Er gastriske bypass reversible?

Gastric bypass- eller Roux-en-Y gastric bypass-operasjoner er reversible, men reverseringsprosedyren er risikabel.

Gastrisk bypass eller Roux-en-Y gastrisk bypass-operasjoner er reversible, men reverseringsprosedyren er risikabel. Forsøket på å reversere bypasset til normal anatomi kan forårsake sjeldne, men alvorlige komplikasjoner. Delene av magesekken og tynntarmen kan settes sammen igjen, men funksjonen deres vil aldri bli helt den samme. Mest sannsynlig kuttes viktige nerver som regulerer tømmingen av magen under operasjonene. I denne prosedyren:

• En kirurg lager en liten pose på toppen av magen. Denne posen blir den nye magen som er liten i volum.
• Kirurger kobler deretter den nye posen til den midtre delen av tynntarmen, og omgår den øvre delen av tynntarmen.
• Etter operasjonen inneholder mageposen mye mindre mat enn en normal størrelse mage. En person vil spise mindre, føle seg mett tidligere og være mindre sulten. Dessuten absorberes færre kalorier og næringsstoffer fordi tynntarmen er kortere.
• Folk som får gastrisk bypass har en tendens til å gå ned mer i vekt, men det kan også være flere problemer.
• Denne prosedyren begrenser ikke bare matinntaket, men begrenser også frigjøringen av hormoner i tarmen som regulerer sult.

Hvem anses som god for gastrisk bypass-operasjon?

De beste kandidatene for gastrisk bypass-operasjon er pasienter med høy kroppsmasseindeks (BMI) samt fedme-relaterte helsetilstander. Slik som:

• De med en BMI større enn eller lik 40 kg/m2 eller som veier mer enn 89 lbs.
• De med en BMI større enn eller lik 35 kg/m2 som har minst to fedmerelaterte tilstander. Dette kan blant annet omfatte diabetes type 2, hypertensjon eller hjertesykdom.
• De som ikke kan oppnå en sunn vekt med kosthold og trening.

Pasienter som gjennomgår gastrisk bypass-operasjon er en seriøs forpliktelse til en sunnere livsstil. Pasienten skal:

• Endre livsstilen deres i stor grad.
• Lær å kontrollere porsjonsstørrelser.
• Trener regelmessig.

Hva er de langsiktige problemene som oppstår ved Roux-en-Y gastrisk bypass-operasjon?

De langsiktige problemene eller komplikasjonene kan omfatte:

• Reduksjon i næringsabsorpsjon etter en Roux-en-Y gastrisk bypass er minimal. Det største problemet er absorpsjonen av jern og vitamin B12. Disse må suppleres.
• Opptaket av kalsium er også redusert og trenger tilskudd.
• Langtidskomplikasjoner ved vekttapskirurgi inkluderer ernæringsmessige mangler, blokkering i magen eller tarmene, lekkasje eller innsnevring rundt operasjonsstedet, sårdannelser på operasjonsstedet og depresjon på grunn av dårlig livskvalitet. På grunn av disse og andre komplikasjoner er livslang medisinsk overvåking viktig.

Hva er de mulige fordelene etter gastrisk bypass-operasjon?

De mulige fordelene kan omfatte:

• Mange mister halvparten eller mer av startvekten, spesielt de første 2 årene etter operasjonen. Gjennomsnittlig tap er 44 til 66 pund.
• Dette raske vekttapet omsettes raskt til forbedringer i blodsukker, blodtrykk og kolesterolnivåer hos omtrent 9 av 10 personer.
• Hos noen er endringene så store at de kan slutte å ta medisiner mot diabetes, høyt blodtrykk eller høyt kolesterol. Disse fordelene varer imidlertid bare hvis vekten holder seg innenfor grensene.