Hva kan en leverbiopsi diagnostisere?
Hva er de viktige funksjonene til leveren?
En leverbiopsi er en prosedyre som innebærer å sette inn en liten nål i leveren for å samle en vevsprøve.
Leveren er kroppens største indre organ som utfører flere kroppsfunksjoner.
Leveren syntetiserer kroppens
- proteiner,
- blodkoagulasjonsfaktorer,
- komponenter av lipid (kolesterol),
- glykogen, og
- galle.
Det hjelper også i fordøyelsesprosessen ved å produsere enzymer. På grunn av viktigheten av leveren og dens funksjoner, kan den vokse raskt igjen så lenge den holdes frisk.
Hva kan en leverbiopsi diagnostisere?
En leverbiopsi er en prosedyre som innebærer å sette en liten nål inn i leveren for å samle en vevsprøve. Vevet blir deretter analysert i et laboratorium for å hjelpe legene med å diagnostisere en rekke lidelser og sykdommer i leveren. En leverbiopsi utføres vanligvis for å hjelpe med å identifisere årsaken til leverplager som:
- Vedvarende unormale leverblodprøver (leverenzymer)
- Uforklarlig gulfarging av huden (gulsott)
- En leverabnormitet funnet på ultralyd, computertomografi eller kjernefysisk skanning
- Uforklarlig forstørrelse av leveren
- Overvåk leveren etter en levertransplantasjon
- Pågående, uforklarlig feber
En leverbiopsi kan også brukes til å estimere graden av leverskade, grad og stadium av hepatitt B og C, og bestemme den beste behandlingen for skaden eller sykdommen.
Hvordan gjøres en leverbiopsi?
Det er flere trinn til en leverbiopsiprosedyre:
- Leverbiopsi utføres vanligvis under lokalbedøvelse.
- Pasienten blir bedt om å ligge på ryggen, med høyre albue ut til siden og høyre hånd under hodet. Det er viktig at pasienten holder seg så rolig som mulig under prosedyren.
- En ultralyd brukes til å markere plasseringen av leveren.
- Legen vil rense et område på øvre del av magen, deretter lage et lite snitt og stikke en nål inn i dette snittet for å ta en liten prøve av levervev for analyse.
Hva er de andre metodene for leverbiopsi?
To andre metoder for leverbiopsi inkluderer:
- Laparoskopisk biopsi: Under en laparoskopisk biopsi settes et laparoskop (et tynt opplyst rør med et kamera festet) inn gjennom et snitt i magen. Laparoskopet sender bilder av leveren til en monitor som legen ser på mens han bruker instrumenter for å fjerne vevsprøver fra en eller flere deler av leveren. Denne typen biopsi kan brukes når det er behov for vevsprøver fra bestemte deler av leveren.
- Tverrgående biopsi: Transvenøs biopsi kan gjøres når pasienter har problemer med blodpropp eller væske i magen. Legen setter inn et rør kalt et kateter i en vene i nakken og leder den til leveren. En biopsinål settes inn i kateteret og deretter inn i leveren for å få en prøve.
Hvor smertefullt er en leverbiopsi?
Smerte er det vanligste symptomet som observeres etter leverbiopsi. Det oppleves vanligvis som et mildt ubehag. Noen pasienter kan trenge narkotiske smertestillende medisiner, for eksempel Tylenol (acetaminophen) med kodein.
Hva er de vanlige komplikasjonene ved leverbiopsi?
I de fleste tilfeller er det ingen komplikasjoner ved å ta en leverbiopsi. Noen få personer kan oppleve:
- Indre blødninger
- Smerte på stedet
- Infeksjoner
- lekkasje av galle fra leveren eller galleblæren
- Pneumothorax (en alvorlig komplikasjon der nålen stikker hull i lungene og forårsaker pustevansker)