Hvor smertefull er prosedyren for benmargsdonor?

Hva er benmarg?

Du vil ikke føle smerte under prosedyren

Benmarg er det svampete vevet i de større beinene som hoftebenet, brystbenet, ribbeina og lårbenet.

Benmargen inneholder stamceller også kalt hematopoietiske stamceller (HSCs) som utvikler seg til blodceller:

• Hvite blodlegemer (WBC):Disse bekjemper infeksjoner.
• Røde blodlegemer (RBC):Disse bærer oksygen og næringsstoffer.
• Blodplater:Disse er ansvarlige for blodpropp.

Hva er stamceller?

Stamceller er spesialiserte celler i menneskekroppen som utvikler seg til forskjellige typer celler som kan være fra hud, muskler eller til og med hjernevev.

Stamceller kan brukes i behandlingen av ulike medisinske tilstander for å erstatte skadet vev (stamcelleterapi eller stamcelletransplantasjon). De kommer fra ulike kilder basert på hvilke de er klassifisert i følgende:

• Voksne stamceller :Disse finnes i noen få deler av kroppen, for eksempel benmargen. De utvikler seg bare til visse typer celler.
• Embryonale stamceller :Disse oppstår fra fire til fem dagers embryoer. De kan utvikle seg til hvilket som helst vev.
• Induserte pluripotente stamceller :Dette er voksne stamceller induserte tilstander i laboratoriet for å utvikle seg til ethvert vev.
• Perinatale stamceller :Dette er stamceller fra navlestrengsblodet og fostervannet.

Hva er de to typene av benmargstransplantasjon?

En benmargstransplantasjon er en medisinsk prosedyre som utføres når benmargen har blitt skadet eller ødelagt på grunn av ulike forhold. Denne prosedyren innebærer å erstatte skadede stamceller ved å transplantere friske stamceller som fremmer veksten av ny marg og friske blodceller, og dermed hjelper nivåene av hvite blodceller (WBC), røde blodceller (RBC) og blodplater til å øke til normale nivåer .

Benmargstransplantasjoner er av to typer:

• Autolog benmargstransplantasjon :Dette bruker friske stamceller fra pasientens egen kropp for å erstatte det skadede vevet.
• Allogen benmargstransplantasjon :Dette bruker sunne stamceller fra en matchende donor. Det er fare for stamcellesvikt (transplantat).

Hvorfor utføres en benmargstransplantasjon?

En benmargstransplantasjon kan gjøres for å behandle ondartede (kreft) og ikke-maligne sykdommer. De friske stamcellene erstatter de syke cellene i margen, og kurerer dermed tilstanden.

Noen ondartede sykdommer behandlet med benmargstransplantasjon er som følger:

• Kronisk myeloid leukemi og akutt myeloid leukemi (kreft som oppstår fra de myeloide cellene i benmargen som danner blodceller)
• Akutt lymfatisk leukemi og akutt lymfatisk leukemi (kreft som oppstår fra lymfocyttcellene, en type hvite blodceller [WBC] som finnes i benmargen)
• Hodgkin og non-Hodgkin lymfom (kreft i lymfesystemet)
• Hårcelleleukemi (kreft i B-cellene, en type WBC)
• Multippelt myelom (kreft i plasmaceller eller B-celler, en type WBC)
• Noen solide svulster (testikkel- og pediatriske svulster)

Noen ikke-maligne sykdommer behandlet med benmargstransplantasjon er som følger:

• Arvede blodsykdommer (f.eks. sigdcelleanemi og talassemi)
• Skader på grunn av kjemoterapi eller stråling
• Arvelige lagringssykdommer (genetiske defekter)
• Osteopetrose (en beinsykdom)
• Utvalgte autoimmune sykdommer (kroppen har en allergi mot sine egne proteiner)

Hva er prosedyren for en benmargsdonor?

En egnet donor velges basert på giverens helsestatus og om samsvarskriteriene til mottakeren ligner på bloddonasjon.

Før prosedyren:

Legen innhenter en detaljert sykehistorie, utfører en fysisk vurdering og gir råd om fullstendig blod- og radiologisk analyse. Det tas også samtykke til prosedyren.

Under prosedyren:

Benmargen tas fra giveren i narkose (generelt eller lokalt). Under prosedyren har pasienten ikke mye smerte. Et lite snitt er laget, gjennom hvilken en bred kanyle settes inn i benmargen og stamceller samles i sprøyter. Giveren kan oppleve smerte etter at bedøvelsen går ut. Smertestillende kan være nødvendig de neste dagene.

For mottakeren er prosedyren relativt smertefri fordi stamcellene injiseres gjennom en blodåre.

Detvanligste stedet for å få tak i stamceller er iliaca-ryggraden, et fremspring på det store brede beinet som danner den øvre delen av hver halvdel av bekkenet/hoften (ilium). Det er lett tilgjengelig og forbundet med mindre komplikasjoner. Brystbenet kan brukes i noen tilfeller.

Etter prosedyren:

Sårforbindingen vil forbli i 24-48 timer. Normale aktiviteter kan gjenopptas om en dag eller to. Pasienter kan oppleve smerte, hevelse og blåmerker som vanligvis går over i løpet av en uke. Smertestillende og antibiotika kan foreskrives.

Donorkomplikasjoner:

Infeksjon, blødning, skade på omkringliggende nerver og blodårer og beinbrudd.

Transplantasjon av stamcellene til pasienten:

Stamcellene sprøytes inn i pasientens blod gjennom venen, hvoretter de går inn i benmargen.