Kan du få funksjonshemming for ankyloserende spondylitt?

En pasient er berettiget til uføretrygd for ankyloserende spondylitt (AS)

En pasient er berettiget til uføretrygd for ankyloserende spondylitt (AS) dersom tilstanden anses som alvorlig og alvorlig. Nedenfor er kriteriene for å få uføretrygd for AS:

• En bekreftelsesdiagnose fra legen sammen med objektive bevis på sykdommen ved røntgenstråler og laboratorietester. Fiksering av dorsolumbar eller cervikal ryggrad ved 45° i røntgen peker på svekkende AS. Fiksering av cervical ryggraden eller dorsolumbal ryggraden ved 30° eller mer av fleksjon, men mindre enn 45° målt fra vertikal stilling, kan også vurderes.
• Det må være involvering av minst to kroppssystemer med moderat alvorlighetsgrad.
• En pasient kan også kreve fordeler under dem, en annen seksjon fra under 14.09, Inflammatorisk leddgikt, forutsatt at legen dokumenterer i journalen at pasienten har alvorlige symptomer som sterke smerter, stivhet og redusert bevegelsesområde i ryggraden som hindrer dem i å jobbe ved å begrense deres funksjonelle kapasitet til å sitte, stå, gå, løfte eller bære.
• Det er viktig at en lege også dokumenterer effekten symptomene har på pasientens arbeidsevne ved å dokumentere mest mulig vekt pasienten kan løfte/bære på en 8-timers arbeidsdag og hvor lenge de kan gå/stå eller sitte.

Hva er ankyloserende spondylitt?

Bekhterevs sykdom (AS) er en type leddgikt som først og fremst rammer ryggraden og forårsaker inflammatoriske ryggsmerter. Det påvirker også leddene i skuldre, hofter, ribber, hæler og andre ledd. Det er en systemisk sykdom, som betyr at den ikke bare er begrenset til bein og ledd. AS forårsaker hevelse i spinalleddene (virvlene) som fører til alvorlige og kroniske smerter, stivhet og ubehag. I denne tilstanden fører dannelsen av det nye beinvevet i ryggraden til at deler av ryggraden smelter sammen i en fast og ubevegelig stilling. Ryggraden blir mindre fleksibel over tid og resulterer i en bøyd fremoverstilling. Hvis den ikke behandles, kan betennelsen føre til nedsatt bevegelighet i en grad at pasienten kan være sengeliggende eller til og med rullestolbundet. Advarselstegn på AS er som følger:

• Det er vedvarende og uutholdelige smerter i korsryggen, hælen(e), leddene eller brystet, spesielt etter å ha våknet om morgenen, i mer enn 90 dager.
• Smerten kan komme og gå, men den beveger seg gradvis oppover ryggraden og blir verre.
• Pasienten kan få lindring fra symptomene bare ved å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)/smertestillende.
• Tidlige tegn og symptomer på AS inkluderer smerter og stivhet, spesielt i korsryggen og sacroiliac-leddet (hoftene), spesielt tidlig om morgenen eller etter lange perioder med inaktivitet. Stivhet, betennelse og smerte kan sees i andre ledd i kroppen. Skuldrene, nakken, hoftene, ribbeina, hælene og de små leddene i hender og føtter kan være involvert.
• Systemiske trekk som vekttap, feber, tretthet og betennelse er vanlige.
• Entesitt (betennelse i leddbånd, sener og kapsler festet til beinet, hovedsakelig i ryggraden, noen ganger akillessenen [på baksiden av hælen], og brusken mellom brystbeinet og ribbeina) er et vanlig symptom.

Årsaker og risikofaktorer:

• Det er ingen spesifikke kjente årsaker til AS; Imidlertid ser genetiske faktorer ut til å være involvert i over 90 % av personene med AS (gen HLA-B27).
• AS er mer vanlig hos mannlige kjønn.

Behandling:

Avhengig av tegn og symptomer og medisinsk tilstand til pasienten, kan AS behandles konservativt eller kirurgisk.

• Symptomatisk behandling med medisiner: NSAIDs/smertestillende midler gir lindring mot betennelse, smerte og stivhet.
• Kirurgi: Det er vanligvis ikke nødvendig i de fleste AS-tilfeller; legen kan imidlertid foreslå dette alternativet når pasienten er i et fremskreden stadium hvor smerten er alvorlig. Legen kan reparere eller erstatte skadede ledd (hofte/kne) og sener.
• Fysioterapi: Dette har vist seg å være det mest effektive hos pasienter med AS. Øvelser er designet for å forbedre fleksibiliteten og bevegelsesområdet. Leger anbefaler tøynings- og styrkeoppbyggende øvelser for å forbedre holdning og styrke. Riktige søvn- og gåposisjoner og mage- og ryggstyrkende øvelser er designet for å forbedre eller unngå den bøyde stillingen og opprettholde oppreist stilling hos pasienter. Leger anbefaler også dype pusteøvelser. De anbefaler svømming som treningsvalg fordi det har vist et godt resultat hos pasienter med AS. Det bidrar til å redusere smerte og forbedre holdningen og pusten.

Sykdomsforløpet er vanskelig å forutsi. Tegnene og symptomene på AS kan få tilbakefall og stille seg. De fleste kan fungere bra med mindre de har mye skade på hoftene eller ryggraden.