Hva er effekten av antikolinerge medisiner?
Antikolinerge medisiner inkluderer en bred klasse medikamenter som blokkerer virkningen av en kjemisk budbringer
Bivirkninger fra antikolinerge medisiner er vanlige, spesielt hos eldre. De sannsynlige bivirkningene avhenger av personens medisinske historie, dosering og spesifikk type antikolinergika tatt.
Noen ganger kan terapeutiske effekter i ett organsystem ha uønskede bivirkninger i andre organsystemer.
Mulige bivirkninger av antikolinerge medisiner inkluderer:
- Tørr munn på grunn av hemming av spyttkjertelen
- Døsighet eller sedasjon
- Slørt syn eller dobbeltsyn
- Tørre øyne
- Fravær av eller redusert svette
- Hyperpyreksi (økt kroppstemperatur)
- Dårlig koordinasjon på grunn av endret muskelkontroll
- Forstoppelse
- Urininkontinens
- Urinretensjon
- Postural hypotensjon (reduksjon i blodtrykk ved stående eller sittende fra liggende stilling)
- Forvirring eller delirium
- Hallusinasjoner
- Svikt i hukommelsen
- Usammenheng
- Manglende evne til å konsentrere seg
- Økt hjertefrekvens
- Demens (en kompleks lidelse som påvirker hjernen som forårsaker hukommelsestap, personlighetsforandringer og svekket resonnement)
Antikolinerge medisiner bør unngås av personer som har visse helsetilstander som:
- Benign prostatahypertrofi (BPH)
- Glaukom
- Myasthenia gravis
- Alzheimers sykdom
- Kronisk forstoppelse
- Tarmblokkering
- Blokkering av urinveier eller urinveisnøling
- Ustabile hjertetilstander
- Postural hypotensjon
- Alvorlig kolitt
- Demens
- Kognitiv svikt
- Delirium
- Gravide og ammende kvinner
Bruk av antikolinergika bør unngås av eldre fordi antikolinerge bivirkninger er spesielt vanlige og problematiske hos dem.
virkningsmekanisme for antikolinerge medisiner
Antikolinerge medisiner virker ved å blokkere virkningen av nevrotransmitteren acetylkolin.
En nevrotransmitter er et kjemikalie som frigjøres av nervecellene for å sende signaler til andre celler. Blokkering av nevrotransmitteren acetylkolin hemmer ufrivillige muskelbevegelser (muskelbevegelser som ikke er under bevisst kontroll) i lungene, mage-tarmkanalen, urinveiene og andre områder av kroppen. Fordi antikolinerge medisiner påvirker ulike kroppsfunksjoner som involverer fordøyelse, vannlating, spytt og bevegelse, hjelper de med å behandle mange helsetilstander.
Klassifisering av antikolinerge medisiner
Antikolinerge medisiner klassifiseres i henhold til reseptorene de retter seg mot:
- Antimuskarine medisiner: Dette retter seg mot muskarine acetylkolinreseptorer som finnes ved nerveendene ved glatte muskelceller, sekretoriske kjertler og øye. De finnes også i sentralnervesystemet. Flertallet av antikolinerge medisiner er antimuskarinika.
- Antinikotinmedisiner: Disse virker på de nikotiniske acetylkolinreseptorene som ligger ved nerveendene til de nevromuskulære kryssene og er målet for muskelavslappende legemidler.
Bruk av antikolinerge medisiner
Antikolinerge medisiner har blitt brukt for å behandle mange forskjellige tilstander som:
- Astma
- Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
- Diaré
- Irritabel tarmsyndrom (IBS)
- Muskelspasmer
- Overaktiv blære (OAB)
- Urininkontinens
- Parkinsons sykdom
- Kirurgi og anestesi
- Muskelavslapping
- Brekninger
- Gastrointestinale lidelser
- Søvnløshet
- Svimmelhet
- Kjøresyke
- Forgiftning på grunn av insektmidler og giftig sopp
- Psykiatriske lidelser
Medikamentinteraksjoner av antikolinerg medisin
Antikolinerge medisiner har potensielle interaksjoner med medisiner som har kolinerge virkninger.
Bruk av flere legemidler med antikolinerge egenskaper kan være problematisk på grunn av deres kumulative antikolinerge bivirkninger. Kombinert bruk av to eller flere antikolinerge medisiner bør unngås for å minimere risikoen for uønskede medikamenteffekter.
Medikamenter med antikolinerge egenskaper som ikke bør kombineres inkluderer:
- Antidepressiva
- Antihistaminer
- Muskelavslappende midler
- Krampemidler
- Medikamenter mot diaré
- Parkinson-medisiner
- Antiarytmiske medisiner
- Anipsykotika
- Medikamenter for overaktiv blære (OAB)
- Acetylkolinesterasehemmere
- Medikamenter til reisesyke
- Enkelte antiemetiske medisiner
- Repirasjonsmedisiner
Riktig valg av antikolinerge medisiner og deres dose hjelper til med å minimere uønskede bivirkninger. Med en passende resept er antikolinerge medisiner vanligvis trygge.