Hvordan pakker du inn en tommel-Spica-skinne?

Hva er skinner?

En tommel spica skinne brukes til å minimere bevegelse og støtte en skadet tommel.

En skinne er en stiv eller fleksibel enhet som holder en forskjøvet eller bevegelig del på plass og beskytter den mot ytterligere skade.

Skinner brukes vanligvis for å redusere bevegelse og gi støtte og komfort ved å stabilisere en skade.

Skenker brukes først og fremst under ikke-nødvendige skader på bein eller leddbånd før de kan vurderes av en konsulent som en ortopedisk kirurg. De brukes også til å midlertidig immobilisere en ekstremitet før operasjonen (f.eks. for et åpent brudd) eller muliggjøre helbredelse.

I motsetning til gips, foretrekkes skinner i en nødsituasjon, hvor skadene ofte er akutte og hevelsen kan øke kontinuerlig. Alle pasienter med skader som er splintet bør henvises til vurdering av konsulent innen to til syv dager.

Hvordan fungerer en tommel spica skinne?

Tommel-spica-skinne er en type ortopedisk skinne som brukes for å minimere bevegelse og gi støtte og komfort ved å stabilisere en skade på tommelen. Denne typen skinne lar vanligvis de andre fingrene bevege seg fritt.

Immobilisering av leddet reduserer smerte og hjelper skaden til å leges raskere. Studier rapporterer at kombinasjonen av kortikosteroidinjeksjon med tommel-spica-gips kan gi bedre resultater enn injeksjon alene under inflammatoriske tilstander.

Når er en tommel spica skinne ferdig?

En tommel spica skinne kan brukes til ulike skader, inkludert følgende:

• Skader og brudd i den anatomiske snusboksen (området over tommelbasen) og tommelen
• Ligamentskader og betennelse
• Betennelse i senen
• Tommeltommel for skytter eller skiløper: Det er en skade og betennelse i leddbåndet i rommet mellom tommel og pekefinger. Pasienter har smerter, hevelser og manglende evne til å gripe gjenstander mellom pekefingeren og tommelen.
• Tenosynovitt: Betennelse i seneskjeden (der muskelen forbinder beinet) som kan oppstå i hånden, håndleddet eller foten. Det er forårsaket av traumer, overdreven bruk av ledd, regelmessig å spille racketsport (f.eks. tennis, golf, etc.) eller infeksjon. Pasienter har smerter, hevelse og problemer med å bevege leddet. En tommelinjeksjon med kortikosteroid sammen med tommel spica splinting er vanligvis effektiv hos 80 % av pasientene med tenosynovitt.

Når er en tommel spica skinne ikke ferdig?

Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for thumb spica splint. Relative kontraindikasjoner involverer skader som krever umiddelbar evaluering eller en intervensjon fra en konsulent (en ortopedisk kirurg, en håndkirurg eller en plastikkirurg), for eksempel følgende:

• Kompliserte brudd
• Åpne brudd
• Skader med tilhørende nevrovaskulær kompromiss

Hvordan pakker du en tommel spica skinne?

Det finnes ulike typer tommelskinner laget av ulike materialer og har ulike påføringsteknikker. Tommel spica skinner brukes vanligvis av en helsepersonell.

Anestesi

Tommel spica splinting tolereres vanligvis uten bruk av anestesi. Ved betydelig smerte under leddmanipulasjon eller reduksjon av brudd, vil bedøvelse og smertestillende midler være nødvendig.

Splinting av tommelen

Det skadde lemmet er helt eksponert. En glattstrikk påføres tommelen og strekker seg utover håndleddet. Myk polstring legges over glattstrikken. Polstringen skal strekke seg 2-3 cm utover overliggende puss i begge ender.

Gips av Paris (POP) påføres over polstringen. Det legges en bandasje over det våte plasteret. Tommelen og håndleddet forblir ubevegelige til skinnen er tørr. Pasienter kan føle at det slippes varme fra plasteret når det tørker.

Ved en enkel forstuing kan legen anbefale en enkel spenne med borrelås eller et bandasjeomslag som skal brukes i to til seks uker for å immobilisere leddet.

Ettervern

Pasienter anbefales å hvile, heve og ise det skadde lemmet. Hvis de opplever svakhet, nummenhet, fargeendring (blek eller blåaktig), økende trykk eller smerte, eller spredning av rødhet, anbefales de å fjerne skinnen og oppsøke legevakten umiddelbart.

Skinnen må holdes ren og tørr. Pasienter kan bli fristet til å bruke pinner, penner eller kleshengere for å skrape en kløe inne i skinnen. Å stikke gjenstander inn i skinnen for å skrape en kløe kan rynke polstringen og føre til trykkskader eller forårsake kutt i huden, som fører til infeksjon. Skinnen sjekkes vanligvis på nytt innen 48 timer av legen.

Hva er komplikasjonene til tommel spica splints?

Termiske brannskader kan oppstå på grunn av varmen når pussen tørker

• Trykksår
• Kontaktdermatitt
• Neurovaskulært kompromiss (skade på nerver og blodårer)
• Redusert bevegelsesområde fra immobilisering
• På grunn av disse komplikasjonene krever etterbehandling av skinne ofte fysioterapi.