Når brukes ankelskinner?
Hva er ankelskinner?
Ankelskinner påføres for å minimere bevegelse og gi støtte og komfort ved å stabilisere en skade ved ankelleddet.
Skinner brukes først og fremst for å stabilisere skader på bein inntil pasienten kan vurderes av en konsulent, for eksempel en ortopedisk kirurg. Disse brukes også for å oppnå immobilisering for primærhelbredelse eller i preoperativ periode. Alle pasienter med skader som splintes bør henvises til vurdering av konsulent innen to til tre dager.
Ankelskinner påføres for å minimere bevegelse og gi støtte og komfort ved å stabilisere en skade i ankelleddet. Immobilisering av leddet reduserer smerte og hjelper skaden til å leges raskere.
Når brukes ankelskinner?
En ankelskinne brukes først og fremst til:
- Ligamentforstuing av ankelen.
- Ankelleddbrudd.
- Brukk i den nedre enden av beinene på underbenene.
Når bør en ankelskinne ikke brukes?
Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for ankelskinne. Følgende forhold krever umiddelbar vurdering eller intervensjon fra lege før splinting utføres:
- Komplisert brudd
- Åpne brudd
- Skader med tilhørende nevrovaskulær kompromiss
Hvordan gjøres ankelskinne?
Det finnes ulike typer ankelskinner, laget av ulike materialer. Vanligvis bruker en helsepersonell ankelskinner ved hjelp av forskjellige teknikker.
Anestesi
Ankelskinne gjøres vanligvis uten bruk av anestesi. Ved betydelig smerte under leddmanipulasjon eller reduksjon av brudd, vil det være nødvendig med bedøvelse og smertestillende.
Under ankelskinnen
Det skadde lemmet er helt eksponert. En glattstrikk strekker seg fra tærne til nedre legg. Myk polstring legges over glattstrikken. Polstringen skal strekke seg to til tre cm forbi den overliggende gipsen i begge ender. Gips av Paris (POP) påføres over polstringen. Det legges en bandasje over det våte plasteret. Foten og ankelen forblir ubevegelige til skinnen er tørr. Pasienten kan føle at det slippes varme fra plasteret når det tørker.
I tilfelle av en enkel forstuing, kan legen anbefale en enkel skinne med borrelås eller et bandasjeomslag som skal brukes i to til seks uker for å immobilisere leddet.
Etter prosedyren
Det anbefales å hvile, heve og ise det skadde lemmet. Hvis pasienten opplever svakhet, nummenhet, fargeendring (blek eller blåaktig), økende trykk eller smerte, eller spredning av rødhet, anbefales det å fjerne skinnen og oppsøke legevakten umiddelbart.
Skinnen må holdes ren og tørr. Pasienter kan bli fristet til å bruke pinner, penner eller kleshengere for å skrape en kløe inne i skinnen. Å stikke gjenstander inn i skinnen for å skrape en kløe kan rynke polstringen og føre til trykkskader eller forårsake kutt i huden, som fører til infeksjoner. Skinnen sjekkes vanligvis på nytt innen 48 timer av legen.
Hva er komplikasjonene ved ankelskinner?
- Termiske brannskader kan oppstå på grunn av varmen når plasteret tørker
- Trykksår
- Kontaktdermatitt
- Neurovaskulært kompromiss (skade på nerver og blodårer)
- Redusert bevegelsesområde fra immobilisering (ettervern krever ofte fysioterapi)