Behandle diabetes:Hva er HbA1c og hva er et normalt nivå?

Hvert år, Omtrent 1,5 millioner amerikanere får diagnosen diabetes, en tilstand preget av kronisk forhøyede blodsukkernivåer som kan føre til alvorlige komplikasjoner over tid. Og langt mer enn det (omtrent 40% av amerikanerne) har prediabetes-høyere enn normalt blodsukker som ennå ikke har utviklet seg til fullblåst diabetes.

Den gode nyheten:Mange mennesker med prediabetes (og til og med noen med diabetes) kan gjøre sunne livsstilsendringer som bringer nivåene tilbake til det normale - nøkkelen er å vite at blodsukkeret ditt er forhøyet i utgangspunktet, og det er her testing kommer inn.

Hemoglobin A1c (HbA1c, eller noen ganger bare kalt en A1c) refererer til mengden glukose (eller sukker) som er knyttet til hemoglobin i blodet - og det er en kraftig biomarkør for å identifisere prediabetes og diabetes, og å håndtere diabetes når noen er diagnostisert.

Sammenlignet med andre metoder for måling av blodsukker-som gir mer øyeblikksbilde av blodsukkernivået i øyeblikket-avslører en HbA1c-test ditt gjennomsnittlige blodsukker over flere måneder, gjør det til en mer omfattende vurdering av potensiell blodsukkerdysregulering.

Hva er en HbA1c -test og hvordan fungerer den?

En HbA1c -test er en enkel blodprøve som måler ditt gjennomsnittlige blodsukker over flere måneder.

Hemoglobin er et protein i røde blodlegemer som transporterer oksygen fra lungene til resten av kroppen din. Når glukose bygger seg opp i blodet, det binder seg til hemoglobin. En HbA1c -test måler prosentandelen av hemoglobinproteiner i blodet som er mettet med glukose. Disse mettede hemoglobinproteinene kalles glykert hemoglobin.

Fordi røde blodlegemer i gjennomsnitt lever tre måneder i blodet, en HbA1c-test er i stand til å representere et ganske nøyaktig gjennomsnitt på tre måneder av blodsukkernivået ditt.

Akutte stressfaktorer, siste øvelsen, og om du nettopp har spist eller ikke ikke påvirker HbA1c -resultatene - så denne testen kan utføres når som helst på dagen. Derimot, legen din vil kanskje kjøre HbA1c og en fastende glukosetest samtidig, som vil kreve at du faster i omtrent 8 timer på forhånd; og hjemmetestesett kan også kreve faste.

Ulike helseorganisasjoner - American Diabetes Association (ADA), International Expert Committee (IEC), og Verdens helseorganisasjon (WHO) - anbefaler å bruke HbA1c for å diagnostisere diabetes. Men det kan også være et nyttig selvkontrollverktøy for folk som ønsker å være proaktive når det gjelder å forebygge prediabetes og diabetes helt.

Hva er et normalt HbA1C -nivå?

HbA1C -testresultatene kan gi deg en ide om du har normalt blodsukker, prediabetes, eller diabetes. Resultatene rapporteres som en prosentandel - jo høyere prosentandel, jo høyere blodsukkernivå de siste månedene, ifølge ADA. Her er terskelverdiene som brukes ved diagnostisering av prediabetes eller diabetes med en HbA1c -test:

• Vanlig: HbA1c under 5,7% (selv om noen leger tror optimal nivåene er mellom 4,0 og 5,3%; og at negative effekter kan begynne så lavt som 5,5% hos noen individer)
• Prediabetes: HbA1c mellom 5,7% og 6,4%
• Diabetes: HbA1c på 6,5% eller høyere

Lurer du på hvor nøyaktig HbA1c -prosentene samsvarer med blodsukkeret? Her er de relative ekvivalenter:

Styresertifisert spesialist på forebyggende og arbeidsmedisin.

Husk, selv om, å redusere nivåer i denne grad krever arbeid!
‍

"Disse krever svært betydelige livsstilsendringer, " sier Dr. Brewer.

"Vanligvis å gå fra en typisk amerikansk standard diett til en veldig lav-karbohydrat eller keto diett og legge til i en ny treningsrutine"

Her er noen påviste måter å senke blodsukkeret som kan bidra til å redusere HbA1c over tid:

‍

Skaler langt tilbake på karbohydrater og tilsatt sukker

‍ Eliminering av raffinerte karbohydrater og sukkerarter (tenk:brød, frokostblandinger, pasta, søtsaker) er en av de beste måtene å dempe blodsukkernivåer. Til og med høyt glykemisk frukt, helkorn, og belgfrukter bør konsumeres med omtanke. Selv om disse absolutt er bedre enn raffinerte karbohydrater, de kan fortsatt øke blodsukkeret for noen mennesker. Sammenkobling av disse matvarene med en kilde til protein og fett kan minimere piggen, og å teste blodsukkeret med et glukometer etter måltider kan gi deg en ide om hvilke spesifikke karbohydratkilder du tåler bedre enn andre.

‍

Beveg kroppen din hver dag

‍ Trening bidrar til et sunnere blodsukker og blodinsulinnivåer. "Når vi trener, spesielt moderat eller kraftig, kroppen vår får musklene til å ta opp mer glukose, fjerne det fra blodet, Sier Dr. Brewer. Og fordi det er mindre blodsukker i sirkulasjon å behandle, bukspyttkjertelen trenger ikke å produsere så mye insulin. ‍

‍

Bli konsekvent, søvn av høy kvalitet

‍ Sikt på 7-9 timers søvn hver natt og-like viktig-gå til sengs og våkne kl konsistent ganger. Studier viser at nedsatt søvn er en risikofaktor for høyt blodsukker. Faktisk, søvnmangel over bare en natt øker insulinresistensen, som kan øke blodsukkeret.

Mangler ved HbA1c -tester

En HbA1c -test er ikke et universalmiddel for å vurdere metabolsk helse eller glykemisk kontroll. For eksempel, det er mulig å ha en normal HbA1c selv om du har forhøyet insulin - noe som ikke er bra. Insulin er et hormon som frigjøres av bukspyttkjertelen som respons på å spise karbohydrater og sukker, og det hjelper å føre sukker inn i celler der det kan brukes til energi. Høye insulinnivåer i blodet betyr at kroppen din fungerer egentlig vanskelig å opprettholde normale blodsukkernivåer; og over tid, dette kan utvikle seg til insulinresistens og diabetes. Flere tester som kan hjelpe til med å identifisere insulinresistens er beskrevet i vår guide til insulinresistens.

I tillegg alt som endrer levetiden til røde blodlegemer - nylig blodtap, sigdcellesykdom, transfusjon, svangerskap, lever- og nyresykdom, jernmangelanemi, og mer - kan påvirke HbA1c -resultatene, som fører til falskt forhøyede eller lavere resultater, ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. For eksempel, jernmangel kan gi feilaktig høye HbA1c -resultater, mens graviditet kan gi falskt lave HbA1c -resultater.

Bunnlinjen

Enten du allerede har diabetes eller bare prøver å ta proaktive tiltak for å opprettholde optimal helse og blodsukker, en HbA1c -test er et ekstremt verdifullt verktøy. Når du merker at nivåene kryper opp, Det kan være en stor motivator for å endre vaner eller begynne å jobbe med en lege (for eksempel en registrert diettist) for å få disse nivåene ned. Bare husk, en HbA1c -test kan ikke gjøre alt - så hvis du vil ha et fullstendig bilde av din glykemiske kontroll og generelle helse, samarbeide med legen din for å avgjøre ytterligere testing som kan være nødvendig.