Tuberkulose Symptom | Tuberkulose (TB) Del 4
Complications: • Sene komplikasjoner av lungetuberkulose inkluderer tilbakefall, aspergilloma, bronkiektasier, broncholithiasis, fibrothorax og muligens karsinom. En kopi av brystet røntgenbilde på tidspunktet for ferdigstillelse av behandling bør gis til pasienten for å lette diagnosen sent complications.o The Relapse rente etter tilsvar fullført terapi er bare 0-4% og skjer innen de første 2år etter ferdigstillelse. Derfor gjentatt behandling er vanligvis ikke nødvendig, spesielt etter DOT.o aspergilloma er en sopp ball som utvikler seg i et gjenværende lunge abnormitet (f.eks pneumatocele, bulla, bleb, og cyste). Det kan se ut som en halvmåne skilt på brystet røntgen. Andre super infeksjoner kan manifestere med en luftvæskenivå og inneholder ofte blandet bakterier, inkludert anaerobes.o Hemoptysis er den vanligste sent komplikasjon. Broncholithiasis er et resultat av spontan lymfeknute migrering inn i bronchoial treet, og kan være forbundet med postobstructive lungebetennelse eller esophageal perforasjon. Kronisk bronkitt kan utvikle seg fra bronkiektasier; blødning fra submukosale bronkiale årer som regel er selv-limited.o Fibrothorax er utviklingen av lunge fanget på grunn av pleural fibrose og arrdannelse. o Risikoen for kreft er kontroversiell, men bør vurderes med nybygg clubbing.Prognosis: • tilbakefall etter hensiktsmessig behandling er bare 0-4% og skjer innen de første 2 år etter ferdigstillelse. Etter vellykket gjennomføring av DT, de fleste tilfeller av tilbakevendende TB sannsynligvis er på grunn av re-infeksjon snarere enn endogen reactivation.Medical /juridiske fallgruvene: • Lover variere fra stat til stat, men smittsomme sykdommer lover vanligvis styrke offentlige helsemyndigheter for å undersøke mistenkte tilfeller av TB, inkludert pasientens kontakter. I tillegg kan pasienter bli fengslet for brudd på terapi. For eksempel i Denver Metro Tuberkulose klinikken 1984 - 1994, 5% som gikk tapt fengslet for lovbrudd og ytterligere 5% som var tapt for oppfølging før fullført behandling ville ha vært kandidater for fengsling.
