Iliotibial Band Syndrome (IT Band Syndrome)
Iliotibial band (IT band) syndrom fakta
A . Hendene holdes på midjen, og det skadde beinet krysses bak det gode beinet. B . Armen på samme side som det skadde beinet sveiper opp og over når hoftene beveges sideveis mot den gode siden, og tillater en sidebøy i midjen. Det skal ikke være noen vridning med denne strekningen og ingen grunn til å berøre foten av det skadde beinet.- Iliotibial band syndrom er en overbelastningsskade av bindeproblemene som er plassert på ytre lår og kne.
- Det iliotibiale båndet løper langs den laterale eller utvendige delen av låret, fra bekkenet til tibia, og krysser både hofte- og kneledd. Det iliotibiale båndet er en viktig stabilisatorstruktur i den laterale delen av kneet når leddet bøyer seg og strekker seg.
- Betennelse og irritasjon av det iliotibiale båndet kan oppstå når det beveger seg frem og tilbake, og krysser den benete prominensen til lårbensepikondylen når kneet bøyer seg og strekker seg.
- Iliotibial band-syndrom er en overbelastningsskade som forårsaker smerter på utsiden av kneet, spesielt under løping når hælen treffer bakken.
- Hvile, is, kompresjon og elevasjon (RICE) og antiinflammatoriske medisiner er førstelinjebehandlinger.
- Fysioterapi kan være nyttig. Kirurgi er sjelden et alternativ, men er noen ganger foreslått for pasienter som utvikler kronisk betennelse og som ikke reagerer på andre behandlingsalternativer.
- Forebygging inkluderer å opprettholde fleksibilitet og styrke i korsryggen, hoftene, knærne og benmusklene, og er nøkkelen til å unngå tilbakefall.
- Iliotibial band syndrom kalles noen ganger ITBS, IT band syndrom, ITB syndrom og ITBFS (iliotibial band friction syndrome).
Hva er iliotibial band (IT band) syndrom?
Bilde av det iliotibiale (IT) båndetIliotibial båndsyndrom (ITBS eller IT-båndsyndrom) er en overbelastningsskade av bindevevet som er lokalisert på den laterale eller ytre delen av låret og kneet. Det forårsaker smerte og ømhet i disse områdene, spesielt like over kneleddet. Iliotibial band syndrom er den vanligste årsaken til laterale knesmerter hos løpere og syklister.
Iliotibialbåndet er et tykt bånd av fascia (vev) som begynner ved hoftekammen i bekkenet, løper ned langs den laterale eller ytre delen av låret og krysser kneet for å feste seg inn i den øverste delen av tibia eller skinnebenet. Den dannes fra tensor fascia lata og to av setemusklene (gluteus medius og gluteus minimus) i baken og strekker seg deretter over kneet. Det iliotibiale (IT)-båndet hjelper til med å stabilisere den ytre delen av kneet gjennom bevegelsesområdet.
Iliotibialbåndet er en av hofteabduktormusklene som beveger hoften bort fra midtlinjen. Det iliotibiale båndet hjelper også med både knefleksjon og ekstensjon.
Når kneet er bøyd, er IT-båndet plassert bak lårbensepikondylen, et benete utspring av lårbenet eller lårbenet ved kneleddet. IT-båndet beveger seg fremover over kondylen når kneet er forlenget. Det er en sekk eller bursa som gjør at båndet kan gli jevnt over kondylen, men dersom det skulle oppstå betennelse i dette området, kan den økte friksjonen fra gjentatte ganger gni det iliotibiale båndet over den benete kondylen forårsake smerte, spesielt langs det ytre (laterale) aspektet. av kneleddet.
Hvis symptomene ignoreres, kan betennelsen fortsette og arrdannelse utvikles i bursa, redusere bevegelsesutslag i kneet og forårsake økende smerte med avtagende aktivitet.
IT-båndsymptomer
Knesmerter
Knesmerter kan være et resultat av skade eller sykdom i kneleddet. Skade kan påvirke alle leddbånd, bursae eller sener som omgir kneleddet. Skader kan også påvirke leddbånd, brusk, menisker (flertall for menisk) og bein i leddet.
Smerter kan også oppstå i kneet fra sykdommer eller tilstander som involverer kneleddet, bløtvev og bein som omgir kneet, eller nervene som gir følelsen til kneområdet. Overbelastningsskade på kneet kan føre til betennelse i senen under kneskålen (løperkne eller jumper's kne med infrapatellar senebetennelse) og bursitt.
Les mer om symptomer og tegn forbundet med knesmerter »
Hva forårsaker iliotibial band (IT band) syndrom?
Iliotibial båndbetennelse er et overforbrukssyndrom som oftest forekommer hos langdistanseløpere, syklister og andre idrettsutøvere som gjentatte ganger sitter på huk. Det iliotibiale bandsyndromet kan være et resultat av en kombinasjon av problemer, inkludert
- dårlige treningsvaner,
- dårlig fleksibilitet i muskler, og
- andre mekaniske ubalanser i kroppen, spesielt med korsrygg, bekken, hofter og knær.
Det kan være en disposisjon for å utvikle IT-båndsyndrom. Anatomiske problemer kan omfatte forskjeller i lengden på bena (en benlengdeavvik), en unormal tilt til bekkenet eller bøyde ben (genu varum). Disse situasjonene kan føre til at det iliotibiale båndet blir for stramt, noe som fører til økt friksjon og irritasjon når båndet krysser frem og tilbake over femorale epikondylen under aktivitet.
Treningsfeil kan føre til at løpere utvikler symptomer på iliotibial band syndrom. Veier er skråstilt eller slått med senter av veien høyere enn ytterkanten for å tillate vannavrenning. Hvis en løper alltid løper på samme side av veien, gir det samme effekt på kroppen som å ha et benlengdeavvik. Det ene beinet er alltid nedoverbakke sammenlignet med det andre, og bekkenet må vippes for å imøtekomme aktiviteten. Å løpe for mange bakker kan også forårsake betennelse i IT-båndet. Å løpe nedover er spesielt belastende på IT-båndet, da det fungerer for å stabilisere kneet.
Syklister kan utvikle IT-båndbetennelse hvis de har feil holdning på sykkelen og "tå inn" når de tråkker. Problemet kan være hvordan tåklemmene er justert, noe som tvinger foten til å roteres innvendig, toes inn. Dette kan gi samme effekt som bøyde ben, øke vinkelen på IT-båndet når det krysser kneet og øke risikoen for betennelse .
Andre aktiviteter med økt knefleksjon kan forårsake symptomer og inkluderer roing og vektløfting, spesielt ved overdreven huk.
Hva er symptomer på iliotibial band (IT-bånd) syndrom og tegn?
- Smerte på den laterale siden av kneet er det vanligste symptomet på iliotibial båndsyndrom og skyldes betennelse i området der båndet krysser frem og tilbake ved femorale epikondylen.
- Til å begynne med kan det være en følelse av stikkende eller nålelignende stikk som ofte ignoreres. Dette kan gradvis utvikle seg til smerte hver gang hælen treffer bakken og kan til slutt bli invalidiserende med smerte når du går eller når du klatrer opp eller ned trapper.
- Noen pasienter kan føle en knepping eller dunkende lyd ved kneet, og det kan være en viss hevelse enten der båndet krysser femorale epikondylen eller under kneet der det fester seg til tibia.
- Iblant kan smerten stråle langs IT-båndet helt opp til yttersiden av låret til hoften.
Hvordan diagnostiserer helsepersonell iliotibial band (IT band) syndrom?
Ofte kan diagnosen iliotibial band syndrom stilles av pasientens historie om symptomer. Pasienten beskriver progresjonen av laterale knesmerter som forverres når hælen treffer bakken. Fysisk undersøkelse er nyttig fordi området med smerte ofte kan palperes med ømhet og hevelse over lårbensepikondylen, der bursaen eller sekken befinner seg.
Helsepersonell kan også se etter avvik i benlengde, muskelubalanse og tetthet i bena og ryggen. Det er ømhet i ytre lår rett over kneleddet, mens kne- og hofteleddene i seg selv er normale for undersøkelse.
Vanligvis utføres en fullstendig fysisk undersøkelse av korsryggen og bena, inkludert hofter, knær og ankler, for å oppdage andre potensielle årsaker til laterale knesmerter.
Vanlige røntgenbilder er vanligvis ikke nødvendig for å hjelpe med diagnosen, men MR kan brukes til å se etter betennelse rundt og under det iliotibiale båndet. MR kan også utelukke andre årsaker til ytre knesmerter. Disse inkluderer revet brusk (lateral meniskrivning), forstuet lateralt kollateralt leddbånd, muskelsenbetennelse og problemer mellom kneskålen og lårbenet (patellofemoral smerte). Oftest er det ikke behov for røntgen- og MR-bilder.
Siste trenings- og treningsnyheter
- Trening etter plastisk brystkirurgi er trygt
- Og akkurat som det er trening trygt
- Smog kan redusere treningens fordeler for hjernen din
- Er 10 000 trinn virkelig et magisk tall for helsen?
- I dag bruker folk mye mindre tid på å være aktive
- Vil du ha flere nyheter? Registrer deg for MedicineNets nyhetsbrev!
Daglige helsenyheter
- Mono knyttet til multippel sklerose
- 1 av 10 fortsatt smittsom etter 10 dager
- Høyesterett blokkerer vaksinemandat
- Omicron:Tips om å gå trygt ut
- Masker reduserer avstanden på COVID-reiser
- Flere helsenyheter »
Trending på MedicineNet
- Trippel-negativ brystkreft
- Årsaker til avføringsfargeendringer
- God hjertefrekvens etter alder
- Gjenopprettingstid for laminektomi
- Normalt blodtrykk etter alder
Hva er behandlingen for iliotibial band (IT band) syndrom?
Iliotibial band syndrom er en overbelastningsskade som forårsaker betennelse. Behandling med IT-båndsyndrom inkluderer følgende:
- Hvile, is, kompresjon og høyde (RISE).
- Anti-inflammatoriske medisiner, som ibuprofen (Advil, Motrin) og naproxen (Aleve), kan være nyttige. Merk at alle reseptfrie medisiner kan ha potensielle bivirkninger, samt interaksjoner med reseptbelagte medisiner. Hvis det er spørsmål eller bekymringer, er det lurt å spørre en helsepersonell eller farmasøyt om sikker bruk.
- Hjemmebehandling kan innebære tøying, massasje og bruk av skumruller på stedet for smerte og betennelse.
- Skulle disse førstelinjebehandlingene ikke virke, kan det være nødvendig med fysioterapi for å redusere betennelsen ved IT-båndet. Noen behandlinger fokuserer på fleksibilitet og tøying. Friksjonsgnissing kan oppstå over IT-båndet ved lårbensepikondylen kan bidra til å bryte ned betennelse og arrdannelse.
- Terapeutiske ultralydteknikker kan brukes, inkludert fonoferese (ultralyd driver betennelsesdempende medisiner gjennom huden inn i det betente vevet) og iontoforese (elektrisitet brukes i stedet for ultralyd) for å redusere irritasjon i bløtvevet rundt kneet.
- Fysioterapeuten kan også hjelpe til med å evaluere den underliggende årsaken til problemet og se på muskelstyrke og balanse og/eller fleksibilitet og ganganalyse (se en person gå, løpe eller sykle). Skoortos kan være nyttig hvis det er et gangproblem, bekkentilt eller avvik i benlengde som en potensiell årsak til IT-båndsyndrom.
- Kortikosteroider (deksametason, metylprednisolon, hydrokortison) injisert på betennelsesstedet kan være til nytte.
Forskning fortsetter med andre injeksjonsterapialternativer for å finne ikke-kirurgiske kurer.
Det er uvanlig at den konservative ikke-kirurgiske behandlingen ikke hjelper. Ortopedisk kirurgi kan imidlertid være et alternativ for pasienter som mislykkes med konservativ (ikke-operativ) behandling.
- Artroskopi kan brukes til å finne betennelsen rundt det iliotibiale båndet og kutte det bort. Denne betennelsen og arrdannelsen finnes ofte i den laterale fordypningen i kneet mellom IT-båndet og lårbensepikondylen.
- Andre kirurgiske alternativer kan være tilgjengelige, inkludert å kutte ut en liten trekantet del av IT-båndet for å forlenge båndet og gi mer plass til det å gli over beinet.
Før operasjon vurderes, vurderes vanligvis andre potensielle årsaker til laterale knesmerter. Disse inkluderer lateral meniskrivning og chondromalacia.
Hva strekker og øvelser er gunstig for iliotibial band (IT band) syndrom?
Hvilke øvelser bør unngås med iliotibial band (IT band) syndrom?
De fleste pasienter blir friske fra iliotibial band syndrom, men det kan ta fra uker til måneder å komme tilbake til full aktivitet uten smerte. Tålmodighet for å la kroppen helbrede er nødvendig for optimale resultater.
Å forstå viktigheten av symmetri i kroppen er nyttig for å forebygge iliotibial band syndrom. Når aktiviteter endrer den symmetrien, kan symptomer oppstå.
Symptomer kan oppstå hos løpere som alltid løper i samme retning på en innendørs bane eller som alltid løper på samme side av en vei med kratt. Dette forårsaker en kunstig tilt til bekkenet og øker risikoen for å utvikle betennelse og smerte. Når du løper innendørs er det lurt å endre retning når du løper lengre distanser. Noen spor har løperne endret retning med få minutters mellomrom, mens andre endrer retning på alternative dager. Mens løping mot trafikk er en viktig sikkerhetsstrategi, kan det å finne en måte å løpe på motsatt side av gaten på en sikker måte redusere risikoen for å utvikle iliotibial band-syndrom.
Syklister er i faresonen for iliotibial band syndrom hvis de har en tendens til å tråkke med tærne vendt inn (internt rotert), noe som kan forårsake unormal strekking av iliotibial bandet ved kneet. Å være bevisst på tråkketeknikken og sette pedalene og klipsene riktig kan minimere risikoen for å utvikle symptomer.
Å holde muskler og andre strukturer strukket er en viktig del av forebygging av mange muskel- og skjelettskader, inkludert iliotibial band-syndrom.
Abonner på MedicineNets nyhetsbrev for generelle helse
Ved å klikke Send, godtar jeg MedicineNets vilkår og betingelser og personvernregler og forstår at jeg kan velge bort MedicineNets abonnementer når som helst.
Hvor kan folk finne mer informasjon om iliotibial band (IT band) syndrom?
Iliotibial band syndrom er en vanlig løperlidelse. Ofte vil en lokal løpebutikk kunne gi informasjon om tegn og symptomer på skaden, inkludert helsepersonell i området som kan hjelpe løpere og andre idrettsutøvere.
Tidligere:Hvordan vet du om du har en blodpropp i beinet?
Neste:Lyskebrokk:Årsaker