Hva er de 3 stadiene av jernmangel?

Jern er et viktig stoff som kroppen vår trenger i små mengder.

Jernmangel utvikler seg mot den anemiske tilstanden i de følgende tre stadiene. Fremdriftshastigheten avhenger av individets baseline jernlagre samt graden, varigheten og hastigheten av jern eller blodtap.

Normalt jerninnhold i kroppen (typiske mengder jern i kroppen) er som følger:

• Røde blodlegemer: Omtrent 2 g, tilsvarende omtrent 2000 ml (25 til 30 ml/kg) røde blodlegemer
• Proteiner som inneholder jernmyoglobin, cytokromer og katalase: Omtrent 400 mg
• Plasmajern bundet til transferrin (lagringsformen til jern): 3 til 7 mg
• Lagringsjern i form av ferritin eller hemosiderin (lagringsformen for jern): Omtrent 0,8 til 1 g hos menn og omtrent 0,4 til 0,5 g hos kvinner

Lagringsjern finnes hovedsakelig i monocytt-makrofagesystemet i leveren, milten og benmargen som transferrin og hemosiderin. Røde blodlegemer danner det labile jernbassenget.

Jernmangel oppstår i flere stadier. Disse er definert av omfanget av uttømming; det første stadiet er uttømming av jernlagre, og i det senere stadiet er jern tilgjengelig bare i labile former. Til slutt, hvis den negative jernbalansen fortsetter, oppstår anemi.

Progressiv jernmangel: I det første trinnet brukes jernlagrene for å kompensere for det synkende hemoglobinet, uten å forårsake anemi. Etter at disse lagrene er brukt opp, er det fortsatt nok jern tilstede i kroppen i det "labile" jernbassenget fra den daglige omsetningen av røde blodceller for normal dannelse av røde blodlegemer. En slik person har økt anemirisiko dersom jerntapet fortsetter og jerninntaket forblir dårlig. Noen individer kan oppleve tretthet eller vise redusert treningstoleranse på dette stadiet.

Ytterligere tap av jern: Resulterer i anemi (lavt hemoglobin), men de røde cellene har normal form og inneholder en anstendig mengde jern. I USA har det blitt anslått at 20–65 % av menstruerende kvinner, som har minimale eller fraværende jernreserver, kanskje er i dette stadiet.

De vanlige laboratoriefunnene på dette stadiet inkluderer:

• Lage nivåer av ferritin og serumjern (Fe).
• Økte nivåer av transferrin (Tf:total jernbindende kapasitet)
• Lav prosent metning av transferrin (dvs. Fe/TIBC eller Fe/Tf, oppgitt som en prosent).
• Økt bindingskapasitet for umettet jern (UIBC =TIBC - Fe).

Anemi debut: Mer alvorlig jernmangel resulterer i de klassiske funnene av anemi med røde blodlegemer som har lavt jerninnhold og er mindre i størrelse.

Kroppen prøver å bekjempe jernmangel ved en rekke kompenserende endringer, inkludert økt produksjon av erytropoietin og redusert produksjon av et protein kalt hepcidin.

Hva betyr jernmangel?

Jern er et viktig stoff som kroppen vår trenger i små mengder. Daglig inntak av jern er nødvendig for helsen til røde blodceller og muskelproteiner, samt funksjonen til kroppscellene. Det normale jerninnholdet i kroppen hos en voksen er omtrent 3-4 gram. Størstedelen av jern finnes i sirkulerende røde blodceller (RBC) med ekstra jern i myoglobin og visse enzymer, samt jern i lagrings- og transportformer.

Jernmangel er tilstanden der det er mindre jern tilgjengelig for bruk enn nødvendig. Det mest alvorlige problemet med jernmangel er anemi som forårsaker økt tretthet, noe som kan føre til pustevansker eller hjertesvikt.

Hvordan vet jeg om jeg har jernmangel?

Hvis du har jernmangel, kan du ha

• Tretthet
• Tretthet eller svakhet
• Blek eller gul hud
• Knapphet
• Svimmelhet, ørhet, følelse av å besvime
• Hoven, sår tunge
• Unormal hjertefrekvens
• Rask eller uvanlig hjerterytme
• Hodepine
• Smerte i bein, bryst, mage og ledd
• Vekstproblemer hos barn
• Kalde hender og føtter

Hvordan vil legen din diagnostisere jernmangel?

Legen din kan foreslå og bestille flere forskjellige blodprøver for å avgjøre om anemien din er et resultat av jernmangel eller mangel på andre næringsstoffer, for eksempel folat eller vitamin B12.

• Fullstendig blodtelling
• Serumjern, legen kan bestille denne testen for å måle jernstatus
• Serumferritin for å sjekke lagringsstatusen din og for å sjekke eventuelle mangler i de tidlige stadiene
• Transferrin for å sjekke fremdriftsmangel
• Blodindekser
• Lever- og benmargsbiopsier:En prøve av lever eller benmarg tatt ved å stikke en nål inn i leveren og beinet for å vurdere jernstatus (sjelden).