Hva er forskjellen mellom benmargsaspirasjon og biopsi?

Utført for å samle beinmarg for diagnose av blodsykdommer

Beinmarg er et svampaktig vev i beinene. Det er tilstede inne i hoftebenet, ribbeina, brystbenet og lårbenet. Det er et halvfast vev som inneholder væske og faste deler. Benmarg inneholder stamceller som produserer blodceller:

• Hvite blodlegemer (WBC):bekjempe infeksjoner
• Røde blodlegemer (RBC):bærer oksygen og næringsstoffer
• Blodplater:ansvarlig for blodpropp

Beinmargsbiopsi og aspirasjon er prosedyrer som vanligvis utføres sammen for å samle og undersøke benmarg for å hjelpe til med diagnostisering av blodsykdommer og andre tilstander. I en benmargsbiopsi brukes en spesiell biopsinål for å trekke ut en prøve av de faste delene av benmargen. Ved benmargsaspirasjon brukes en spesiell aspirasjonsnål for å trekke ut (aspirere) en prøve av væskedelen.

Hvorfor utføres benmargsbiopsi og aspirasjon?

Benmargsanalyse er et av de viktigste diagnostiske verktøyene for å evaluere blodsykdommer og andre tilstander. Det hjelper med diagnostisering, iscenesettelse og terapeutisk overvåking av blodkreft. Noen vanlige tilstander som indikerer benmargsbiopsi og aspirasjon er:

• Kronisk myeloid leukemi og akutt myeloid leukemi:Kreft som oppstår fra myeloide celler i benmargen som danner WBC (hvite blodlegemer), RBC (røde blodlegemer) og blodplater
• Akutt lymfatisk leukemi og akutt lymfatisk leukemi:Kreft som oppstår fra lymfocyttcellene, en type WBC som finnes i benmargen
• Hodgkin og non-Hodgkin lymfom (kreft i lymfesystemet)
• Hårcelleleukemi (saktevoksende kreft i B-celler, en type WBC)
• Multippelt myelom (kreft i plasmaceller, også kalt B-celler, en type WBC)
• Idiopatisk trombocytisk purpura (lavt nivå av blodplater på grunn av ukjent årsak)
• Cytopeni (redusert nivå av én eller flere blodcelletyper)
• Trombocytose (økt nivå av blodplater)
• Udiagnostisert anemi (reduserte røde blodlegemer)
• Ernæringsmangler
• Infeksjoner som kan infiltrere beinet, f.eks. tuberkulose og soppinfeksjoner.
• Feber av ukjent opprinnelse
• AIDS
• Metastatisk kreft (kreft som har spredt seg til andre deler av kroppen)
• Metabolske forstyrrelser

Hva skjer under benmargsaspirasjon og biopsi?

Det mest brukte beinet for en biopsi er hoftekammen (tykk buet øvre kant av hoftebenet, tilstede på begge sider av hoften). Det er lett tilgjengelig og forbundet med mindre komplikasjoner. En biopsiprøve kan tas fra en eller begge hoftekammene. Prøvetaking fra hoftekammen kan være kontraindisert hos overvektige pasienter.

Brystbenet (brystbenet) tas som siste utvei hos de eldre enn 12 år og hos de som er overvektige. Brystbenet har høyere risiko for komplikasjoner.

Det tas prøver fra skinnebenet hos spedbarn som er yngre enn ett år.

Før prosedyren :

Legen innhenter en detaljert sykehistorie, utfører en fysisk vurdering og gir råd om fullstendig blod- og radiologisk analyse for å forstå sykdommen bedre. Biopsi hjelper med å bekrefte diagnosen.

Under prosedyren :

Det er en kort prosedyre utført under lokalbedøvelse. Barn eller pasienter som ikke samarbeider krever generell anestesi eller intravenøs sedasjon. Derfor er det ingen smerte. Benmargsaspirasjon for å trekke ut væskedelen av margen utføres vanligvis først. Det lages et lite snitt der en aspirasjonsnål settes inn i beinet og deretter inn i benmargen. Etter dette utføres benmargsbiopsi. En større biopsinål brukes til å trekke ut en fast del av benmargsvevet. Prøvene sendes til patologen for analyse.

Etter prosedyren :

Sårforbindingen vil forbli i 24 til 48 timer. Ved lokalbedøvelse kan pasienter gå hjem like etter inngrepet og gjenoppta normale aktiviteter. Pasienter som har hatt generell anestesi eller intravenøs sedasjon kan ta en dag å komme seg helt etter anestesi. Pasienter kan oppleve smerte, hevelse og blåmerker som vanligvis går over i løpet av en uke. Smertestillende og antibiotika kan foreskrives.

Hva er komplikasjonene ved benmargsaspirasjon og biopsi?

Noen vanlige komplikasjoner som oppstår er:

• Infeksjon
• Blødning
• Skader på omkringliggende nerver og blodårer
• Beinbrudd