Hva er forskjellen mellom en myringotomi og tympanostomi

Myringotomi og plassering av et tympanostomirør er en behandlingsmodalitet for å fjerne væsken fra mellomøret.

Myringotomi og plassering av et tympanostomirør er en behandlingsmodalitet for å fjerne væsken fra mellomøret. Denne væskeansamlingen skjer hovedsakelig på grunn av mellomøreinfeksjoner. Disse prosedyrene bidrar til å forbedre effusjonsassosiert hørselstap.

Denne tilnærmingen har blitt brukt med hell hos barn for å forhindre taleforsinkelse på grunn av nedsatt hørsel.

Myringotomi er en minimalt invasiv kirurgisk prosedyre som innebærer å lage et lite snitt i trommehinnen (trommehinnen). Denne prosedyren avlaster trykket og drenerer væske eller puss fra mellomøret. Når denne prosedyren er ledsaget av plassering av et tympanostomirør i myringotomi-snittet kalles det en tympanostomi.

Kirurgen kan eller ikke kan gjøre en tympanostomi etter at myringotomien er utført. Disse rørene hjelper til med å utjevne trykket i ørene og forhindre tilbakevendende ørebetennelser.

Hvordan utføres myringotomi og tympanostomi?

Prosedyren kan gjøres poliklinisk under lokalbedøvelse. Barn trenger vanligvis generell anestesi. Pasienten legges ned med hodet på skrå slik at det berørte øret er tilgjengelig. Kirurgen bruker et operativt mikroskop eller endoskop med kamera og lys for å se inne i øret. Et lite snitt gjøres i den nedre delen av trommehinnen ved hjelp av en liten kniv som kalles en myringotomikniv. Snittet er lite, rundt 3-5 mm langt. Væsken eller puss fra mellomøret suges ut. Etter dette settes et tympanostomirør på 3, 5 eller 7 mm i størrelse for å frigjøre væske, forhindre opphopning av væske i mellomøret og utjevne trykket. Prosedyren er kort og tar rundt 10 minutter.

Hva skjer etter myringotomi og tympanostomi?

Pasienter kan vanligvis gå hjem samme dag etter inngrepet. Restitusjonsperioden er ganske kort. Pasienter kan oppleve minimal smerte og ubehag, men dette går vanligvis over i løpet av få dager. Legen kan foreskrive smertestillende midler, antibiotika øredråper eller orale antibiotika. Legen kan også foreskrive orale dekongestanter, neseavsvellende dråper og nesesteroidspray. Neseallergi og utflod fra nese kan føre til væskeansamling i mellomøret gjennom det eustakiske røret.

Når tympanostomirørene er plassert, vil pasienter ikke være i stand til å utføre visse aktiviteter, for eksempel dykking eller svømme dypt under vann (svømming på overflaten er akseptabelt). Pasienter kan trenge å bruke ørepropper etter prosedyren for å forhindre at vann kommer inn i ørene. Tympanostomirørene vil til slutt falle ut av trommehinnen i løpet av rundt 6-9 måneder, og åpningen som ble laget vil tette av seg selv. Sjelden kan det hende at slangen må fjernes av legen og åpningen må kanskje lukkes kirurgisk.

Risikoen ved en tympanostomiprosedyre er som følger:

• Vedvarende trommehinneperforering:Dette kan trenge en ekstra prosedyre for å forsegle membranen
• Tympanostomirør-otoré:Vedvarende øreutslipp på grunn av en biofilmdannelse over røret
• Beholdte tympanostomirør som krever en ny operasjon for fjerning
• Utilsiktet forskyvning av røret inn i mellomøret
• Lokalisert tynning av trommehinnen på grunn av kuttet som er gjort