Kan en person komme seg etter nyresvikt?
Gjenoppretting etter nyresvikt varierer, avhengig av om tilstanden er kronisk eller akutt. Lær om behandlingsalternativer for nyresvikt
Selv om det ikke finnes noen kur for nyresvikt, er det mulig å leve et langt liv med behandling. Gjenoppretting etter nyresvikt varierer, avhengig av om tilstanden er kronisk eller akutt:
- Akutt nyresvikt (AKF) reagerer vanligvis godt på behandlingen, og nyrefunksjonen går ofte tilbake til nesten normal.
- Kronisk nyresvikt (CKF) blir vanligvis ikke bedre, men kan behandles med behandlinger som dialyse eller en nyretransplantasjon.
Forstå typene nyresvikt
Akutt nyresvikt (AKF)
- Nyrene mister funksjonen plutselig, vanligvis innen noen få timer eller dager, men tilstanden er ofte forbigående.
- De vanligste årsakene inkluderer:hypovolemisk sjokk på grunn av blodtap, alvorlig oppkast og dehydrering, blokkering av urinveiene, forgiftning, sepsis, nyreinfeksjoner, hjerte- eller leversvikt, etc.
Kronisk nyresvikt (CKF)
- Skade på nyrene oppstår over år og nyrefunksjonen forverres, noe som til slutt fører til permanent nyresvikt.
- De vanligste årsakene inkluderer:diabetes, hypertensjon, autoimmune sykdommer (som lupus), glomerulonefritt, ikke-steroid antiinflammatorisk medikamentindusert nyresvikt, tilbakevendende nyrestein, polycystisk nyresykdom, nefrotisk syndrom, etc.
Hvordan diagnostiseres nyresvikt?
I tillegg til fysisk undersøkelse og sykehistorie inkluderer tester som brukes til å diagnostisere nyresvikt:
- Blodprøver for å bestemme estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR), antall blodceller, kreatinin- og elektrolyttnivåer
- Urinprøve for albumin, glukose og røde eller hvite blodlegemer
- Blodtrykkssjekk
- Elektrokardiogram
- Røntgen thorax
- Bildetester som nyre-ultralyd, kroppscomputertomografi (CT), magnetisk resonans (MR) eller CT-urografi og kroppsmagnetisk resonanstomografi (MRI)
- Nyrescintigrafi
- Nyrebiopsi
Hvordan behandles nyresvikt?
Behandlingsalternativene varierer og avhenger av årsaken til og omfanget av sykdommen.
- Akutt nyresvikt: Årsaken til sykdommen behandles for å normalisere nyrefunksjonen. Dialyse kan være nødvendig i kort tid.
- Kronisk nyresvikt: Behandling av kroniske medisinske tilstander kan bremse utviklingen av nyresvikt. Men når nyrene svikter fullstendig, er behandlingsalternativene begrenset til dialyse eller en nyretransplantasjon.
Alternativer for behandling inkluderer behandling av årsaken til nyresvikt og erstatning av nyrefunksjon:
- Dialyse: Blod pumpes gjennom en maskin som filtrerer ut avfall og overflødig væske og deretter returnerer blodet til kroppen. Dialyse kurerer ikke nyresvikt, men det kan bidra til å forbedre pasientens livskvalitet. Det finnes to typer dialyse:
- Hemodialyse: Et kateter (rør) settes inn i en av venene i nakken, armen eller benet. Hemodialyse utføres oftest på sykehus eller dialyseklinikk 3 ganger i uken i 3-4 timer om gangen.
- Peritonealdialyse: Bruker slimhinnen i magen til å filtrere blodet ved hjelp av en dialyseløsning og kateter. Denne behandlingen kan gjøres hjemme.
- Nyretransplantasjon: En nyretransplantasjon er den mest komplette og effektive måten å erstatte nyrefunksjonen på, men er kanskje ikke egnet for alle pasienter. Ved nyretransplantasjonskirurgi bruker leger en sunn nyre fra en levende giver eller avdød donor for å erstatte den skadede nyren i pasientens kropp. Pasienter kan leve godt med én sunn nyre.
- Intervensjonelle radiologiske prosedyrer som ureteral stenting og nefrostomi: Leger utfører disse prosedyrene hvis de identifiserer en blokkering som årsak til nyresvikt. Disse prosedyrene innebærer å sette inn enten en liten stent i urinlederen(e) eller koble et rør til en ekstern dreneringspose. Begge prosedyrene åpner for blokkering av urinlederne og lar urin strømme fra nyrene.
- Kirurgisk behandling: Andre prosedyrer for å behandle nyresvikt inkluderer fjerning av nyrestein.