Hva er hovedårsaken til endetarmskreft?

Endetarmen er den terminale delen av tykktarmen.

Endetarmen er den terminale delen av tykktarmen. Endetarmens funksjon er å lagre avføring til de blir utstøtt fra kroppen. Endetarmskreft utvikler seg vanligvis over år. Legene vet ikke nøyaktig hva som forårsaker det.

Endetarmskreft begynner når endringer (mutasjoner) i DNA til endetarmscellene får cellene til å formere seg og vokse ukontrollert. De unormale cellene som dannes på denne måten akkumuleres for å danne en skadelig (ondartet) svulst kjent som endetarmskreft.

Visse faktorer øker risikoen for endetarmskreft, som inkluderer

• Eldre alder
• Familiehistorie med tykktarms- eller rektalkreft
• Endetarmspolypp (kjøttfull, unormal vekst på slimhinnen i endetarmen)
• Inflammatoriske tarmsykdommer som Crohns og ulcerøs kolitt
• Arvelige syndromer
  • Lynch-syndrom
  • Familiær adenomatøs polypose (FAP)
• Et kosthold med lite frukt og grønnsaker
• Rikt kosthold (spesielt animalsk fett)
• Mangel på fysisk aktivitet
• Røyking
• Alkoholdrikking
• Strålebehandling for tidligere kreft
• Humant papillomavirus (HPV)-infeksjon
• Nattskiftarbeid (mer forskning er nødvendig for å bevise koblingen)
• Kholecystektomi eller fjerning av galleblæren (mer forskning er nødvendig for å bevise koblingen)

Hva er tegn og symptomer på endetarmskreft?

Mange typer endetarmskreft oppdages ofte ved rutinemessige endetarmsundersøkelser. Tegn og symptomer utvikler seg senere. De tidligere inkluderer

• Blod i avføringen (vanligste symptom)
• En endring i avføringsvaner (som diaré, forstoppelse eller økt avføring på en dag)
• Smal avføring (på grunn av at svulsten hindrer passasje av avføring)
• En følelse av at tarmen ikke tømmes helt

Etter hvert som endetarmskreft utvikler seg og sprer seg til andre organer, kan pasienter oppleve

• Makesmerter
• Uforklarlig vekttap
• Svakhet
• Tretthet

Blod i avføringen (eller blødninger) og en endring i vanlige avføringsvaner er vanligvis hovedsymptomene som peker mot diagnosen endetarmskreft, spesielt hvis pasienten er eldre. Pasienten bør avtale en avtale med legen sin for å vite om endetarmskreft forårsaker disse symptomene. Tidligere testing forbedrer resultatet av kreftbehandlinger.

Hvordan diagnostiseres endetarmskreft?

Endetarmskreft oppdages oftest som en hard masse under rutinemessige rektalundersøkelser kjent som digital rektalundersøkelse (DRE). Under DRE setter legen fingrene inn i pasientens endetarm for å føle det. De tar pasientens fullstendige sykehistorie og utfører en fysisk undersøkelse. For å sjekke om massen er kreft, vil legen utføre prosedyrer som

• Proktoskopi: I denne testen setter legen et proktoskop (et hult rør) gjennom pasientens anus for å visualisere endetarmen. Dette gjøres vanligvis på legekontoret og innebærer ingen spesiell forberedelse før prosedyren.
• Koloskopi: I denne prosedyren setter legen et koloskop (et langt, fleksibelt rør) inn i pasientens endetarm for å se etter endringer som polypper og annen unormal vekst i endetarmen og tykktarmen. Dette er en sykehusbasert prosedyre som krever spesielle forberedelser som å ta et avføringsmiddel en kveld før.
• Biopsi: Legen vil fjerne et stykke av pasientens endetarm under en koloskopi. De vil sende prøven av endetarmen til laboratoriet for å sjekke forekomsten av kreftcellene. Denne testen kjent som en biopsi gir en definitiv diagnose av endetarmskreft.

Når endetarmskreft har blitt diagnostisert, utfører legen visse tester for å vite omfanget av kreft og iscenesette den, som inkluderer

• Blodprøver
  • Fullstendig blodtelling (CBC)
  • Leverfunksjonstester
  • Nyrefunksjonstester
  • Karsinoembryonalt antigen (CEA, en tumormarkør som kan være høyere enn vanlig hvis en pasient har tykktarmskreft)
• Datatomografi (CT) skanning av brystet (for å sjekke om kreft har spredt seg til leveren eller lungene)
• Magnetisk resonansavbildning (MRI) av bekkenet (for å få en detaljert oversikt over strukturen til endetarmen)