Hva er endoskopisk sphenoidotomi?

Endoskopisk sphenoidotomi er den kirurgiske åpningen av sphenoid sinus ved hjelp av et endoskop (et tynt og fleksibelt rør med et kamera i den ene enden). Denne prosedyren forbedrer luftstrømmen gjennom nesen. Endoskopisk sphenoidotomi kan være en del av
- Funksjonell endoskopisk sinuskirurgi (for sinussykdom).
- Endoskopisk endonasal transsfenoidal kirurgi (for kirurgisk fjerning av en skallebasetumor).
Endoskopisk sphenoidotomi kan ha tre tilnærminger:
- Gjennom nesehulen ved hjelp av et optisk teleskop for visualisering av sinus sphenoid
- Gjennom neseseptumet (skilleveggen som deler nesen din i venstre og høyre nesebor) som leder kirurgen til midtlinjen av sinus sphenoid
- Gjennom ethmoid sinus (sinus mellom nesen og øynene)
Sphenoid sinus er et hulrom i knoklene rundt nesen. Det er to store sphenoid-bihuler i sphenoidbenet bak nesen mellom øynene. Den
Hva er indikasjonene på endoskopisk sphenoidotomi?
Indikasjonene på endoskopisk sphenoidotomi inkluderer:
- Akutt og kronisk sphenoid rhinosinusitt (betennelse i bihulene og nesehulen)
- Svulst i sinus sphenoid
- Endonasal hodeskalle eller hypofysekirurgi
- Cerebrospinalvæske (CSF) lekkasje
- Traumatisk skade på den optiske kanalen
- Endonasal vidian neurektomi (en kirurgisk prosedyre for å kutte nerven vidian for å kurere overdreven nesesekresjon, økt tåreproduksjon eller betennelse)
Hvordan forbereder man seg på en endoskopisk prosedyre?
Før operasjonen må du forberede deg ved å følge disse instruksjonene:
- Gjennomgå blodprøver, elektrokardiografi (EKG), computertomografi (CT) og røntgen av thorax ca. 1 måned før operasjonen.
- Bestill et besøk til kirurgen før selve prosedyren.
- Start orale steroider og/eller antibiotikabehandling i løpet av den førkirurgiske perioden.
- Ikke ta aspirin eller salisylat i minst 10 uker før operasjonen fordi det øker risikoen for blødning.
- Ikke ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) i minst 5 dager før operasjonen.
- Unngå røyking i minst 3 uker før operasjonen fordi røyking forverrer bihulesymptomene og øker risikoen for komplikasjoner.
- Ikke spis eller drikk noe på minst 8-12 timer før operasjonen.
- Kjøp Afrin nesespray og spray inn i nesen 1-2 timer før operasjonen.
Hva kan du forvente under endoskopisk sphenoidotomi?
Vanligvis, under generell anestesi, vil en kirurg bruke et endoskop for å visualisere sinusvevet.
Det er tre tilnærminger som brukes for å lokalisere sphenoid sinus:
- Gjennom nesehulen ved hjelp av et optisk teleskop for visualisering av sinus sphenoid
- Gjennom neseseptumet som leder kirurgen til midtlinjen av sphenoid sinus
- Gjennom etmoidektomi (det krever delvis fjerning av frontveggen av sinus maksillær for å visualisere sinus etmoid og maxillary sinus)
Etter å ha identifisert sphenoid sinus, forstørrer legen åpningen.
Hva kan du forvente etter endoskopisk sphenoidotomi?
Du kan forvente følgende etter operasjonen:
- Blødning
- Smerte
- Tretthet
- Tett nese og utflod
Du bør unngå å gjøre følgende etter operasjonen:
- Belastning eller neseblåsing
- Tunge løft
- Å ta aspirin og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) i 2 uker etter operasjonen
- Ta steroid nesespray med mindre det er foreskrevet av kirurgen din