Er ortognatisk kirurgi smertefullt?

Ortognatisk kirurgi er kjevekirurgi. Det utføres for å korrigere forholdene i underkjeven og ansiktet.

Operasjonen tar sikte på å justere kjevene og tennene for å forbedre deres funksjon og estetiske utseende. Kjevekirurgi utføres vanligvis etter at veksten stopper, som er rundt alderen 14 til 16 år for kvinner og 17 til 21 år for menn. Operasjonen utføres under generell anestesi, så det er ingen smerte under operasjonen. Pasienter opplever vanligvis smerter etter at bedøvelsen går ut, som kan vare i noen dager. Dette kan håndteres med smertestillende.

Hvorfor utføres ortognatisk kirurgi?

Kjevekirurgi kan utføres for å:

• Korriger tannproblemer, som ikke kan håndteres med tannregulering
• Hjelp til å gjøre det enklere å bite og tygge
• Reduserer slitasje og nedbryting av tennene
• Korrekte bitepasning eller problemer med kjevelukking
• Korriger ansiktsasymmetrier, for eksempel små haker, underbitt, overbitt og kryssbitt
• Hjelp leppene til å lukke seg helt komfortabelt
• Limpe smerter forårsaket av kjeveleddslidelser (TMJ) og andre kjeveproblemer
• Reparer ansiktsskader eller fødselsskader
• Behandling av obstruktiv søvnapné

Hvordan utføres ortognatisk kirurgi?

Ortognatisk kirurgi utføres av munn- og kjevekirurger. Operasjonen utføres under generell anestesi på sykehuset. Kirurgi utføres vanligvis fra den indre siden av munnen, derfor vil det ikke være noen ytre ansiktsarr. Noen ganger kan det være nødvendig med små snitt utenfor munnen, men de gror vanligvis godt. Kirurgen gjør kutt i kjevebeina og flytter brikkene til riktig posisjon.

Små beinplater, skruer, ledninger og gummibånd kan brukes for å feste beinene i den nye posisjonen. Disse skruene er mindre enn størrelsen på en brakett som brukes til seler. De blir integrert i beinstrukturen over tid. I noen tilfeller kan ekstra bein tas fra pasientens ribbein, hofte eller ben for å legges til kjeven. Noen ganger kan beinet omformes for å gi en bedre passform og utseende. Kjevekirurgi kan utføres på overkjeven, underkjeven, haken eller en hvilken som helst kombinasjon av disse.

Etter prosedyren:

Pasienten blir vanligvis på sykehuset eller 2-4 dager etter operasjonen. Pasientene ville ha smerte, hevelse og blåmerker, som vanligvis går over i løpet av 2-3 uker. Pasienten vil bli administrert smertestillende, anti-inflammatoriske og antibiotika.

Etter operasjonen vil legen gi instruksjoner om hva man skal spise, hva man bør unngå, hvordan man skal opprettholde munnhygiene, hvordan helbredelsen vil skje, hvilke aktiviteter som er tillatt, når man skal tilbake på jobb og når man skal følge opp. Innledende kjeveheling tar vanligvis rundt 6 uker etter operasjonen. Fullstendig restitusjon kan ta opptil 12 uker. Etter innledende kjeveheling (etter ca. 6-8 uker), kan kjeveortopeden bruke tannregulering dersom tennene krever justering. Hele kjeveortopedisk prosessen, inkludert kirurgi og tannregulering, kan ta flere år.

Hva er komplikasjonene ved ortognatisk kirurgi?

Kjeveoperasjon er vanligvis en trygg operasjon. Risikoen for alvorlige komplikasjoner er vanligvis sjelden hvis utført av en erfaren munn- og kjevekirurg. Noen mulige risikoer ved kirurgi kan omfatte:

• Blødning
• Infeksjon
• Nerveskade
• Kjevebrudd
• Tilbakefall av kjeven til den opprinnelige posisjonen
• Kjeveleddssmerter
• Behov for rotbehandling på utvalgte tenner
• Tap av en del av kjeven
• Kravet om en ekstra operasjon
• Reaksjon på anestesi