Hvor lang tid tar det å komme seg etter turbinatreduksjon?
Turbinater er rullelignende, skallformede nettverk av bein, kar og vev i nesegangene. Det er tre turbinater på sidene av begge nesehulene (neseborene). De kalles overlegne, mellomste og underordnede turbinater. Turbinater er laget av bein og er dekket av et mykt vev kjent som "slimhinne". De hjelper til med å regulere luftstrømmen og temperaturen til luften som kommer inn i nesen og fuktighetsnivået som inhaleres gjennom nesen.
Turbinater kan bli hovne, forstørrede eller forskjøvet, noe som forårsaker neseblokkering og pustevansker. Turbinatreduksjon eller turbinoplastikk er indisert i slike tilfeller hvis medisinsk behandling mislykkes. Etter turbinatreduksjon kan de fleste gå tilbake på jobb om omtrent en uke og gå til sin vanlige preoperative rutine om omtrent 3 uker. Fullstendig gjenoppretting kan ta 1-2 måneder.
Hvorfor gjøres turbinatreduksjon?
Turbinater kan bli hovne, forstørrede eller forskjøvet på grunn av ulike årsaker. Problemer knyttet til turbinater kan gå over av seg selv eller med medisinsk behandling. I noen tilfeller, hvis medisinsk behandling mislykkes, er kirurgisk turbinatreduksjon indisert.
Noen vanlige årsaker til turbinatforstørrelse inkluderer:
- Allergier
- Gjentatte infeksjoner
- Værendringer
- Stress
- Medikamenter
- Hormonelle endringer
- Anatomiske (strukturelle) problemer med nesen
- Traumer
Hva skjer under prosedyren?
Prosedyren utføres av en øre-, nese- og halskirurg (ENT) under generell eller lokal anestesi. Flere teknikker brukes for å redusere størrelsen på turbinater. De utføres alle inne i nesen, og noen er mindre invasive enn andre.
Kauterisering, koblasjon og radiofrekvent turbinatreduksjon: Turbinater krympes uten å fjerne noe underliggende bein eller vev. En spesialisert nållignende enhet settes inn i turbinater. Turbinater varmes opp gjennom nålen ved hjelp av en varmekilde eller energibølger. Dette fører til at det dannes arrvev og krymper turbinaten. Prosedyren tar rundt 12-20 minutter og kan utføres under lokalbedøvelse. Pasienter kan gå hjem etter operasjonen og gå tilbake til sine normale aktiviteter. Smerter og hevelse forbundet med prosedyren kan være tilstede, men dette går over i løpet av noen dager.
Kirurgisk fjerning av turbinater: Denne prosedyren er mer invasiv, men utføres inne i nesen, uten noen ytre synlige kutt. Det utføres vanligvis under generell anestesi. Det kan kombineres med neseseptum eller bihulekirurgi. I noen tilfeller fjernes kun deler av turbinatene kirurgisk. Under kirurgisk reduksjon kutter kirurgen i turbinater for å fjerne noe av benet under for å redusere størrelsen. Noe av vevet rundt turbinater kan også barberes bort.
Etter operasjonen: De fleste pasienter kan reise hjem samme dag eller dag etter operasjonen. Nesen kan pakkes og kles i opptil 48 timer. Pasienter kan oppleve hevelse, blåmerker, skorpedannelse og blodfarget neseutslipp etter operasjonen, som vanligvis går over i løpet av en uke. Smertestillende, antibiotika og nese- og orale dekongestanter kan foreskrives. De fleste pasienter kan gå tilbake til jobb om ca. en uke og gå til sin vanlige preoperative rutine om ca. 3 uker. Fullstendig utvinning kan ta 1-2 måneder hvis septal- og/eller bihuleoperasjon også utføres.
Hva er risikoen for turbinatreduksjon?
Turbinatreduksjonskirurgi utføres rutinemessig. Komplikasjoner er sjeldne og vanligvis forbigående. Noen mulige risikoer forbundet med prosedyren inkluderer:
- Smerte
- Blødning
- Hevelse
- Irritasjon
- Neseutslipp
- Crusting i nesen
- Tørrhet i nesen
- Infeksjon
- Adhesjoner
- Gjentakelse av problemet (turbinat vev kan vokse igjen etter operasjonen) som krever ytterligere behandling
Tom nese syndrom:Dette er en ekstremt sjelden komplikasjon som noen ganger kan oppstå etter operasjonen i nesen hvis for mye bein og vev fjernes. Nesehulen blir vidåpen og romslig. Det er preget av tørr nese, neseutslipp, skorpedannelse, neseblødninger, hodepine og en følelse av at nesen er blokkert, til tross for at nesehulen er bred. Det er ingen definitiv kur for denne tilstanden. Behandling innebærer hovedsakelig å gi symptomatisk lindring.