostisere sesamoiditis legen vil presse på undersiden av foten i området av begge sesombein. Hvis smertene blir utløst når en eller begge av disse knoklene er palpated legen vil vite at pasienter smerten kommer fra en skadet sesamoid bein. En viktig del av diagnostisering sesamoiditis er å evaluere bein med X-ray imaging. Sesamoiditis kan ikke sees på røntgen. Den x-ray er brukt for å utelukke andre tilstander i dette området som brudd, bein svulst eller leddgikt. Hvis på røntgenbildet sesamoid vises fragmenterte og bitene har skarpe kanter med bred separering i forhold til hverandre, kan det være en indikasjon på en sesamoid fracture.Non-kirurgisk behandling av sesamoid DisordersBefore kirurgisk behandling er ansett som ikke-kirurgiske behandlinger er alltid prøvd. Hvis smerten på sesombein er på grunn av tilstedeværelsen av callused hud, kan podiatrist fjerne callus med en skalpell. I tilfelle av sesamoiditis, den første behandling er å få presset ut av benet. Dette kan oppnås ved å anvende en Dancer puten til foten. Dette er en pute laget av filt eller silikon; den har en buet kuttet ut for å tillate sesamoid å flyte. I tilfelle av brudd eller dislokasjoner immobilisering av sesamoid er avgjørende for helbredelse. Avhengig av alvorligheten av sesamoid uorden, kan immobilisering oppnås med bruk av en CAM eller støvel rullator for å redusere trykket til den sesamoid. Behandling ved hjelp av is og ikke-steroide anti-inflammatoriske medikamenter kan også anbefales. Hvis utfyllingen bidrar til å lindre smerten definerte orthotics kan gjøres til off-vekt de sesombein. Kortikosteroid injeksjoner til felles kan også bidra til å lindre pain.Surgical Behandling av sesamoid DisordersIf den sesamoid smerte er ikke lindres ved ikke-kirurgisk behandling, deretter kirurgisk behandling vurderes. Den vanligste kirurgiske prosedyren for sesamoid lidelser er en sesamoidectomy (fjerning av en sesamoid) .Recovery etter SesamoidectomyAfter en sesamoidectomy, anbefales det at pasienten er ikke-vektbærende med krykker i 2 uker, etterfulgt av 4-6 uker i et innlegg -f sko med beskyttet gang. Den podiatrist kan anbefale felles øvelser for å forebygge stivhet i ledd og tilpassede orthotics å redusere smerte og opprettholde funksjon av foten. Siden sesombein er viktige i funksjonen av stortåen, kan sesamoid fjerning endre den mekaniske balanse i foten. Derfor fjerner sesamoid kan resultere i en reduksjon av hallux styrke, begrenset stortåen felles bevegelse, og posisjon endringer av stortåen.

Bruce Lashley, DPMDr. Lashley er en podiatrist praktisere i midtown Manhattan for de siste 27 årene. Han har spesialisert seg på den konservative og kirurgisk behandling av foten. I oktober 2009 flyttet Dr Lashley hans kontor til et nytt moderne anlegg på 353 Lexington Avenue, i NYC. For mer informasjon om Dr. Lashley besøke hans nettsted.