Hva er turbinektomikirurgi

Turbinektomi er operasjonen som gjøres for å redusere størrelsen på nasale turbinater.

Turbinektomi er operasjonen som gjøres for å redusere størrelsen på nasale turbinater.

turbinene er et skallformet nettverk av bein og vev i nesegangen. Det er tre turbinater, hver på sidene av nesehulene. De kalles overlegne, mellomste og underordnede turbinater. Turbinater er laget av bein og er dekket av et mykt vev kjent som "slimhinne". Disse hjelper til med å regulere luftstrømmen og temperaturen på luften som kommer inn i nesen og opprettholder fuktighetsnivåene i nesebanene. Turbinatene kan bli hovne, forstørrede eller forskjøvet, noe som forårsaker neseblokkering og pustevansker. Turbinektomi, turbinoplastikk eller turbinat reduksjon er indisert i slike tilfeller hvis medisinsk behandling mislykkes.

Hvorfor gjøres turbinektomi?

Turbinatene kan bli hovne, forstørrede eller forskjøvet på grunn av ulike årsaker. Problemer knyttet til turbinater kan gå over av seg selv eller kan kreve medisinsk behandling. Hvis medisinsk behandling mislykkes, er den kirurgiske turbinatreduksjonen indisert.

Noen vanlige årsaker til turbinatforstørrelse inkluderer:

• Allergier
• Gjentatte infeksjoner
• Værendringer
• Stress
• Medikamenter
• Hormonelle endringer
• Unormal neseform
• Traumer

Hva skjer under turbinektomi?

Prosedyren utføres av en ØNH-kirurg (øre, nese og hals) under generell eller lokal anestesi. Det er flere teknikker som brukes for å redusere størrelsen på turbinatene. De utføres alle inne i nesen, og noen er mindre invasive enn andre.

Kauterisering, koblasjon og radiofrekvent turbinatreduksjon

Turbinatene krympes uten å fjerne noe underliggende bein eller vev. En spesialisert nållignende enhet settes inn i turbinaten. Turbinaten varmes opp gjennom nålen ved hjelp av en varmekilde eller energibølger. Dette forårsaker dannelse av arrvev, og det krymper turbinatene. Prosedyren tar rundt 12 til 20 minutter og kan utføres under lokalbedøvelse. Pasienter kan gå hjem etter operasjonen og gå tilbake til sine normale aktiviteter. Smerter og hevelse forbundet med prosedyren kan være tilstede, men dette går over i løpet av noen dager.

Kirurgisk fjerning av turbinater

Denne prosedyren er mer invasiv, men utføres inne i nesen uten synlige kutt utvendig. Det utføres vanligvis under generell anestesi. Det kan kombineres med en neseseptum eller sinuskirurgi. I noen tilfeller fjernes kun deler av turbinatene kirurgisk. Under kirurgisk reduksjon kutter kirurgen inn i turbinatene for å fjerne noe av benet under og redusere størrelsen. Noe av vevet rundt turbinaten kan også barberes bort.

Etter operasjonen

De fleste pasienter kan reise hjem samme dag eller dagen etter operasjonen. Nesen kan pakkes og kles i opptil 48 timer. Pasienter kan oppleve hevelse, blåmerker, skorpedannelse og blodfarget neseutslipp etter operasjonen; dette går vanligvis over i løpet av en uke. Smertestillende, antibiotika og nese- og orale dekongestanter kan foreskrives. De fleste pasienter kan komme tilbake på jobb om ca. en uke og gå til sin vanlige preoperative rutine om ca. 3 uker. Fullstendig utvinning kan ta 1-2 måneder hvis septal- og/eller bihuleoperasjon også utføres.

Hva er risikoen ved turbinektomi?

Turbinatreduksjonskirurgi er en rutinemessig utført prosedyre. Komplikasjoner er sjeldne og er vanligvis forbigående. Noen mulige risikoer forbundet med prosedyren inkluderer:

• Smerte
• Blødning
• Hevelse
• Irritasjon
• Neseutslipp
• Crusting i nesen
• Tørrhet i nesen
• Infeksjon
• Adhesjoner
• Gjentakelse av problemet (turbinat vev kan vokse igjen etter operasjonen), som krever ytterligere behandling
• Tom nese-syndrom: Dette er en ekstremt sjelden komplikasjon som noen ganger kan oppstå etter operasjon i nesen hvis for mye bein og vev fjernes. Nesehulen blir vidåpen og romslig. Det er preget av tørr nese, neseutslipp, skorpedannelse, neseblødninger, hodepine og en følelse av at nesen er blokkert til tross for at nesehulen er bred. Det er ingen definitiv kur for denne tilstanden. Behandlingen går hovedsakelig ut på å gi symptomatisk lindring.