Divertikulose vs divertikulitt

Hva er divertikulose og divertikulitt?

Divertikulose er asymptomatisk, men divertikulitt gir symptomer

Divertikulose:

Divertikler er små, svulmende poser som dannes i slimhinnen i den store tarmen hos noen individer. Tilstedeværelsen av divertikler er kjent somdivertikulose . De ses vanligvis hos personer over 40 år og er for det meste ufarlige.

Divertikulitt :

Tilstanden når en eller flere divertikler blir betent eller infisert på grunn av akkumulering av avfallsstoffer og bakterier kalles divertikulitt . Divertikulitt kan forårsake feber, sterke magesmerter, kvalme og endringer i avføringsvaner. Divertikulitt kan være mild og behandles konservativt med diett, medisiner og hvile. Alvorlig og tilbakevendende divertikulitt vil kreve kirurgi.

Hva er tegn og symptomer?

I mange tilfeller er divertikulose asymptomatisk. Tilstanden kan forbli udiagnostisert til en rutinemessig koloskopi er utført. Men hos noen få individer forårsaker divertikulitt symptomer - referert til som et divertikulittanfall eller oppblussing. Man kan ha flere, tilbakevendende episoder med oppblussing. Symptomene oppstår vanligvis plutselig og kan vedvare i flere dager.

De vanligste tegnene og symptomene på et divertikulittanfall inkluderer:

• Skarpe, krampesmerter over nedre del av magen, vanligvis på venstre side
• Kvalme
• Brekninger
• Feber
• Frysninger
• Forstoppelse eller diaré
• Oppblåsthet
• Ømhet over det berørte området av magen

Hva er årsakene?

Divertikulitt oppstår når en eller flere divertikler blir betent eller infisert på grunn av opphopning av avfallsstoffer og bakterier. Divertikulitt oppstår på grunn av tilstedeværelsen av divertikulose.

Visse faktorer som kan øke risikoen for divertikulose og divertikulitt, for eksempel:

• Genetikk :Genetikk kan spille en viktig rolle. Å ha familiemedlemmer som har divertikulitt øker risikoen for å få tilstanden.
• Alder: Risikoen for å få divertikulitt øker med alderen, vanligvis over 40 år.
• Røyking: Nikotin og andre kjemikalier i sigaretter og tobakksprodukter kan svekke slimhinnen i tykktarmen, forårsake divertikulose og i sin tur divertikulitt.
• Dehydrering: Dehydrering påvirker fordøyelsen og forårsaker opphopning av avfallsprodukter og skadelige bakterier i tykktarmen.
• Medikamenter: Noen medisiner, som langvarige smertestillende eller steroider, kan forårsake svekkelse eller irritasjon av tykktarmen.
• Sittende livsstil: Regelmessig trening kan redusere risikoen for divertikulitt.
• Fedme: Overvekt fører til økt press på tykktarmen, og øker risikoen for divertikulose og divertikulitt.
• Forstoppelse: Kronisk belastning under avføring øker trykket på tykktarmsveggen.

Hvordan behandles divertikulitt?

Divertikulose krever vanligvis ikke behandling, men regelmessig oppfølging og livsstilsendringer kan anbefales.

Divertikulitt krever behandling og behandlingsalternativene avhenger av alvorlighetsgraden av tegn og symptomer.

Lett eller ukomplisert divertikulitt:

Hvis symptomene er milde, kan divertikulitt behandles konservativt på poliklinisk basis, hjemme. Behandling kan omfatte:

• Antibiotika for å behandle infeksjonen
• En flytende diett inntil symptomene bedres, hvoretter fast føde sakte kan inkluderes i dietten.
• Mye hvile

Alvorlig eller komplisert divertikulitt:

Et alvorlig anfall av divertikulitt kan til og med kreve sykehusinnleggelse. Behandling kan omfatte:

• Intravenøse (IV) antibiotika
• Smertestillende
• Drenering av abscess hvis en har dannet seg
• Flytende diett

Kirurgi:

Kirurgi kan være indisert i følgende tilfeller:

• Komplikasjoner, som abscess, fistel eller tarmobstruksjon, eller perforering av tarmveggen.
• Flere, tilbakevendende episoder med ukomplisert divertikulitt.
• Et svakt immunsystem på grunn av andre tilstander som HIV eller diabetes.

Det er to hovedtyper kirurgi:

• Primær tarmreseksjon: Syke deler av tarmen fjernes (reseksjon) og endene av de friske segmentene kobles sammen igjen (anastomose). Dette kalles også tarmreseksjon og anastomose. Det kan utføres som en åpen operasjon eller en minimalt invasiv (laparoskopisk) prosedyre.
• Tarmreseksjon med kolostomi: Hvis betennelsen er alvorlig, kan det hende at det ikke er mulig å koble sammen tykktarmen og endetarmen igjen. I slike tilfeller kan en kolostomi utføres. En kolostomi er en åpning (stomi) laget i bukveggen, som er forbundet med den friske delen av tykktarmen. Tarmavfall (avføring) passerer gjennom åpningen og inn i posen (kolostomipose). Når betennelsen forsvinner, kan kolostomien reverseres, og de friske delene av tarmen kan kobles sammen igjen.

Livsstilsendringer:

Følgende livsstilsendringer kan bidra til å forhindre divertikulitt eller ytterligere angrep ved å fremme sunn tarmfunksjon:

• Vanlig trening
• Et sunt, balansert kosthold som er rikt på fiber
• Drikk rikelig med væske og forbli hydrert
• Unngå røyking og andre tobakksprodukter
• Unngå å ta medisiner uten å konsultere lege
• Regelmessig oppfølging som anvist av legen