Matallergitesting:Hvordan det egentlig fungerer - som fortalt av en ledende allergispesialist

Testing for matallergi kan være utrolig nyttig. Men det er ikke like enkelt som å teste for andre typer inhalasjonsallergier som støvmidd, kjæledyr dander, mugg og pollen. Faktisk, Jeg vil påstå at selv om de fleste typer allergitesting er en relativt grei vitenskap, matallergi testing er mer som en kunst. I denne artikkelen, Jeg skal forklare hva du virkelig trenger å vite om matallergitesting, sammen med prosessen jeg bruker med pasientene mine for å teste for matallergi, og hvordan hjemmetesting kan hjelpe.

‍

Hvordan fungerer matallergitesting?

Først, la oss prøve å forstå de forskjellige typene matreaksjoner som kan skje.

Ekte matallergi innebærer en reaksjon i immunsystemet ditt, som er det som gjør dem annerledes enn matintoleranse eller matfølsomhet.

Hvis du virkelig er allergisk mot mat, kroppen din vil produsere immunglobulin E (IgE) antistoffer som respons på den aktuelle maten. Når et laboratorium utfører en IgE -matallergitest med blodet ditt, de måler mengden IgE -antistoffer som svar på spesifikke allergener. Hvis det oppdages IgE -antistoffer, resultatet regnes som positivt. Hvis IgE -antistoffer ikke påvises, da regnes resultatet som negativt.

‍

Hva er forskjellen mellom IgE og IgG testing?

Det er viktig å vite at IgE -testing er den eneste vitenskapelig validerte typen matallergi -blodprøver. Det er gullstandarden som brukes av allergispesialister over hele verden.

Du har kanskje hørt om noe som heter IgG, eller immunglobulin G, testing, eller sett det annonsert. Disse testene hevder vanligvis at de kan evaluere deg for over 100+ matallergier og sensitiviteter fra en fingerprikkblodprøve. Problemet er, IgG -testing har ikke vist seg å være vitenskapelig gyldig. Det er ikke akseptert av de vanlige vitenskapelige eller medisinske miljøene som en metode for å diagnostisere matallergi, følsomhet, eller intoleranse.

IgG -tester er ofte tiltalende fordi de ser ut til å gi en stor mengde informasjon og ofte kommer vakkert pakket på en tilsynelatende legitim måte, med en fin brosjyre og forklaring på hva resultatene dine betyr. De pleier også å være veldig dyre og dekkes ikke av sykeforsikring.

Jeg var faktisk en del av noen tidlige forsøk på IgG -testing for flere tiår siden, og det vi fant var at frekvensen av falske negativer og falske positiver var for høy til å bli ansett som pålitelig. Siden da, annen forskning har bekreftet at IgG -testing er upålitelig. Vi tror at hvis du spiser mye av en gitt mat, IgG -nivåene dine kan stige for den maten. Så hvis du ofte spiser hvete, du er mer sannsynlig å få et positivt IgG -resultat for hvete, men det betyr ikke at du vil ha en negativ reaksjon på hvete.

Symptomer på skjult matallergi å passe på inkluderer:
‍

Kroniske GI -problemer

Den vanligste indikasjonen på at matallergitesting er en god idé er kroniske GI -symptomer.

Disse kan omfatte:

• Oppblåsthet
• Diaré
• Kvalme og noen ganger oppkast
• Fordøyelsesbesvær
  

Kontakt med allergener kan forårsake en immunsystemreaksjon som frigjør histaminer og andre kjemikalier, resulterer i betennelse som gir fordøyelsessymptomer. Ett oppkast eller diaré indikerer ikke nødvendigvis at du trenger matallergitesting, men hvis du har disse symptomene over en lengre periode, da kan det være lurt å teste.

Hvis noen har alvorlige GI -problemer, Jeg anbefaler vanligvis at de først oppsøker en gastroenterolog for å utelukke GI -tilstander som et sår, Crohns sykdom, eller cøliaki. Oftere, selv om, mine pasienter har allerede blitt sett av en gastroenterolog for mildere symptomer som har blitt kategorisert som irritabel tarmsyndrom (IBS). IBS er en slags catchall -diagnose som ofte betyr at det er noe galt, men legen finner ikke et spesifikt problem. Jeg har funnet ut at hos mange av disse pasientene, det virkelige problemet viser seg å være en matallergi.

Hudproblemer

Problemer som eksem og tilbakevendende elveblest, kjent som urticaria, er ofte forårsaket av matallergi. I likhet med GI -symptomer, hudreaksjoner på allergener er ofte knyttet til høye nivåer av histaminer. Spesielt hos barn, eksem kan være et sterkt tegn på matallergi, og kan være starten på det allergikere kaller “The Allergic March, "Der allergi utvikler seg med alderen til å utvikle seg til inhalasjonsallergireaksjoner, forårsaker kroniske neseproblemer som "høysnue" og til og med astma.

Men, siden det også er mange andre potensielle årsaker til disse hudproblemene, disse bør utelukkes av en barnelege eller hudlege.

Kronisk utmattelse

Det er mange forhold som kan forårsake kronisk tretthet, for eksempel autoimmune sykdommer og skjoldbruskkjertelen, så det er viktig å utelukke andre årsaker først med legen din. Hvis du ikke avdekker en åpenbar årsak, matallergitesting kan være en god idé. Jeg inkluderer det ofte som en av de mange testene jeg anbefaler for personer med langvarig tretthet. En matallergi bør mistenkes, spesielt hvis du har andre inhalasjonsallergier og andre symptomer jeg har nevnt. Andre mulige allergiske symptomer som elveblest eller GI -problemer forstyrrer eller forhindrer deg i å sove, som kan forverre tretthet.

Kronisk hodepine

Dette problemet er mindre vanlig knyttet til matallergi, så det er ikke alltid en grunn til å teste. Men hvis du har kronisk hodepine og legen din allerede har utelukket andre årsaker, matallergitesting kan være aktuelt. Matallergi gjør det ikke direkte årsaken hodepine, men kronisk hodepine kan være relatert til allergi ved inhalasjon, og noen ganger er matallergi tilstede hos disse pasientene, også.

‍

Kunsten med matallergi -testprosessen:

Hver allergiker har litt forskjellige praksiser når det gjelder matallergitesting. Det er fordi det ikke er en enkelt avtalt prosess for diagnostisering av matallergi. Hvis noen har symptomer på en skjult matallergi, Jeg starter vanligvis testprosessen med å gjøre to ting samtidig.

‍

Den todelt matallergi-tilnærmingen ‍

Først, Jeg får pasientene til å ta en blodprøve med IgE matallergi.

Jeg har et standard panel med matvarer som jeg tester for som inkluderer noen av de vanligste allergenene som hvete, meieri, egg, soya, peanøtter, trenøtter, skalldyr, fisk, og sesam. Noen leger bruker også IgE -hudprikktesting for å se etter matallergi på dette tidspunktet.

Ved testing for de vanligste allergenene, du kommer til å fange de aller fleste matallergier. Hvis noen forteller meg at de er bekymret for en bestemt mat som ikke er på min standardliste, Jeg legger det til i panelet.

Samtidig, Jeg har pasienter som holder en detaljert matdagbok i to uker.

For dette, det er avgjørende å være veldig spesifikk. Så du ville ikke bare skrive ned "hamburger" til lunsj. Du ville skrive "vanlig biffpatty, salat, tomat, ketchup, full hvete bolle. " Noen få timer, du registrerer også hvordan du har det, merker deg symptomer du opplever som oppblåsthet eller elveblest.

‍

Fordelene med en matdagbok

Det tar vanligvis omtrent to uker å få resultatene av testene, så pasientene mine jobber med matdagboken mens vi venter. Selv om det krever litt innsats, matdagboken er faktisk veldig viktig, av to hovedårsaker:

‍

Det hjelper til med å fjerne en stor misforståelse om matallergitesting.

Folk antar ofte at en negativ matallergitest betyr at mat ikke er en årsak til symptomene deres. Faktisk, tilstedeværelsen av en negativ matallergitest er fortsatt viktig informasjon, som det da antyder at en person i stedet kan ha matintoleranse eller følsomhet, som jeg har nevnt tidligere, det er ingen god laboratorietest for. Derfra, vi kan bruke matdagboken til å finne ut hva disse matvarene kan være.

‍

IgE mattesting kan gi svært nyttige data når det tolkes i sammenheng med din medisinske historie og matdagbok.

For eksempel, hvis du hadde en reaksjon på reker og matallergitesten din ble positiv for reker, det er en veldig god sjanse for at du er allergisk mot det. Likevel, ingen matallergi test er perfekt. Selv om IgE -tester er gullstandarden, de kan fortsatt returnere falske positiver, og må tolkes ved hjelp av en allergispesialist.

Grunnen til at jeg tar opp dette andre punktet er at i stedet for å bare stole på testresultatene, Jeg bruker matdagboken i kombinasjon med resultatene for å lage en plan for hva vi skal gjøre videre.

‍

Hva skjer etter matallergitesting?

Enten testresultatet ditt er positivt eller negativt for matallergi, det neste trinnet er å "bevise det" gjennom en medisinsk overvåket oral utfordring eller mer vanlig, en eliminering diett og hjemme muntlig utfordring.

Slik forklarer jeg prosessen for pasientene mine:

Vi må tenke som en detektiv på et åsted. Vi kan finne 20 forskjellige sett med fingeravtrykk. Hvem som helst av dem kan være fra den skyldige, og det er kanskje ingen av dem. Du må gå gjennom hver person individuelt for å utelukke dem som kriminelle.

Å bekrefte en matallergi eller intoleranse er litt sånn. Du kan finne fingeravtrykk, som er de positive testresultatene, men ingen av dem kan være maten som forårsaker symptomene. På den andre siden, du kan ha en negativ test, som er veldig vanlig. Men det betyr ikke at det ikke er allergi eller følsomhet, akkurat som om du ikke finner noen fingeravtrykk på åstedet, det betyr ikke at det ikke var en forbrytelse.

Mateliminering og utfordring

I denne fasen, vi fjerner og introduserer deretter en bestemt mat i en persons diett for å se hva slags reaksjon de har. Maten som elimineres vil bli valgt strategisk basert på matdagboken og/eller IgE -testresultatene. Vi fjerner og gjeninnfører matvarer en etter en, slik at vi kan finne ut hvilken eller hvilke matvarer som er problemet, deretter fjerne dem permanent fra kostholdet.

‍

Bunnlinjen

Slik nærmer jeg meg matallergi. Som du kan se, det spiller til syvende og sist ikke så stor rolle om du har å gjøre med matallergi, intoleranse, eller følsomhet. Det viktigste er å bruke sertifiserte testteknikker og arbeide med en kvalifisert allergispesialist for å ta en smart tilnærming til testing, identifisere gjerningsmannen, og deretter fjerne det fra kostholdet ditt.

På imaware ™, Vi er stolte over å kunne tilby hjemmeforsøk for mat- og miljøallergi ved bruk av sertifiserte, nøyaktige IgE -biomarkører. Skjerm for 28 av de vanligste matallergenene og 40 spesifikke respiratoriske allergener.