Muskel kramper

En løper opplever muskelkramper i leggen.Kilde:iStock

Fakta du bør vite om muskelkramper

• En muskelkramper er en ufrivillig og tvangssammentrukket muskel som ikke slapper av.
• Muskelkramper kan forekomme i alle muskler; kramper i leggmusklene og føttene er spesielt vanlig.
• Nesten alle opplever muskelkramper på et tidspunkt i livet.
• Det finnes en rekke typer og årsaker til muskelkramper.
• Muskelkramper kan oppstå under trening, hvile eller om natten, avhengig av den eksakte årsaken.
• Dehydrering er en vanlig årsak til muskelkramper.
• Mange medisiner kan forårsake muskelkramper.
• De fleste muskelkramper kan stoppes hvis muskelen kan strekkes.
• Muskelkramper kan ofte forebygges med tiltak som tilstrekkelig ernæring og hydrering, oppmerksomhet på sikkerhet ved trening og oppmerksomhet på ergonomiske faktorer.

Muskelkramper:en ekte smerte

Kramper kan oppfattes som milde rykninger eller kan være uutholdelig smertefulle. Vanligvis forårsaker kramper en brå, intens smerte i den involverte muskelen.

Ofte føles en muskel som kramper hardere enn normalt å ta på eller kan til og med vise synlige tegn på rykninger.

Les om behandling av muskelkramper » Anatomi illustrasjon av muskelen.Kilde:MedicineNet

Hva er muskelkramper?

En muskelkrampe er en ufrivillig og tvangssammentrukket muskel som ikke slapper av. Når vi bruker musklene som kan kontrolleres frivillig, for eksempel i armene og bena, trekker de seg vekselvis sammen og slapper av når vi beveger lemmene. Muskler som støtter hodet, nakken og bagasjerommet trekker seg sammen på en synkronisert måte for å opprettholde holdningen vår. En muskel (eller til og med noen få fibre i en muskel) som ufrivillig (uten bevisst vilje til det) trekker seg sammen er i en "spasme". Hvis spasmen er kraftig og vedvarende, blir det en krampe. Muskelkramper forårsaker ofte en synlig eller følbar herding av den involverte muskelen.

Muskelkramper kan vare alt fra noen få sekunder til et kvarter eller noen ganger lenger. Det er ikke uvanlig at en krampe gjentar seg flere ganger før den til slutt går over. Krampen kan involvere en del av en muskel, hele muskelen eller flere muskler som vanligvis virker sammen, for eksempel de som bøyer tilstøtende fingre. Noen kramper involverer samtidig sammentrekning av muskler som vanligvis beveger kroppsdeler i motsatte retninger.

Muskelkramper er ekstremt vanlig. Nesten alle (ett estimat er ca. 95%) opplever krampe på et tidspunkt i livet. Muskelkramper er vanlig hos voksne og blir stadig hyppigere med aldring. Men barn opplever også kramper i muskler.

Enhver av musklene som er under vår frivillige kontroll (skjelettmuskulaturen) kan krampe. Kramper i ekstremitetene, spesielt bena og føttene (inkludert nattlige leggkramper), og spesielt kalven (den klassiske "charley-hesten"), er svært vanlige. Ufrivillige muskler i de ulike organene (livmor, blodårevegg, tarm, galle- og urinveier, bronkialtre, etc.) er også utsatt for kramper. Kramper i de ufrivillige musklene vil ikke bli vurdert nærmere i denne gjennomgangen. Denne artikkelen fokuserer på kramper i skjelettmuskulaturen.

Menneskelig anatomi av musklene.Kilde:iStock

Hva er typene og årsakene til muskelkramper?

Skjelettmuskelkramper kan kategoriseres i fire hovedtyper. Disse inkluderer "ekte" kramper, tetany, kontrakturer og dystoniske kramper. Kramper er kategorisert etter deres forskjellige årsaker og muskelgruppene de påvirker.

Typer muskelkramper:Ekte kramper

Ekte kramper involverer deler av eller hele en enkelt muskel eller en gruppe muskler som vanligvis virker sammen, for eksempel musklene som bøyer flere tilstøtende fingre eller benmusklene. De fleste myndigheter er enige om at ekte kramper er forårsaket av hypereksitabilitet i nervene som stimulerer musklene. De er overveldende den vanligste typen skjelettmuskelkramper. Ekte kramper kan oppstå under en rekke omstendigheter som følger.

En kvinnelig løper opplever leggkrampe på banen.Kilde:iStock

Skader og muskelkramper med kraftig aktivitet

Skade :Vedvarende muskelspasmer kan oppstå som en beskyttelsesmekanisme etter en skade, for eksempel et brukket bein. I dette tilfellet har spasmen en tendens til å minimere bevegelse og stabilisere skadeområdet. Skade av muskelen alene kan føre til at muskelen kramper.

Kraftig aktivitet :Ekte kramper er ofte forbundet med kraftig bruk av muskler og muskeltretthet (i sport eller ved uvante aktiviteter). Slike kramper kan komme under aktiviteten eller senere, noen ganger mange timer senere. På samme måte kan muskeltretthet fra å sitte eller ligge over en lengre periode i en vanskelig stilling eller gjentatt bruk forårsake kramper. Eldre voksne er i fare for kramper når de utfører kraftige eller anstrengende fysiske aktiviteter.

En person setter seg opp i sengen med fotkrampe.Kilde:iStock

Hvilekramper og dehydreringsmuskelkramper

Hvilekramper :Kramper i hvile er svært vanlig, spesielt hos eldre voksne, men kan oppleves i alle aldre, inkludert barndom. Hvilemuskelkramper oppstår ofte om natten. Selv om de ikke er livstruende, kan nattkramper (ofte kjent som nattlige kramper) være smertefulle, forstyrre søvnen, og de kan gjenta seg ofte (det vil si mange ganger om natten og/eller mange netter hver uke). Den faktiske årsaken til nattekramper er ukjent. Noen ganger initieres slike kramper ved å gjøre en bevegelse som forkorter muskelen. Et eksempel er å peke tåen ned mens du ligger i sengen, noe som forkorter leggmuskelen i beinet, et vanlig sted for muskelkramper.

Dehydrering :Sport og andre sterke aktiviteter, inkludert aktiviteter til utholdenhetsidrettsutøvere, kan forårsake overdreven væsketap fra svette. Denne typen dehydrering øker sannsynligheten for ekte kramper. Disse krampene er mer sannsynlig å oppstå i varmt vær og kan være et tidlig tegn på heteslag. Kronisk volummangel av kroppsvæsker fra diuretika (medisin som fremmer vannlating) og dårlig væskeinntak fører begge til dehydrering og kan virke på samme måte for å disponere for kramper, spesielt hos eldre mennesker. Natriummangel har også vært assosiert med kramper. Tap av natrium, den hyppigst forekommende kjemiske bestanddel av kroppsvæsker utenfor cellen, er vanligvis en funksjon av dehydrering.

Siste trenings- og treningsnyheter

• Trening etter plastisk brystkirurgi er trygt
• Og akkurat som det er trening trygt
• Smog kan redusere treningens fordeler for hjernen din
• Er 10 000 trinn virkelig et magisk tall for helsen?
• I dag bruker folk mye mindre tid på å være aktive
• Vil du ha flere nyheter? Registrer deg for MedicineNets nyhetsbrev!

Daglige helsenyheter

• Mono knyttet til multippel sklerose
• 1 av 10 fortsatt smittsom etter 10 dager
• Høyesterett blokkerer vaksinemandat
• Omicron:Tips om å gå trygt ut
• Masker reduserer avstanden på COVID-reiser
• Flere helsenyheter »

Trending på MedicineNet

• Trippel-negativ brystkreft
• Årsaker til avføringsfargeendringer
• God hjertefrekvens etter alder
• Gjenopprettingstid for laminektomi
• Normalt blodtrykk etter alder

Et diagram viser grunnstoffene kalsium (Ca), magnesium (Mg) og kalium (K). Kilde:iStock

Forskyvninger av kroppsvæske, lavt kalsium i blodet og lavt kalium i muskelkramper

Kroppsvæske skifter :Ekte kramper kan også oppleves under andre forhold som har en uvanlig fordeling av kroppsvæsker. Et eksempel er levercirrhose, som fører til opphopning av væske i bukhulen (ascites). På samme måte er kramper en relativt hyppig komplikasjon av de raske kroppsvæskeforandringene som oppstår under dialyse for nyresvikt.

Lavt kalsium eller magnesium i blodet :Lave blodnivåer av enten kalsium eller magnesium øker direkte eksitabiliteten til både nerveendene og musklene de stimulerer. Dette kan være en predisponerende faktor for de spontane sanne kramper som oppleves av mange eldre voksne, så vel som for de muskelkramper som ofte observeres under graviditet. Lave nivåer av kalsium og magnesium er vanlig hos gravide kvinner med mindre disse mineralene tilsettes i kosten. Kramper ses under alle omstendigheter som reduserer tilgjengeligheten av kalsium eller magnesium i kroppsvæsker, som å ta vanndrivende midler, hyperventilering (overpusting), overdreven oppkast, utilstrekkelig kalsium og/eller magnesium i kosten, utilstrekkelig kalsiumabsorpsjon på grunn av vitamin D-mangel, dårlig funksjon av biskjoldbruskkjertlene (små kjertler i nakken som regulerer kalsiumbalansen) og andre forhold.

Lavt kalium :Lavt kaliumnivå i blodet forårsaker av og til muskelkramper, selv om det er mer vanlig at lavt kalium er assosiert med muskelsvakhet.

Nerveceller aktivert i kroppen.Kilde:Bigstock

Typer muskelkramper:tetany

Ved tetany aktiveres alle nervecellene i kroppen, som deretter stimulerer musklene. Denne reaksjonen forårsaker spasmer eller kramper i hele kroppen. Navnet tetany er avledet fra effekten av stivkrampegiften på nervene. Imidlertid brukes navnet nå ofte på muskelkramper fra andre tilstander, for eksempel lave blodnivåer av kalsium og magnesium. Lavt kalsium og lite magnesium, som øker aktiviteten til nervevev uspesifikt, kan også gi tetaniske kramper. Ofte er slike kramper ledsaget av bevis på hyperaktivitet av andre nervefunksjoner i tillegg til muskelstimulering. For eksempel forårsaker lavt kalsium i blodet ikke bare spasmer i musklene i hender og håndledd, men det kan også forårsake en følelse av nummenhet og prikking rundt munnen og andre områder.

Noen ganger kan tetaniske kramper ikke skilles fra ekte kramper. De medfølgende følelsesendringene eller andre nervefunksjoner som oppstår med stivkrampe er kanskje ikke tydelige fordi krampesmertene maskerer eller distraherer fra den.

Abonner på MedicineNets nyhetsbrev for vekttap/healthy living

Ved å klikke på «Send» godtar jeg MedicineNets vilkår og betingelser og personvernregler. Jeg godtar også å motta e-poster fra MedicineNet, og jeg forstår at jeg kan velge bort MedicineNet-abonnementer når som helst.

En jente spiller fiolin.Kilde:Medscape

Typer muskelkramper:Dystoniske kramper

Den siste kategorien er dystoniske kramper, der muskler som ikke er nødvendig for den tiltenkte bevegelsen stimuleres til å trekke seg sammen. Muskler som påvirkes av denne typen kramper inkluderer de som vanligvis jobber i motsatt retning av den tiltenkte bevegelsen, og/eller andre som overdriver bevegelsen. Noen dystoniske kramper påvirker vanligvis små grupper av muskler (øyelokk, kjever, nakke, strupehode, etc.). Hendene og armene kan bli påvirket under utførelse av repeterende aktiviteter som de som er forbundet med håndskrift (skribentkrampe), skriving, spille visse musikkinstrumenter og mange andre. Hver av disse repeterende aktivitetene kan også gi ekte kramper fra muskeltretthet. Dystoniske kramper er ikke like vanlig som ekte kramper.

Pil viser en femtesifret leddkontraktur på lillefingeren på høyre hånd.Kilde:iStock

Hva kan etterligne muskelkramper?

En kontraktur er en tilstand som kan etterligne en muskelkramper.

En kontraktur er en arrdannelse i det myke vevet som muskelbevegelser normalt påvirker. Når en kontraktur er tilstede, kan ikke vevet som er involvert bevege seg fullstendig, enten den tilsvarende muskelen er aktivert eller avslappet. Dette er fordi det arrde vevet ikke kan bevege seg som svar på muskelbevegelser. Dette fører til en fast kroppsdel ​​med tap av hele bevegelsesområdet. Den vanligste typen kontraktur oppstår i håndflaten og påvirker senene som normalt får fingrene til å lukke seg ved grep. Oftest påvirker denne formen for kontraktur ringfingeren. Denne kontrakturen er kjent som en Dupuytrens kontraktur av hånden.

Fra

Treningsressurser

• Dietttips for alle aldre:Hvordan spise bedre
• Beste øvelser for psoriasisartritt
• Trening hjemme:Slik kommer du i gang

Utvalgte sentre

• God og dårlig mat for psoriasis
• Video:Bli personlig på livet med MS

Helseløsninger fra våre sponsorer

• Shot-free MS-behandling
• Barnet ditt og covid-19

En lege og pasient diskuterer en del av ryggraden. Kilde:Bigstock

Passer alle muskelkramper inn i kategoriene ovenfor?

Nei. Ikke alle kramper er lett kategorisert på den foregående måten, siden disse kategoriene best gjelder for kramper som utgjør et individs store muskelproblem. Mange kramper er en relativt liten del av nerve- og muskelsykdommer; andre muskelsymptomer er vanligvis mer fremtredende ved disse sykdommene. Noen eksempler inkluderer amyotrofisk lateral sklerose (Lou Gehrigs sykdom) med svakhet og muskelsvinn; radikulopati (irritasjon av ryggmargsnerven eller kompresjon av ulike årsaker) med smerte, forvrengning eller tap av følelse og/eller svakhet; sykdommer i de perifere nervene, slik som diabetisk nevropati, med forvrengt og redusert følelse og svakhet; og en rekke primært dystoniske muskelsykdommer.

Tabletter med medisiner ved siden av en flaske.Kilde:Getty Images

Kan medisiner forårsake muskelkramper?

Tallrike medisiner kan forårsake kramper. Potente vanndrivende medisiner, som furosemid (Lasix), eller kraftig fjerning av kroppsvæsker, selv med mindre potente diuretika, kan indusere kramper ved å tappe kroppsvæske og natrium. Samtidig forårsaker diuretika ofte tap av kalium, kalsium og magnesium, som også kan forårsake kramper.

Medisiner som donepezil (Aricept, brukt mot Alzheimers sykdom) og neostigmin (Prostigmin og andre, brukt mot myasthenia gravis) samt raloxifen (Evista, brukt for å forhindre osteoporose hos postmenopausale kvinner) kan forårsake kramper. Tolcapone (Tasmar, brukt mot Parkinsons sykdom) forårsaker angivelig muskelkramper hos minst 10 % av pasientene. Ekte kramper er rapportert med nifedipin (Procardia og andre, brukt for angina, høyt blodtrykk og andre tilstander) og astmamedisinene terbutalin (Brethine) og albuterol (Proventil, Ventolin og andre). Noen medisiner som brukes til å senke kolesterolet, som lovastatin (Mevacor), kan også føre til kramper.

Kramper er noen ganger registrert hos avhengige personer under abstinenser fra medisiner og stoffer som har beroligende effekter, inkludert alkohol, barbiturater og andre beroligende midler, angstdempende midler som benzodiazepiner (for eksempel diazepam [Valium] og alprazolam [Xanax]), narkotika, og andre rusmidler.

Avmerkingsboks for dårlig sirkulasjon på medisinsk diagnosediagram. Kilde:iStock

Kan vitaminmangel forårsake muskelkramper?

Flere vitaminmangeltilstander kan direkte eller indirekte føre til muskelkramper. Disse inkluderer mangler av tiamin (B1), pantotensyre (B5) og pyridoksin (B6). Den nøyaktige rollen til mangel på disse vitaminene i å forårsake kramper er ukjent.

Kan dårlig sirkulasjon forårsake muskelkramper?

Dårlig sirkulasjon til leggmusklene, som resulterer i utilstrekkelig oksygen til muskelvevet, kan forårsake alvorlig smerte i leggmuskelen (noen ganger kjent som claudicatio smerte eller claudicatio intermittens) som oppstår ved gange eller trening. Dette skjer ofte i leggmusklene. Mens smerten føles praktisk talt identisk med smerten til en sterkt trang muskel, ser ikke smerten ut til å være et resultat av selve muskelkramper. Denne smerten kan skyldes opphopning av melkesyre og andre kjemikalier i muskelvevet. Det er viktig å oppsøke legen din hvis du har slike smerter.

En fotballspiller får muskelkramper i beinet. Kilde:iStock

Hva er symptomene av vanlige muskelkramper? Hvordan diagnostiseres muskelkramper?

Karakteristisk er en krampe smertefull, ofte alvorlig. Vanligvis må den lidende stoppe enhver aktivitet som er i gang og søke lindring fra krampen; personen er ikke i stand til å bruke den berørte muskelen mens den kramper. Alvorlige kramper kan være forbundet med sårhet og hevelse, som av og til kan vedvare opptil flere dager etter at krampen har gitt seg. På tidspunktet for krampe vil den knutede muskelen bule, føles veldig fast og kan være øm.

Det er ingen spesielle tester for kramper. Likevel er diagnosen muskelkramper relativt enkel. De fleste vet hva kramper er og når de har en. Hvis tilstede under en krampe, kan legen, eller en annen tilskuer, føle den anspente, faste bulen av den trange muskelen.

En ung asiatisk kvinne utfører en leggstrekk.Kilde:iStock

Hvilke typer leger behandler muskelkramper?

Fordi det er så mange forskjellige årsaker og typer muskelkramper, kan mange forskjellige medisinske spesialister være involvert i behandlingen deres. Oftest vil pasienter konsultere sin primærhelsepersonell, inkludert spesialister i indremedisin eller familiemedisin. Hvis krampene er et resultat av en plutselig skade eller sykdom, vil akuttmedisinspesialister behandle pasienten. Kramper på grunn av spesifikke medisinske tilstander kan behandles av forskjellige spesialister, inkludert nevrologer, ortopeder, nefrologer, endokrinologer, kardiologer, idrettsmedisinske spesialister, fysiatere eller kirurger.

Hva er behandlinger og hjemmemedisiner for skjelettmuskelkramper?

De fleste kramper kan stoppes hvis muskelen kan strekkes. For mange kramper i føtter og ben kan denne strekkingen ofte oppnås ved å stå opp og gå rundt. For en leggmuskelkrampe kan personen stå omtrent 2 til 2,5 fot fra en vegg (muligens lenger for en høy person) og lene seg inn i veggen for å plassere underarmene mot veggen med knærne og ryggen rett og hælene i kontakt med gulvet. (Det er best å lære seg denne manøveren på et tidspunkt når du ikke har krampen.) En annen teknikk innebærer å bøye ankelen ved å trekke tærne opp mot hodet mens du fortsatt ligger i sengen med benet så rett som mulig. For forfatterkrampe (kontrakturer i hånden), vil trykking av hånden på en vegg med fingrene vendt ned strekke de krampende fingerbøyemusklene.

Å massere muskelen forsiktig vil ofte hjelpe den til å slappe av, og det samme vil påføre varme fra en varmepute eller varm bløtlegging. Hvis krampen er assosiert med væsketap, som ofte er tilfellet ved kraftig fysisk aktivitet, er væske- og elektrolytterstatning (spesielt natrium og kalium) avgjørende. Medisiner er vanligvis ikke nødvendig for å behandle en vanlig krampe som er aktiv, siden de fleste kramper avtar spontant før nok medisin ville blitt absorbert til å ha effekt.

En mann får en injeksjon i beinet fra en lege.Kilde:iStock

Medisinsk behandling for muskelkramper

Muskelavslappende medisiner kan brukes på kort sikt i visse situasjoner for å slappe av muskelkramper på grunn av en skade eller annen midlertidig hendelse. Disse medisinene inkluderer cyklobenzaprin (Flexeril), orfenadrin (Norflex) og baklofen (Lioresal).

De siste årene har injeksjoner av terapeutiske doser av botulismetoksin (Botox) blitt brukt med suksess for noen dystoniske muskelsykdommer som er lokalisert til en begrenset gruppe muskler. En god respons kan vare flere måneder eller mer, og injeksjonen kan deretter gjentas.

Behandlingen av kramper som er assosiert med spesifikke medisinske tilstander fokuserer generelt på å behandle den underliggende tilstanden. Noen ganger foreskrives ytterligere medisiner spesielt for kramper med visse av disse tilstandene.

Selvfølgelig, hvis kramper er alvorlige, hyppige, vedvarende, reagerer dårlig på enkle behandlinger, eller ikke er forbundet med en åpenbar årsak, må pasienten og legen vurdere muligheten for at mer intensiv behandling er indisert eller at krampene er en manifestasjon av en annen sykdom. Som beskrevet ovenfor er mulighetene ekstremt varierte og inkluderer problemer med sirkulasjon, nerver, stoffskifte, hormoner, medisiner og ernæring. Det er uvanlig at muskelkramper oppstår som et resultat av en medisinsk tilstand uten andre åpenbare tegn på at den medisinske tilstanden er til stede.

Kramper er uunngåelige, men hvis mulig, ville det være best å forhindre dem.

Et par tøyninger før treningen deres. Kilde:Bigstock

Er det mulig å forhindre muskelkramper under aktivitet?

Under aktivitet :Myndighetene anbefaler tøying før og etter trening eller sport, sammen med tilstrekkelig oppvarming og nedkjøling, for å forhindre kramper som er forårsaket av kraftig fysisk aktivitet. God hydrering før, under og etter aktiviteten er viktig, spesielt hvis varigheten overstiger en time, og erstatning av tapte elektrolytter (spesielt natrium og kalium, som er hovedkomponenter i svette) kan også være nyttig. Overdreven tretthet, spesielt i varmt vær, bør unngås.

Abonner på MedicineNets nyhetsbrev for vekttap/healthy living

Ved å klikke på «Send» godtar jeg MedicineNets vilkår og betingelser og personvernregler. Jeg godtar også å motta e-poster fra MedicineNet, og jeg forstår at jeg kan velge bort MedicineNet-abonnementer når som helst.

En løper tar en flaske vann under et løp.Kilde:Bigstock

Hvor mye bør jeg drikke for å forhindre muskelkramper?

Hvor mye bør jeg drikke? Retningslinjer for hydrering bør tilpasses hver person. Målet er å forhindre overdreven vekttap (>2 % av kroppsvekten). Du bør veie deg før og etter trening for å se hvor mye væske du mister gjennom svette. En liter vann veier 2,25 pund. Avhengig av treningsmengde, temperatur og luftfuktighet, kroppsvekt og andre faktorer, kan du gå ned alt fra omtrent 0,4 til 1,8 liter i timen.

Hydratisering før trening (hvis nødvendig):

1. 0,5 liter per time for en person på 180 pund flere timer (tre til fire timer) før trening.
2. Inntak av drikkevarer med natrium og/eller små mengder saltet snacks eller natriumholdig mat til måltidene vil bidra til å stimulere tørst og beholde de inntatte væskene.

Under trening:

1. Foreslåtte startpunkter for maratonløpere er 0,4 til 0,8 liter i timen, men igjen, dette bør individualiseres basert på kroppsvektstap.
2. Det skal ikke være mer enn 10 % karbohydrat i drikken, og 7 % har generelt vært ansett som nær optimalt. Karbohydratinntak anbefales vanligvis først etter en times anstrengelse.
3. Replesjon av elektrolytt (natrium og kalium) kan bidra til å opprettholde elektrolyttbalansen under trening, spesielt når
   • det er utilstrekkelig tilgang til måltider eller måltider blir ikke spist,
   • fysisk aktivitet varer i mer enn fire timer, eller
   • i de første dagene med varmt vær.

Under disse forholdene kan tilsetning av beskjedne mengder salt (0,3 g/L til 0,7 g/L) oppveie salttap i svette og minimere medisinske hendelser forbundet med elektrolyttubalanser (for eksempel muskelkramper, hyponatremi).

Etter trening:

1. Drikk omtrent 0,5 liter vann for hvert kilo kroppsvekt som går ned.
2. Inntak av drikkevarer og snacks med natrium vil bidra til å fremskynde rask og fullstendig restitusjon ved å stimulere tørste og væskeretensjon.

Siste trenings- og treningsnyheter

• Trening etter plastisk brystkirurgi er trygt
• Og akkurat som det er trening trygt
• Smog kan redusere treningens fordeler for hjernen din
• Er 10 000 trinn virkelig et magisk tall for helsen?
• I dag bruker folk mye mindre tid på å være aktive
• Vil du ha flere nyheter? Registrer deg for MedicineNets nyhetsbrev!

Daglige helsenyheter

• Mono knyttet til multippel sklerose
• 1 av 10 fortsatt smittsom etter 10 dager
• Høyesterett blokkerer vaksinemandat
• Omicron:Tips om å gå trygt ut
• Masker reduserer avstanden på COVID-reiser
• Flere helsenyheter »

Trending på MedicineNet

• Trippel-negativ brystkreft
• Årsaker til avføringsfargeendringer
• God hjertefrekvens etter alder
• Gjenopprettingstid for laminektomi
• Normalt blodtrykk etter alder

En gravid kvinne opplever nakkekramper og smerter i korsryggen.Kilde:iStock

Er det mulig å forhindre muskelkramper under graviditet?

Under graviditet :Tilskudd av kalsium og magnesium har vist seg å bidra til å forhindre kramper forbundet med graviditet. Et tilstrekkelig inntak av begge disse mineralene under graviditet er viktig av denne og andre grunner, men tilsyn av en kvalifisert helsepersonell er avgjørende.

Mens du opplever dystoniske kramper :Kramper som er indusert av repeterende ikke-kraftige aktiviteter kan noen ganger forebygges eller minimeres ved nøye oppmerksomhet på ergonomiske faktorer som håndleddsstøtter, unngå høye hæler, justering av stolposisjon, aktivitetspauser og bruk av komfortable stillinger og utstyr mens du utfører aktiviteten. Å lære å unngå overdreven spenning mens du utfører problemaktiviteter kan hjelpe. Kramper kan imidlertid forbli svært plagsomme for aktiviteter som er vanskelige å endre, for eksempel å spille et musikkinstrument.

Fra

Treningsressurser

• Dietttips for alle aldre:Hvordan spise bedre
• Beste øvelser for psoriasisartritt
• Trening hjemme:Slik kommer du i gang

Utvalgte sentre

• God og dårlig mat for psoriasis
• Video:Bli personlig på livet med MS

Helseløsninger fra våre sponsorer

• Shot-free MS-behandling
• Barnet ditt og covid-19

En kvinne strekker seg før sengetid.Kilde:iStock

Er det mulig å forhindre hvilekramper?

Mens du opplever hvilekramper :Nattlige kramper og andre hvilekramper kan ofte forhindres ved regelmessige tøyningsøvelser, spesielt hvis de gjøres før du legger deg. Selv den enkle leggstrekkmanøveren (beskrevet i første avsnitt i avsnittet om behandling), hvis den holdes i 10 til 15 sekunder og gjentas to eller tre ganger rett før du legger deg, kan være til stor hjelp for å forhindre nattlige leggkramper. Manøveren kan gjentas hver gang du står opp for å gå på do om natten og også en eller to ganger i løpet av dagen. Hvis nattlige leggkramper er alvorlige og tilbakevendende, kan et fotbrett brukes til å simulere gange selv mens du ligger tilbake, og kan forhindre vanskelig plassering av føttene under søvn. Spør legen din om dette middelet.

Et annet viktig aspekt ved forebygging av nattkramper er tilstrekkelig kalsium og magnesium. Blodnivåene er kanskje ikke følsomme nok til å reflektere nøyaktig hva som skjer på vevsoverflatene der hypereksitabiliteten til nerven oppstår. Kalsiuminntak på minst 1 gram daglig er rimelig, og 1,5 gram kan være passende, spesielt for kvinner med eller i fare for osteoporose. En ekstra dose kalsium ved sengetid kan bidra til å forhindre kramper.

Tilskudd av magnesium kan være svært gunstig for noen, spesielt hvis personen har magnesiummangel. Imidlertid kan tilsatt magnesium være svært farlig for personer som har problemer med å eliminere magnesium, som skjer med nyresvikt. Kraftig bruk av diuretika øker vanligvis magnesiumtapet, og høye nivåer av kalsiuminntak (og derfor kalsiumutskillelse) har en tendens til å øke magnesiumutskillelsen. Magnesium finnes i mange matvarer (grønt, korn, kjøtt og fisk, bananer, aprikoser, nøtter og soyabønner) og noen avføringsmidler og syrenøytraliserende midler, men en tilleggsdose på 50-100 milligram magnesium daglig kan være passende. Å dele opp dosen og ta en porsjon flere ganger i løpet av dagen minimerer tendensen til diaré som magnesium kan forårsake.

Vitamin E har også blitt sagt å bidra til å minimere kramper. Vitenskapelige studier som dokumenterer denne effekten mangler, men anekdotiske rapporter er vanlige. Siden vitamin E antas å ha andre gunstige helseeffekter og ikke er giftig i vanlige doser, er det godkjent å ta 400 enheter vitamin E daglig, som erkjenner at dokumentasjon på effekten på kramper mangler.

En kvinne tar vitaminet sitt.Kilde:iStock

Er det spesielle bekymringer for eldre voksne?

Eldre voksne bør ha periodiske magnesiumnivåer i blodet hvis de bruker magnesiumtilskudd. Selv en mild og ellers ikke tilsynelatende grad av nyresvikt, som ofte sees i denne aldersgruppen, kan føre til toksiske nivåer av magnesium med beskjedne doser.

Nyere studier har indikert at vitamin D (et vitamin som kreves for normal absorpsjon av kalsium fra mat) er vanlig hos noen eldre individer. Følgelig er vitamin D-erstatning viktig for disse menneskene, og ta passende forsiktighet for å unngå for høye vitamin D-nivåer, da disse er giftige. Et inntak på minst 400 enheter daglig har blitt anbefalt tidligere; nylig har eksperter stilt spørsmål ved om denne dosen av vitamin D er tilstrekkelig, spesielt for personer med liten eller ingen soleksponering (sollys fremmer dannelsen av vitamin D i kroppen). Imidlertid er overdrevne doser vitamin D kjent for å være giftig. Den øvre grensen for dosering for vitamin D-tilskudd er anbefalt til 2000 IE daglig. Helsepersonell kan hjelpe deg med å bestemme hvor mye vitamin D du bør ta, med tanke på din individuelle situasjon og sykehistorie.

Mens de mer potente diuretika er assosiert med økt tap av kalsium og magnesium, er hydroklortiazid (HydroDIURIL og andre) og relaterte diuretika assosiert med kalsium- og magnesiumretensjon. Diuretika brukes ofte til behandling av hypertensjon og hjertesvikt. Hvis kramper (eller osteoporose) også er et problem, kan pasienten og legen vurdere å bruke hydroklortiazid eller en annen tiazidtype diuretika hvis det ellers er mulig og hensiktsmessig.

Diuretika forårsaker også natriummangel og de fleste forårsaker også kaliummangel. Mange pasienter som bruker diuretika er også på natriumbegrenset diett. Nøye oppmerksomhet til effekten av diuretika på natrium og kalium, og erstatning av disse elementene etter behov, er alltid hensiktsmessig, enda mer hvis kramper er et problem.

Eldre voksne hydrerer seg ofte ikke tilstrekkelig, blant annet fordi følelsen av tørst avtar med alderen. Denne situasjonen er overdrevet hos de som behandles med diuretika. For noen vil bare å øke væskeinntaket til de generelt anbefalte seks til åtte glassene om dagen forbedre krampene. Drikker med koffein bør imidlertid ikke telles med siden de virker på nyrene for å øke væsketapet. Personer som har begrenset væskeinntak bør konsultere legen sin om dette problemet og må ikke ignorere de anbefalte grensene for væskeinntak.

Når det gjelder nattekramper, er den eksakte årsaken ofte vanskelig å fastslå. Den beste forebyggingen innebærer regelmessig tøying, tilstrekkelig væskeinntak, passende kalsium- og vitamin D-inntak, supplerende vitamin E, og eventuelt -- med lege konsultasjon -- supplerende magnesiuminntak.

Kapsler med medisiner.Kilde:iStock

Finnes det medisiner for å forhindre muskelkramper?

I nyere tid er kinin den eneste medisinen som har vært mye brukt for å forebygge, og noen ganger også for å behandle, kramper. Kinin har blitt brukt i årevis i behandlingen av malaria. Quinine acts by decreasing the excitability of the muscles. It has also been shown to be effective in many, but not all, scientific studies. However, quinine also causes birth defects and miscarriages as well as serious side effects. It has also occasionally caused hypersensitivity reactions and a deficiency of platelets, which are the blood components responsible for clotting. Either of these reactions can be fatal. Quinine is also associated with a cluster of symptoms called cinchonism (nausea, vomiting, headaches, and deafness). Additionally, vision and heart irregularities can occur. Consequently, quinine tablets are not available in the United States. Quinine is available in grocery stores in tonic water. The U.S. FDA does not recommend or endorse the use of quinine to treat or prevent muscle cramps. Nevertheless, quinine is sometimes recommended as quinine water (tonic water) prior to bedtime to prevent night muscle cramps. Always consult your health care professional before taking quinine for cramps.

A doctor examines a patient's leg.Source:iStock

What is the prognosis of recurrent muscle cramps?

Although cramps can be a great nuisance, they are a benign condition. Their importance is limited to the discomfort and inconvenience they cause, or to the diseases associated with them. Careful attention to the preceding recommendations will greatly diminish the problem of cramps for most individuals. Those with persistent or severe muscle cramps should seek medical attention.