Probiotika

Innledning

Probiotika er levende mikroorganismer (i de fleste tilfeller bakterier) som ligner på gunstige mikroorganismer som finnes i menneskets tarm. De kalles også «vennlige bakterier» eller «gode bakterier». Probiotika er tilgjengelig for forbrukere hovedsakelig i form av kosttilskudd og matvarer. De kan brukes som komplementær og alternativ medisin (CAM). For å finne ut mer om emner og ressurser nevnt i dette faktaarket, se "For mer informasjon."

Nøkkelpunkter

• Folk bruker probiotiske produkter som CAM for å forebygge og behandle visse sykdommer og støtte generell velvære.



• Det er begrenset bevis som støtter noen bruk av probiotika. Det trengs mye mer vitenskapelig kunnskap om probiotika, inkludert om deres sikkerhet og riktig bruk.



• Effekter funnet fra én art eller stamme av probiotika gjelder ikke nødvendigvis for andre, eller til og med for forskjellige preparater av samme art eller stamme.



• Fortell helsepersonell om CAM-praksis du bruker. Gi dem et fullstendig bilde av hva du gjør for å håndtere helsen din. Dette vil bidra til å sikre koordinert og sikker omsorg.

Hva er probiotika

Eksperter har diskutert hvordan man definerer probiotika. En mye brukt definisjon, utviklet av Verdens helseorganisasjon og FNs mat- og landbruksorganisasjon, er at probiotika er "levende mikroorganismer, som, når de administreres i tilstrekkelige mengder, gir en helsegevinst for verten." (Mikroorganismer er små levende organismer – som bakterier, virus og sopp – som bare kan sees under et mikroskop.)

Probiotika er ikke det samme som prebiotika - ufordøyelige matingredienser som selektivt stimulerer veksten og/eller aktiviteten til nyttige mikroorganismer allerede i folks tykktarm. Når probiotika og prebiotika blandes sammen, danner de et synbiotikum .

Probiotika er tilgjengelig i matvarer og kosttilskudd (for eksempel kapsler, tabletter og pulver) og i noen andre former også. Eksempler på matvarer som inneholder probiotika er yoghurt, fermentert og ufermentert melk, miso, tempeh og noen juicer og soyadrikker. I probiotiske matvarer og kosttilskudd kan bakteriene ha vært tilstede opprinnelig eller tilsatt under tilberedning.

De fleste probiotika er bakterier som ligner på de som naturlig finnes i folks tarm, spesielt hos spedbarn som ammes (som har naturlig beskyttelse mot mange sykdommer). Oftest kommer bakteriene fra to grupper, Lactobacillus eller Bifidobacterium . Innenfor hver gruppe er det forskjellige arter (for eksempel Lactobacillus acidophilus og Bifidobacterium bifidus ), og innenfor hver art, forskjellige stammer (eller varianter). Noen få vanlige probiotika, for eksempel Saccharomyces boulardii , er gjær, som er forskjellig fra bakterier.

Noen probiotiske matvarer dateres tilbake til antikken, for eksempel fermentert mat og dyrkede melkeprodukter. Interessen for probiotika generelt har vært økende; Amerikanernes utgifter til probiotiske kosttilskudd ble for eksempel nesten tredoblet fra 1994 til 2003.

Bruk til helseformål

Det er flere grunner til at folk er interessert i probiotika for helseformål.

For det første er verden full av mikroorganismer (inkludert bakterier), og det samme er menneskers kropper – i og på huden, i tarmen og i andre åpninger. Vennlige bakterier er avgjørende for riktig utvikling av immunsystemet, for beskyttelse mot mikroorganismer som kan forårsake sykdom, og for fordøyelsen og absorpsjonen av mat og næringsstoffer. Hver persons blanding av bakterier varierer. Interaksjoner mellom en person og mikroorganismene i kroppen hans, og mellom mikroorganismene i seg selv, kan være avgjørende for personens helse og velvære.

Denne bakterielle "balansegangen" kan kastes av på to hovedmåter:

1. Ved antibiotika, når de dreper vennlige bakterier i tarmen sammen med uvennlige bakterier. Noen bruker probiotika for å prøve å kompensere for bivirkninger fra antibiotika som gass, kramper eller diaré. På samme måte bruker noen dem for å lindre symptomer på laktoseintoleranse - en tilstand der tarmen mangler enzymet som trengs for å fordøye betydelige mengder av hovedsukkeret i melk, og som også forårsaker gastrointestinale symptomer.

2. "Uvennlige" mikroorganismer som sykdomsfremkallende bakterier, sopp, sopp og parasitter kan også forstyrre balansen. Forskere undersøker om probiotika kan stoppe disse uvennlige midlene i utgangspunktet og/eller undertrykke deres vekst og aktivitet under forhold som:

• Smittsom diaré



• Irritabel tarm-syndrom



• Inflammatorisk tarmsykdom (f.eks. ulcerøs kolitt og Crohns sykdom)



• Infeksjon med Helicobacter pylori (H. pylori ), en bakterie som forårsaker de fleste sår og mange typer kroniske magebetennelser



• Tannråte og periodontal sykdom



• Vaginale infeksjoner



• Mage- og luftveisinfeksjoner som barn får i barnehagen



• Hudinfeksjoner

En annen del av interessen for probiotika stammer fra det faktum at det er celler i fordøyelseskanalen knyttet til immunsystemet. En teori er at hvis du endrer mikroorganismene i en persons tarmkanal (som ved å introdusere probiotiske bakterier), kan du påvirke immunsystemets forsvar.

Hva sier vitenskapen

Vitenskapelig forståelse av probiotika og deres potensial for å forebygge og behandle helsetilstander er på et tidlig stadium, men går fremover. I november 2005 utforsket en konferanse som ble medfinansiert av National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) og innkalt av American Society for Microbiology dette emnet.

I følge konferanserapporten er noen bruk av probiotika som det er noen oppmuntrende bevis for fra studiet av spesifikke probiotiske formuleringer som følger:

• For å behandle diaré (dette er det sterkeste bevisområdet, spesielt for diaré fra rotavirus)



• For å forebygge og behandle infeksjoner i urinveiene eller kvinnelige kjønnsorganer



• For å behandle irritabel tarm-syndrom



• For å redusere tilbakefall av blærekreft



• For å forkorte hvor lenge en tarminfeksjon varer som er forårsaket av en bakterie kalt Clostridium difficile



• For å forebygge og behandle pouchitis (en tilstand som kan følge kirurgi for å fjerne tykktarmen)



• For å forebygge og behandle atopisk dermatitt (eksem) hos barn

Konferansepanelet bemerket også at i studier av probiotika som kurer var en eventuell gunstig effekt vanligvis lav; en sterk placeboeffekt oppstår ofte; og mer forskning (spesielt i form av store, nøye utformede kliniske studier) er nødvendig for å trekke fastere konklusjoner.

Noen andre områder av interesse for forskere på probiotika er

• Hva skjer på molekylært nivå med selve bakteriene og hvordan de kan samhandle med kroppen (som tarmen og dens bakterier) for å forebygge og behandle sykdommer. Fremskritt innen teknologi og medisin gjør det mulig å studere disse områdene mye bedre enn tidligere.



• Kvalitetsproblemer. Hva skjer for eksempel når probiotiske bakterier behandles eller tilsettes matvarer – endres deres evne til å overleve, vokse og ha en terapeutisk effekt?



• De beste måtene å administrere probiotika for terapeutiske formål, samt de beste dosene og tidsplanene.



• Probiotikas potensial til å hjelpe med problemet med antibiotikaresistente bakterier i tarmen.



• Om de kan forhindre uvennlige bakterier i å komme gjennom huden eller slimhinnene og reise gjennom kroppen (f.eks. noe som kan skje med brannskader, sjokk, traumer eller undertrykt immunitet).

Siste nyheter om ernæring, mat og oppskrifter

• Hvordan olivenolje kan gi år til livet ditt
• Utover kylling? KFC for å servere plantebaserte måltider
• Legge til kaloriteller til restaurantmenyer
• Elsker du svart kaffe og mørk sjokolade?
• Det meste av restaurantens meny må være vegetarisk
• Vil du ha flere nyheter? Registrer deg for MedicineNets nyhetsbrev!

Daglige helsenyheter

• Mono knyttet til multippel sklerose
• 1 av 10 fortsatt smittsom etter 10 dager
• Høyesterett blokkerer vaksinemandat
• Omicron:Tips om å gå trygt ut
• Masker reduserer avstanden på COVID-reiser
• Flere helsenyheter »

Trending på MedicineNet

• Trippel-negativ brystkreft
• Årsaker til avføringsfargeendringer
• God hjertefrekvens etter alder
• Gjenopprettingstid for laminektomi
• Normalt blodtrykk etter alder

Bivirkninger og risikoer

Noen levende mikroorganismer har en lang historie med bruk som probiotika uten å forårsake sykdom hos mennesker. Probiotikas sikkerhet har imidlertid ikke blitt grundig studert vitenskapelig. Mer informasjon er spesielt nødvendig om hvor trygge de er for små barn, eldre mennesker og personer med nedsatt immunforsvar.

Bivirkninger av probiotika, hvis de oppstår, har en tendens til å være milde og fordøyelsesfremmende (som gass eller oppblåsthet). Mer alvorlige effekter har blitt sett hos noen mennesker. Probiotika kan teoretisk forårsake infeksjoner som må behandles med antibiotika, spesielt hos personer med underliggende helsetilstander. De kan også forårsake usunne metabolske aktiviteter, for mye stimulering av immunsystemet eller genoverføring (innsetting av genetisk materiale i en celle).

Probiotiske produkter som tas gjennom munnen som kosttilskudd produseres og reguleres som matvarer, ikke narkotika.

Noen andre punkter å vurdere

• Hvis du tenker på å bruke et probiotisk produkt som CAM, ta kontakt med helsepersonell først. Ingen CAM-terapi bør brukes i stedet for konvensjonell medisinsk behandling eller for å utsette å søke den behandlingen.



• Effekter fra én art eller stamme av probiotika gjelder ikke nødvendigvis for andre, eller til og med for forskjellige preparater av samme art eller stamme.



• Hvis du bruker et probiotisk produkt og opplever en effekt som bekymrer deg, ta kontakt med helsepersonell.



• Du kan finne forskningsrapporter i fagfellevurderte tidsskrifter om probiotikas effektivitet og sikkerhet gjennom ressursene PubMed og CAM på PubMed

NCCAM-sponset forskning på probiotika

Blant nyere NCCAM-sponset forskning er følgende prosjekter:

• Utforskere ved Tulane University School of Public Health and Tropical Medicine studerer effektiviteten til utvalgte probiotiske midler for å behandle diaré hos underernærte barn i et utviklingsland.



• Ved Mayo Clinic College of Medicine har forskere undersøkt probiotika for mulig å redusere nivåene av visse stoffer i urinen som kan forårsake problemer som nyrestein.



• Et team ved Tufts-New England Medical Center studerer probiotika for behandling av en antibiotika-resistent type bakterier som forårsaker alvorlige infeksjoner hos personer som er innlagt på sykehus, bor på sykehjem eller har svekket immunforsvar.

For mer informasjon

NCCAM Clearinghouse

NCCAM Clearinghouse gir informasjon om CAM og NCCAM, inkludert publikasjoner og søk i føderale databaser med vitenskapelig og medisinsk litteratur. Clearinghouse gir ikke medisinske råd, behandlingsanbefalinger eller henvisninger til utøvere.

Gratis i USA:1-888-644-6226
TTY (for døve og tunghørte oppringere):1-866-464-3615
Nettsted:nccam.nih.gov
E-post:[e-postbeskyttet]