Forskjellen mellom matallergi og matintoleranse

Hva skjer når en mat du elsker ikke elsker deg tilbake?

Får du magesmerter eller urolige mage -tarmproblemer når du spiser noe spesielt? Eller kanskje det er migrene eller hudutslett når du spiser mat? Noen ganger er det vanskelig å forstå hva som skjer når du spiser noe og kroppen går i stykker.

Sjansen er, de fleste av oss har en krenkende mat som bare ikke sitter godt med kroppen vår. Men vet du om det er matintoleranse eller matallergi? Og hva er forskjellen?

Det viser seg at bivirkninger på mat er vanlige - og de går fra mild til dødelig. Men ikke alle reaksjoner på mat er nødvendigvis allergier, og ikke alle reaksjoner på mat betyr at du aldri kan få den maten igjen. På grunn av dette, reaksjonene dine på matvarer bør undersøkes for å se om det er sanne allergiske reaksjoner, eller hvis det er en annen årsak til ubehag i fordøyelsen.

Matallergi vs matintoleranse:Den korte definisjonen

‍

Definisjon av en matallergi ‍

Grovt sett, en matallergi er en overreaksjon fra kroppens immunforsvar som svar på et matprotein som utløser en allergisk reaksjon. I noen tilfeller, en matallergi kan forårsake potensielt livstruende symptomer, hos andre, symptomene kan være mindre åpenbare.

‍

Definisjon av matintoleranse

‍ En matintoleranse, på den andre siden, er en reaksjon på en mat som gjør det ikke involvere immunsystemet . Reaksjoner kan noen ganger være umiddelbare eller vises 10-20 timer etter å ha spist. Symptomer på matintoleranse kan ofte være vage eller til og med etterligne symptomene på andre plager.

‍

Den eksakte forskjellen mellom dem

‍ Forskjellene mellom ekte allergier og intoleranser er forskjellige veier de fungerer i kroppen . Selv om du kanskje tenker på en matallergi som et ord som passer for alle, det avhenger virkelig av hvordan kroppen ser på lovbryteren, og hvilket system kroppen bruker for å angripe det.

I denne veiledningen finner du den eksakte definisjonen av en allergi mot en intoleranse sammen med symptomer og spesifikke nyanser mellom de to og hvordan de begge får kroppen din til å reagere.

Måter kroppen din kan reagere på mat

Det er flere måter du kan få problemer med mat på - og det handler om hvordan kroppen din reagerer på den.

Her er et raskt eksempel på en kroppslig reaksjon:

Hvis immunsystemet ditt overreagerer på et matallergen ved å produsere antistoffer kalt Immunoglobulin E (IgE), da har du en allergi.

Disse antistoffene reiser til celler som frigjør kjemikalier, inkludert histaminer, forårsaker en betennelse som er definert som en allergisk reaksjon. Her er vanlige eksempler på de forskjellige måtene kroppen din kan reagere negativt på en bestemt type mat:

Immunoglobulin E (IgE) mediert (allergi)

Dette er det som regnes som en sann matallergi. Kroppens immunsystem vil begynne å overprodusere antistoffer for å bekjempe en lovbryter. Men lovbryteren er en daglig mat, som en peanøtt eller et glass melk, i stedet for et virus eller en bakterie. Denne typen allergi kan risikere anafylaksi (også kjent som den mest alvorlige, livstruende allergisk reaksjon), som kan begynne i løpet av minutter etter matforbruk.

‍

Ikke-IgE-mediert (allergi)

Under disse forholdene, kroppens immunsystem reagerer, men IgE -antistoffene (som eksemplet ovenfor) er ikke involvert i denne typen allergisk reaksjon - og vil derfor ikke vises på en IgE -test. Disse typer reaksjoner inkluderer oral allergisyndrom og de alvorlige FPIES (Food Protein Induced EnteroColitis Syndrome) diagnostisert hos spedbarn som en reaksjon ofte på melk, soya, eller korn.

‍

Blandet IgE -mediert (allergi)

Det er tilstander som enten kan oppstå som en IgE- eller som en ikke-IgE-mediert reaksjon. Et godt eksempel er Eosinofil esofagitt (EOE). EOE, også kalt "esophagus astma", kan forårsake matpåvirkning og dysfagi - der det føles som om maten sitter fast i halsen. De med EOE kan behandles med et eliminasjonsdiett (en diett som utelukker de vanligste krenkende matvarene som hvete, melk, egg, nøtter, soya, fisk og skalldyr) eller av noen legemidler, som steroider. Typisk, en eller flere gjentatte biopsier med noen måneders mellomrom er nødvendig for å overvåke sykdomsregresjonen.

‍

Ikke-immunmediert (intoleranse)

Disse vanlige reaksjonene involverer ikke immunsystemet. Disse reaksjonene skjer vanligvis i fordøyelseskanalen - basert på maten du spiser. Dette er de vanskelige reaksjonene å oppdage uten hjelp av noe lege-guidet detektivarbeid. Disse inkluderer problemer med fordøyelsesprosessene som laktasemangel, sukras-isomaltase-mangel. Du kan også ha en histaminintoleranse og dermed reagere på matvarer som er rike på histamin (f.eks. Gamle oster), eller problemer med tilsetningsstoffer eller matfargestoffer. Når vi snakker om mat intoleranser - Vi snakker vanligvis om ikke-immuniserte medierte matproblemer.

‍

En immunreaksjon representert ved autoimmunitet (autoimmun)

Det er her kroppen angriper seg selv etter å ha spist en bestemt mat, sett ved cøliaki som et resultat av inntak av gluten. Selv om det slett ikke er en ekte 'allergi', noen cøliakere sier at de er "allergiske mot gluten, ”Fordi kroppen reagerer på proteinet med mange gastrointestinale og også generelle symptomer. Derimot, dette er en livslang autoimmun tilstand med et genetisk grunnlag som ikke kan vokse ut og fra nå av, kan ikke behandles på andre måter enn å eliminere alle glutenkilder permanent.

La oss snakke mer detaljert om forskjellene mellom noen av disse matspørsmålene.

‍

Hva er matallergi?

Allergi er en vanlig tilstand, hvor et allergen utløser en bivirkning i kroppen. I følge AAAAI, "en allergisk reaksjon utløser vanligvis symptomer i nesen, lungene, hals, bihuler, ører, slimhinnen i magen eller huden. "

En matallergi kan defineres ved rask aktivering av antistoffer mot bestemte matvarer som - selv i svært små mengder - får kroppen til å reagere på forskjellige måter, fra milde til svært alvorlige reaksjoner. Over 32 millioner amerikanere lever med potensielt livstruende matallergi.

Selv om det er mer enn 170 matvarer som har blitt identifisert som forårsaker en IgE-mediert reaksjon, langt vanligst er kumelk, soya, hvete, egg, fisk, skalldyr, peanøtter, nøtter og sesam.

Matallergi symptomer

Det er viktig å merke seg at det ikke er mild til alvorlig ekte matallergi - bare milde til alvorlige reaksjoner på matvarer. Disse reaksjonene begynner vanligvis raskt i løpet av minutter til timer. De vanligste manifestasjonene av matallergi involverer GI -kanalen:

• Kvalme
• Oppkast
• Magesmerter
• Diaré
• Hudhevelse eller elveblest
• Hoste, hvesenhet
• Hevelse i luftveiene

En alvorlig matallergisk reaksjon kan også føre til anafylaksi-et akutt utbrudd, livstruende reaksjon som involverer mange organer samtidig. Dessverre, allergiske reaksjoner er vanskelig å forutsi, og en tidligere mild reaksjon kan noen ganger bli til en farlig reaksjon. Det er derfor matallergi må tas på alvor.

Hvorfor utvikler matallergi seg?

Matallergi kan utvikle seg like etter fødselen eller oppstå senere i livet, som i tilfelle av allergi hos voksne. Forskere forstår ennå ikke helt hvordan noen utvikler seg eller er i fare for matallergi. Det forskes for tiden på å evaluere risikofaktorer for å utvikle allergier som hygienehypotesen, miljøeksponering, genetikk, mors diett under graviditet, tidspunktet for introduksjon av mat, og ammestatus.

Årsaken til matallergi kommer fra et immunsystem som feiler et matprotein for en smittsom trussel. Alle kan bli påvirket av matallergi, hvis utbredelse stadig øker, spesielt for menn og de med asiatisk og svart etnisitet. Som sagt før, mens mange matvarer kan forårsake allergi, disse ni matvarene er de vanligste allergifremkallende matvarene:

• Meieri
• Hvete
• Soya
• Egg
• Fisk
• Skalldyr
• Peanøtter
• Trenøtter
• Sesam

I motsetning til matintoleranse, symptomer på en matallergi oppstår vanligvis selv med små mengder av en "trigger" mat, og symptomene oppstår veldig raskt.

Diagnostisering og behandling av matallergi

Det er ingen standardkriterier for diagnostisering av matallergi, og flere måter å teste for matallergi på. Selv ifølge FARE, en av de beste ideelle organisasjonene for matallergi, "Nåværende metoder for diagnostisk testing for matallergi er ofte avgjørende."

Diagnosen kompliseres ytterligere av det faktum at selv å oppdage høye nivåer av matspesifikt IgE i blodet ikke nødvendigvis indikerer klinisk allergi, men i stedet kan være et tegn på sensibilisering (kroppen din reagerer ofte på å spise maten). På grunn av disse problemene, diagnosen krever en nøye medisinsk historie, fysisk undersøkelse, passende laboratorietester - som en IgE -allergitest, og i mange tilfeller, en oral matutfordring kan anses nødvendig av legen din for å bekrefte en diagnose.

Sjef for gastroenterologien, Hepatologi og ernæring ved University of Chicago

‍

Grunnlaget for behandling av matallergi er enkelt:

Du må fullstendig eliminere den krenkende maten. Involvering av en diettist kan være til stor hjelp for å håndtere ditt nye kosthold, og hjelp med oppgaver som etikettlesing, spise ute, og opprettholde ernæring uten allergener.

I tillegg, de som lider av alvorlige matallergiske reaksjoner, får også en injeksjonspenn fylt med doser adrenalin (dvs. en EpiPen) som er ment å brukes umiddelbart etter en mulig eksponering for den fornærmende maten.

Noen allergier - oftest melk, egg, hvete, og soyeallergi kan løse seg hos barn når de blir eldre. En brett-sertifisert allergispesialist kan jobbe sammen med deg for å gjøre regelmessige tester og utfordringer med oral mat etter behov.

Nylig, spesifikke behandlingsplaner rettet mot å vokse ut av allergien (desensibilisering) er utviklet og kan brukes under streng medisinsk tilsyn:de består av gjentatte eksponeringer for små, men økende doser av den fornærmende maten (Oral immunterapi eller OIT)

Hva er en matintoleranse?

En matintoleranse, eller hva noen kan kalle matfølsomhet, får kroppen til å ha problemer med å fordøye og/eller absorbere bestemte matvarer.

Symptomer på matintoleranse inkluderer ofte:

• Irritabel tarm - magesmerter eller ubehag, oppblåsthet, diaré eller forstoppelse
• Hodepine/migrene
• Rennende nese
• En generell følelse av å være uvel
• Føl deg trøtt etter å ha spist (lær hvordan du håndterer allergitretthet)

Rent praktisk, den største forskjellen mellom symptomene med en intoleranse og en allergi er den med matallergi, selv et lite inntak av den fornærmende maten vil forårsake en reaksjon. På den andre siden, hvis du er intolerant overfor bestemte matvarer, du vil sannsynligvis ikke se noen synlige tegn med en gang etter at du har spist, og heller større mengder av den tvilsomme maten er nødvendig før en reaksjon oppstår. Symptomer på matintoleranse tar vanligvis lengre tid å utvikle, og du skjønner kanskje ikke at det er et problem i flere timer eller dager.

‍

Årsaker til matintoleranse

Det er flere årsaker til matintoleranse. Den vanligste faktoren er fravær eller redusert aktivitet av enzymer som trengs for å fordøye matvarer, noe som igjen vil føre til feil fordøyelse og absorpsjon. Nesten alle matvarer krever enzymer for å bryte dem ned. Med mangel på passende enzymer, fordøyelseskanalen vil ikke være i stand til å bryte ned mat og forårsake tarmproblemer (dvs. gass, oppblåsthet, diaré, hodepine).

Et velkjent eksempel på dette er laktoseintoleranse, hvor kroppen din mangler nok mengder laktaseenzym til å bryte ned laktose på riktig måte i tarmsløyfene, og så forblir dette sukkeret intakt og kan som sådan ikke absorberes og forårsaker symptomer.

Laktoseintoleranse er svært vanlig i den voksne befolkningen i Nord -Amerika. Faktisk, en stor del av befolkningen er genetisk forhåndsprogrammert til å miste laktaseaktiviteten etter en viss alder (vanligvis ikke før 8-9 år) og dermed bli laktoseintolerant. Det må huskes at hvis du tilfeldigvis er laktoseintolerant, inntak av laktose vil forårsake symptomer (avhengig av mengden som inntas) som alltid er forbigående, til kroppen din blir kvitt laktosen, og vil ikke resultere i betennelse eller permanent skade. For tilstander som laktoseintoleranse, et laktosespesifikt fordøyelsesenzym som tas sammen med et måltid kan hjelpe til med å bryte ned laktosen.

Andre tilstander for matintoleranse inkluderer:

• FODMAPs (en gruppe sukkerarter som finnes i mange grønnsaker og er motstandsdyktige mot fordøyelse som kan forårsake tarmforstyrrelser)
• Koffein overfølsomhet
• Sulfittfølsomhet
• Sukroseintoleranse
• Fruktoseintoleranse
• Matfarger og tilsetningsstoffer
• Sukkeralkoholer

‍

Hva med hvete eller glutenintoleranse?

Problemet med hvete er mer komplekst. Bortsett fra cøliaki, en autoimmun sykdom som rammer omtrent 1% av den nordamerikanske befolkningen, det siste tiåret, mye oppmerksomhet har blitt viet til en annen tilstand tilsynelatende også knyttet til inntak av gluten. Dette er det vi kaller 'Ikke-cøliaki glutenfølsomhet' eller 'Ikke-cøliaki hvetefølsomhet'.

I virkeligheten, det er ikke klart om gluten eller hvete (med sin annen proteiner eller karbohydrater) er ansvarlig for denne tilstanden som utelukkende rammer voksne. Mange studier har ikke klart å vise hva som faktisk er ansvarlig for denne intoleransen. Siden det ikke er noen biomarkører for denne tilstanden, ingen laboratorietest og ingen lege kan positivt bekrefte diagnosen. Heldigvis, det ser ut til at dette er uklart, og dårlig definert tilstand har egentlig ingen langsiktige konsekvenser-i motsetning til cøliaki eller matallergi.

Uansett, hvis du mistenker en intoleranse mot hvete, Vennligst vurder å bli testet og søke medisinsk råd før du begynner på et glutenfritt kosthold.

Matintoleranse behandling

Det er mange andre typer matintoleranser/sensitiviteter som kan kreve mer enn bare en pille. En tavle -sertifisert allergiker kan samarbeide med deg for å finne ut at du ikke har matallergi, og deretter samarbeide med deg for å bedre forstå dine intoleranser. Du kan bli bedt om å midlertidig eliminere bestemte grupper av matvarer fra kostholdet ditt (aka et eliminasjonsdiett), og gjeninnføre dem strategisk for å se om de er problematiske.

‍

Sammendrag

Det er noen få viktige forskjeller mellom matallergi og matintoleranse du bør være oppmerksom på. Matallergi stammer fra en immunreaksjon, mens intoleranse involverer fordøyelsessystemet; en intoleranse kan ikke være livstruende; men en matallergi kan være.

Matallergi reaksjoner skjer raskt og kan utløses av små mengder av den fornærmende maten, mens matintoleranse vanligvis krever større mengder og kan ta timer til dager å manifestere seg. Selv om en matintoleranse vil forårsake irritabel smerte i mageområdet, det vil ikke forårsake alvorlige reaksjoner som anafylaksi.

Og til slutt, bare for noen intoleranser er tester tilgjengelige (f.eks. for laktose eller fruktoseintoleranse), så å avgjøre om man lider av matintoleranse, det er ofte mer en eliminasjonsprosess - veiledet av en ekspert som en diettist. I stedet, matallergitester er tilgjengelige, men siden mange på markedet er upålitelige og til og med IgE-baserte ikke alltid forteller hele historien og kan være misvisende, deres valg og tolkning må ledes av en ekspert som en brett-sertifisert allergiker eller gastroenterolog.