Hva er total knearthroplasty (TKA)?

Hva er et kneledd?

Ved total kneprotese eller total knearthroplasty (TKA) fjernes enden av lårbenet og enden av tibia og erstattet.

Kneet er det største leddet i kroppen som består av følgende:

• Lårben (nedre ende av lårbenet)
• Tibia (den øvre enden av skinnebenet)
• Patella (kneskålen)

Endene av disse tre beinene er dekket med en glatt substans kalt leddbrusken som beskytter beinene og muliggjør leddbevegelse. Alle overflater av kneet er dekket av en tynn foring kalt synovialmembranen.

Denne membranen frigjør en væske som smører brusken, og reduserer friksjonen til nesten null i et sunt kne. Normalt fungerer alle disse komponentene i harmoni. Imidlertid kan en sykdom eller en skade forstyrre denne harmonien, noe som resulterer i smerte, muskelsvakhet og redusert funksjon.

Hva er total kneprotese?

Hvis en persons kne er alvorlig skadet av leddhevelse eller en skade, kan det være vanskelig for dem å utføre enkle aktiviteter som å gå eller gå i trapper. De kan til og med begynne å føle smerte når de sitter eller ligger.

Hvis ikke-kirurgiske behandlinger, som medisiner og bruk av gangstøtter, ikke lenger er nyttige, kan pasienten vurdere en kirurgisk prosedyre som kalles en total kneproteseoperasjon eller total kneartroplastikk (TKA).

Leddprotesekirurgi er en sikker og effektiv prosedyre for å lindre smerte, korrigere bendeformitet og hjelpe individet med å gjenoppta normale aktiviteter. I denne prosedyren erstattes det syke eller skadde kneleddet med kunstig materiale.

Når krever en person total utskifting av kneleddet?

En total kneprotese er et kirurgisk inngrep der det syke kneleddet erstattes med kunstig materiale. Kilde:iStock)

De fleste pasienter som gjennomgår total kneprotese er mellom 50 og 80 år. Den totale kneproteseoperasjonen vurderes for pasienter hvis kneledd har blitt skadet av følgende tilstander:

• Artrose: Det er en degenerativ leddsykdom. Pasienter med denne tilstanden er ikke i stand til å utføre normale aktiviteter på grunn av sterke smerter. Kneet kan hovne opp eller "gi etter" fordi leddet ikke er stabilt. Det er den vanligste årsaken til total kneartroplastikk (TKA).
• Revmatoid artritt: Dette er en sykdom der synovialmembranen som omgir leddet blir hoven og fortykket. Denne alvorlige hevelsen kan skade brusken og til slutt forårsake smerte og stivhet. Det er den vanligste formen for en gruppe lidelser som kalles "inflammatorisk leddgikt."
• Alvorlig skade på kneet.
• Deformitet i kneledd ved fødsel.

Hva erstattes ved total kneprotese?

Ved en total kneprotese fjernes enden av lårbeinet og erstattes med et metallskall. Enden av leggbenet (tibia) fjernes også

De kunstige komponentene i en total kneprotese omtales som en protese.

• Under total kneprotese, enden av lårbenet fjernes og erstattes med et metallskall. Enden av tibia (nedre benben) fjernes også og erstattes med en kanalformet plastdel med metallstamme.
• Avhengig av tilstanden til kneskåldelen av kneleddet, kan det også legges til en "knapp" av plast under kneskåloverflaten.
• Det bakre korsbåndet er et vev som normalt stabiliserer hver side av kneleddet slik at underbenet ikke kan gli tilbake til lårbenet. Ved total kneproteseoperasjon blir dette leddbåndet beholdt, ofret eller erstattet av en polyetylenstolpe.

Hva skjer under total kneartroplastikk?

Total kneartroplastikk (TKA) er en større operasjon og utføres vanligvis under generell eller spinal anestesi. Vanligvis fullføres operasjonen innen tre timer, avhengig av pasientens tilstand.

• Kirurgen overvåker pasientens vitale funksjoner gjennom hele prosedyren.
• Kirurgen renser huden over operasjonsstedet med en antiseptisk løsning.
• Ortopedkirurgen vil gjøre et snitt i kneområdet.
• Kirurgen kan fjerne de skadede overflatene av kneleddet og sette kneleddet på nytt med protesen. Protesen består vanligvis av tre komponenter:tibialkomponenten (for å gjenopprette toppen av tibia eller leggbenet), femoral (lårbenet) komponenten (for å gjenopprette enden av lårbenet), og patellarkomponenten (for å gjenopplive bunnen av kneskålen som gnis mot lårbeinet).
• Kirurgen lukker snittet med sting eller kirurgiske stifter.
• Kirurgen kan plassere et dren på snittstedet for å fjerne væsken.
• Kirurgen legger på en steril bandasje eller bandasje.
• Pasienten kan gå på smertestillende og antibiotika. De vil bli overvåket på intensivavdelingen (ICU) til de våkner fra anestesi. Avhengig av pasientens tilstand, kan de flyttes til sykehusrommet senere.

Hva er risikoen ved total kneartroplastikk?

Når de er stabilisert, returneres pasientene til sykehusrommet. En lege, sykepleier og fysioterapeut vil overvåke, behandle smertene dine og hjelpe deg å komme deg etter kneproteseoperasjonen. Kilde:Getty Images

Noen mulige komplikasjoner ved total kneartroplastikk kan omfatte følgende:

• Blødning
• Infeksjon
• Blodpropp i bena eller lungene
• Løsning eller utslitning av protesen
• Brukk
• Fortsatt smerte eller stivhet
• Nerver eller blodårer i operasjonsområdet kan bli skadet, noe som resulterer i svakhet eller nummenhet. Det kan hende at leddsmertene ikke lindres ved operasjonen.