Tuberkulose Symptom | Tuberkulose (TB) Part 5
Tuberculosis (TB) er nummer én infeksjoner sykdom morder over hele verden. The World Health Care Organization anslår at 2 milliarder mennesker har latent tuberkulose, mens ytterligere 3 millioner mennesker over hele verden dør hvert år på grunn av tuberkulose. I gjennomsnitt er det isoniazid (INH) motstand hastighet ca 10% og rifampicin motstand rate er ca 1%, med lavere tall i land med gode TB programmer og høyere tall i land med dårlig TB programs.Humans er den eneste kjente reservoar for Mycobacterium tuberculosis. TB overføres ved luftbårne dråpekjerner, som kan inneholde færre enn 10 bacilli. Eksponering for TB oppstår ved å dele felles luftrom med en pasient som er smittsom. Ved innånding, blir dråpe kjerner avsettes innenfor de terminale luftrom i lungen. Ved møte med basiller, makrofager svelges og transportere bakterier til regionale lymfeknuter nodes.Special Bekymringer: "Pregnancyo Graviditet gir en mulighet til å screene for TB, alle gravide mødre kan ha tuberkulintest testing utført Hvis huden testresultatene er positive, en kiste røntgenbilde. kan oppnås med bly skjerming (mengden av stråling av en enkelt brystet røntgenbilde har blitt sammenlignet med pådratt på en vanlig flytur fra New York til Los Angeles). brystet røntgenbilde bør ikke bli forsinket i løpet av de første 3 månedene av svangerskapet hvis pasienten har symptoms.o behandling for aktiv TB bør igangsettes selv under de første 3 månedene av svangerskapet. INH, kan rifampicin og etambutol brukes. Pyrazinamide bør kun brukes hos kvinner smittet med HIV som er mistenkt for å ha MDR-TB . o i de fleste gravide kvinner, forebyggende behandling bør utsettes inntil 2-3 måneder etter fødselen, selv gjennom ingen skadelige effekter av INH på fosteret har blitt dokumentert. Tenk forebyggende behandling under graviditet i følgende situasjoner. "Gravide kvinner med en positiv tuberkulintest som er HIV-seropositive eller som har atferdsrisikofaktorer for HIV-infeksjon, men nedgangen HIV-testing." Gravide kvinner med positiv tuberkulintest som har nær kontakt med en pasient som er smøre-positive for lungetuberkulose. "Gravide kvinner som har hatt en dokumentert tuberkulintest konvertering i det siste to years.o For å redusere risikoen for peripartum hepatitt, forebyggende behandling bør ikke gis for førstegangs 2-3 måneder etter levering. Amming kan fortsette mens du er på forebyggende behandling. Hvorvidt breastfeed spedbarn bør få pyridoksin er kontroversielt.
