Glutenfri diett

Hva er en glutenfri diett?

Alle som har måttet følge en glutenfri diett har sett en enorm endring i tilgjengeligheten av disse matvarene. Det som en gang kun var å finne i spesialbutikker og kjent av svært få mennesker, har nå blitt en veldig populær dietttrend. Produkter og restauranter viser stolt sin glutenfrie status. Mange ser nå på dette som den siste «diettkjeppingen». Gluten er proteinet som finnes i hvete, rug, bygg og triticale. Et glutenfritt kosthold utelukker alle disse, sammen med alt som kunne ha kommet i kontakt med dem. Trenger alle dette eller bare personer med spesifikke sykdommer? Denne artikkelen gir deg det svaret og veileder deg om hvordan du følger denne dietten, hvis du faktisk trenger det.

Hvem trenger å følge en glutenfri diett?

Folk har fulgt en glutenfri diett av mange grunner, men ikke alle er medisinsk nødvendige. Det er noen tilstander og sykdommer som krever at du følger en glutenfri diett.

Cøliaki

Sannsynligvis den mest kjente sykdommen som krever glutenfri diett er cøliaki. Cøliaki er også kjent som cøliaki, nontropical sprue og glutensensitiv enteropati. Den eksakte årsaken til cøliaki er ikke klar, men den er kjent for å ha en genetisk (arvet) komponent. Cøliaki rammer omtrent 1 % av befolkningen, men dette kan øke ettersom det har vært en økning i forekomsten av cøliaki det siste tiåret.

Cøliaki er en autoimmun sykdom, der immunsystemet begynner å angripe normalt vev, spesielt det indre slimhinnevevet i tynntarmen, som svar på å spise gluten. Den spesifikke reaksjonen som fører til betennelse er til proteiner kalt prolaminer som finnes i visse korn; gliadin funnet i hvete, secalin funnet i rug, horedin funnet i bygg, og for noen avenin funnet i havre. Selv om bare noen reagerer på prolaminene i havre, blir alle som har cøliaki og bor i Nord-Amerika instruert om å unngå havre. Dette skyldes kryssforurensning forårsaket av at avlingen roteres og males med hvete.

En glutenfri diett er ikke valgfritt for personer med cøliaki. Det anses som en nødvendig medisinsk ernæringsterapi. Når du har cøliaki, reagerer kroppen din på gluten som om det var giftig. Denne reaksjonen skjer i tynntarmen og ender opp med å skade den indre slimhinnen i tynntarmen (slimhinneoverflaten). Når slimhinneoverflaten er skadet, er tynntarmen ikke i stand til å absorbere næringsstoffer på riktig måte, noe som gir folk en risiko for ernæringsmangler, inkludert protein, fett, jern, kalsium og fettløselige vitaminer (A, D, E og K). Det kan også resultere i anemi, diaré, magekramper, oppkast, svikt i å trives, osteoporose og forsinket vekst. Når gluten fjernes fra kostholdet er det kliniske forbedringer i tynntarmen. Å bli diagnostisert så tidlig som mulig og holde seg til et glutenfritt kosthold er nøkkelen for å unngå tarmskader og langsiktige konsekvenser av lymfom.

Fordøyelsesspørsmål og svar av Dr. Lee om glutenfrie dietter

Medisinsk forfatter Dr. Dennis Lee

Seerspørsmål: Vet du om havrekli inneholder gluten? Og er det OK å spise hvis jeg har cøliaki?

Ernæringsfysiologens svar: Gluten er proteinfraksjonen av hvete, rug og bygg. Gluten inneholder flere forskjellige typer proteiner, hver med forskjellige aminosyrer. (Proteiner er kjeder av aminosyrer som er koblet sammen.) Det antas at flere av disse proteinene er ansvarlige for betennelsen som forårsaker cøliaki (også kjent som sprue eller glutensensitiv enteropati).

Les mer om havrekli og cøliaki »

Dermatitis herpetiformis

Dermatitis herpetiformis, også kjent som Duhrings sykdom, er et intenst brennende og ekstremt kløende utslett som består av blemmer og støt. Det forekommer vanligvis likt på begge sider og finnes oftest på albuene, baken, knærne, hodebunnen og ryggen. Dette blir noen ganger referert til som "glutenutslettet" eller "cøliakiutslett" og har blitt brukt til å diagnostisere cøliaki for noen mennesker. Streng overholdelse av et glutenfritt kosthold anbefales for å forhindre oppblussing og komplikasjoner.

Glutenataksi

Glutenataksi er en immun-mediert sykdom forårsaket av inntak av gluten hos genetisk mottakelige mennesker. Ataksi er dårlig koordinasjon og ustabilitet på grunn av hjernens manglende evne til å regulere kroppens holdning, og regulere styrken og retningen til lemmerbevegelser. Antigliadin-antistoffer (AGA) produseres som respons på gliadin, prolaminet som finnes i hvete. Glutenataksi ble først oppdaget i 1998 hos personer som hadde ataksi med forhøyet AGA. Alle disse pasientene i denne første beskrivelsen hadde gangataksi, noen hadde lemataksi, og mer enn halvparten hadde perifer nevropati. Omtrent en tredjedel hadde cøliaki. En glutenfri diett er behandlingen for glutenataksi.

Hveteallergi

Næringsstoffene som finnes i mat kan forebygge sykdom og opprettholde liv. De kan også forårsake helseproblemer hos mottakelige mennesker. Matallergier kan ødelegge en persons helse og livskvalitet. Omtrent 5 % av individene i vestlige nasjoner har en ekte matallergi. En ekte matallergi er en unormal respons på mat som utløses av kroppens immunsystem. Symptomer kan variere fra oppkast, diaré og magekramper til elveblest eller eksem til kløe og hevelse i munnen eller muligens til en livstruende anafylaktisk reaksjon.

Hveteallergi er definert som en negativ immunologisk reaksjon på hveteproteiner som er immunoglobulin E (IgE) mediert. Det kan vise seg som luftveissymptomer (bakers astma eller rhinitt, mer vanlig hos voksne), matallergi (gastrointestinale symptomer på gass, oppblåsthet, diaré og magesmerter, elveblest, angioødem eller atopisk dermatitt; hovedsakelig hos barn) og kontaktelveblest ( urticaria).

De åtte beste matallergenene i USA er peanøtter, melk, egg, fisk, krepsdyrskalldyr, soyabønner, trenøtter og hvete. Bare rundt 0,1 % av alle matallergier er hveteallergi. Hveteallergisymptomer forekommer vanligvis i munn, nese, øyne og svelg (hevelse, kløe og irritasjon); huden (utslett, elveblest, hevelse); luftveiene (piping, pustevansker, anafylaksi); og mage-tarmkanalen (kramper, kvalme, brekninger, gass, oppblåsthet, diaré og magesmerter). Testalternativene for hveteallergi inkluderer enten en IgE-serumanalyse eller hudpricktest på hvete. Bare hvetemel er pålagt å være begrenset, og det skal ikke være noen permanente skader forårsaket av det.

Ikke-cøliaki glutensensitivitet (NCGS)

Ikke-cøliaki glutensensitivitet (NCGS) har også blitt referert til som glutensensitivitet, glutenoverfølsomhet og ikke-cøliaki glutenintoleranse. Det nøyaktige antallet personer som har dette er ukjent. Symptomene forbundet med dette er diaré, oppblåsthet, flatulens (gass), ubehag eller smerte i magen, tretthet, sløvhet, hodepine, "tåket sinn", tretthet, depresjon og/eller hudutslett. En studie fant også at personer med dette også viste glossitt, muskelkramper, nummenhet i ben, bein- eller leddsmerter, osteoporose og uforklarlig anemi. Det er ingen spesifikk test for å diagnostisere dette som gjør det til en kontroversiell diagnose. Diagnosen krever at cøliaki og hveteallergi er utelukket som muligheter. Når fjerning av gluten fra kosten lindrer symptomene, regnes dette som diagnosen.

Irritabel tarmsyndrom (IBS)

Irritabel tarmsyndrom (IBS) kan være en frustrerende og invalidiserende diagnose når det ikke er noen spesifikk årsak eller behandling. Nyere forskning har vist forbedringer i smerte, gass, oppblåsthet og diaré med eller uten forstoppelse etter en glutenfri diett i noen typer IBS. En studie viste at 60 % av diaré-dominerende IBS-pasienter som fulgte en glutenfri diett, gikk tilbake til normal avføringsfrekvens og en reduksjon i gastrointestinale symptomer. Den eneste måten å vite sikkert om du er glutensensitiv med IBS er å følge en glutenfri diett og se om symptomene dine forsvinner.

Siste nyheter om kosthold og vektkontroll

• Kjendisers sosiale medier promoterer søppelmat
• Fedme skader hjernens helse gjennom hele livet
• Gå ned i vekt? Populære dietter
• Kraften til fastende dietter for vekttap
• Trendy dietter for å miste pandemiske kilo
• Vil du ha flere nyheter? Registrer deg for MedicineNets nyhetsbrev!

Daglige helsenyheter

• Mono knyttet til multippel sklerose
• 1 av 10 fortsatt smittsom etter 10 dager
• Høyesterett blokkerer vaksinemandat
• Omicron:Tips om å gå trygt ut
• Masker reduserer avstanden på COVID-reiser
• Flere helsenyheter »

Trending på MedicineNet

• Trippel-negativ brystkreft
• Årsaker til avføringsfargeendringer
• God hjertefrekvens etter alder
• Gjenopprettingstid for laminektomi
• Normalt blodtrykk etter alder

Hva er vanskelighetene med å følge en glutenfri diett?

Å følge en glutenfri diett er ikke så enkelt som å kjøpe glutenfri mat. Til å begynne med har ikke alle matvarer et glutenfritt alternativ, og ikke alle har tilgang til butikker som selger produktene som er glutenfrie. Mange av disse matvarene kan være kostbare, og det utgjør en annen barriere for overholdelse av dette. Merkingslovene kan også vanskeliggjøre samsvar når de tillater ufullstendig beskrivelse av matkomponenter.

Selv med de beste intensjoner kan du ende opp med å konsumere gluten uten å vite det. Gluten kan finnes i uventede kilder som i legemidler (fungerer som et bindemiddel), kjøttprodukter (fungerer som forlenger), eller i konfekt, desserter, smakstilsetninger og sauser. Krysskontaminering utgjør den største hindringen når mat ikke tilberedes hjemme eller i et nøye kontrollert miljø. Reise, spise ute, fester og andre sosiale arrangementer faller inn under denne kategorien.

Kostholdsmangler er en høyere risiko for personer med cøliaki enn for andre som følger en glutenfri diett. Alle som eliminerer matgrupper bør være klar over næringsstoffene de kan mangle. Manglene man må være oppmerksom på er jern, kalsium, vitamin B12, folat, fosfor og de fettløselige vitaminene A, D, E og K. Protein-kalori underernæring er en annen mulig risiko som kan unngås med et tilstrekkelig inntak av høy proteinmat.

Hvilken mat unngår du på en glutenfri diett?

Når du begynner å gjøre denne justeringen av kostholdet ditt kan det føles overveldende. Begynn med å venne deg til de tingene du vil unngå. Hensikten med å eliminere gluten er å forbedre helsen din, så minn deg selv på at du kutter disse for å føle deg bedre, ikke for å frata deg selv noe.

Gluten er proteinet som finnes i kornene hvete, rug, bygg og triticale (en hybrid av hvete og rug). Les etikettene på matvarer, helse- og skjønnhetshjelpemidler og medisiner nøye og ikke anta at ingrediensene forblir de samme. Noe som ikke inneholdt gluten kan inneholde det neste gang du kjøper det. Ha denne listen med deg:

Matvarer som er utrygge å spise

• Byg
• Bleket mel
• Bran ​​ølgjær
• Bromert mel
• Bulgur
• Couscous
• Durummel
• Beriket mel
• FarinaFarro
• Kim
• Graham
• Mel
• Hydrolysert protein
• Malt eller maltsmak (kan lages av bygg)
• Malteddik (laget av bygg)
• Matzomel/mel
• OrzoPanko
• Fosfatmel
• Vanlig mel
• RyeSeitan
• Selvhevende mel
• Semolina
• Tabouli
• Teriyakisaus
• Triticale (en krysning mellom hvete og rug)
• Udon
• Hvete
  • Einkorn
  • Emmer
  • SpeltKamut
  • Hvetestivelse
  • Hvetekli
  • Hvetekim
  • Sprækket hvete
  • Hydrolysert hveteprotein
• Hvitt mel

Det er mange andre produkter som inneholder gluten som du også må unngå med mindre de er tydelig merket som glutenfrie. Les etikettene på hver av disse:

• Øl og annen kornbasert alkohol
• Brød
• Brunrisirup
• Godteri
• Kaker/paier
• Karamellfarge
• Kornblandinger
• Nattverdskiver
• Couscous
• Krutonger
• Meierstatninger
• Dekstrin
• Tørre ristede nøtter
• Pommes frites
• Saus
• Urter
• Hydrolysert vegetabilsk protein
• Imitert sjømat eller kjøtt
• Leppestift, lipgloss, chapstick
• Lunchkjøtt
• Maltsmak
• Matzo
• Modifisert matstivelse
• Pasta
• Leke leire
• Portofrimerke
• Fjærkre, selvtømming
• Ris med krydder
• Salatdressinger
• Sauser
• Krydder
• Snackmat med krydder (chips)
• Supper, buljong, buljonger
• Soyasaus
• Tillegg
• Tannkrem
• Grønnsaker i saus
• Vitaminer
• Hvetefrie produkter - dette betyr ikke glutenfrie, så du må fortsatt lese ingredienslisten
• Medikamenter – glutenholdige fyllstoffer kan finnes i enkelte reseptbelagte og reseptfrie legemidler. Du kan sjekke ingredienslisten, spørre apoteket eller legen din, og/eller bruke ressursen på slutten for mer informasjon. Du kan til og med kontakte produsenten av medisinen for å spørre.

Krysskontaminering er et potensielt problem som må overvåkes. Når produkter som inneholder gluten kommer i kontakt med en bolle, et redskap eller et skjærebrett, er det fare for at det kommer inn i den glutenfrie maten. Andre muligheter for krysskontaminering er:

• Brødrister/brødrister - bruk en separat brødrister
• Smuler blir liggende i syltetøy, smør, krydder – bruk klembeholdere
• Oppbevaring – lag en egen plass i skap og kjøleskap
• Dobbeltdypping – pass på at ingen stikker redskaper eller mat i glutenfri mat, som smør eller hummus.

Abonner på MedicineNets nyhetsbrev for allergi og astma

Ved å klikke på «Send» godtar jeg MedicineNets vilkår og betingelser og personvernregler. Jeg godtar også å motta e-poster fra MedicineNet, og jeg forstår at jeg kan velge bort MedicineNet-abonnementer når som helst.

Hvilken mat kan du spise på en glutenfri diett?

Den største vanskeligheten med å følge en glutenfri diett pleide å være den begrensede tilgjengeligheten av matvarer som ikke inneholder gluten. Dette er ikke lenger tilfelle. Det er mange flere alternativer enn noen gang, og det ser ut til at dette vil fortsette å vokse ettersom flere mennesker finner lindring fra helseproblemer ved å følge en glutenfri diett.

Matvarer som er trygge å spise

• Amaranth
• Pilrot
• Brød laget av rismel eller potetmel
• Bokhvete
• Kastanjer
• Mais
• Destillert eddik
• Lin
• Garbanzobønner (kikerter)
• Gryn (mais eller soya)
• Urter
• Hominy
• Jobbs tårer
• Linser
• Hirse
• Nøttemel
• Poteter
• Gresskar
• Quinoa
• Rapsolje
• Ris
• Sago
• Frø
• Soya
• Sorghum
• Tapioka
• Teff

De andre matvarene du kan spise med et glutenfritt kosthold er:

• Kjøtt (dette er dine proteinrike alternativer)
• Planlegg kjøtt, fjærfe, fisk, skalldyr og egg
• Tørre erter og bønner, nøtter, peanøttsmør og soyabønner
• Tofu

Frukt

• Frukt
• Fruktjuice

Grønnsaker

• Friske, frosne og hermetiske grønnsaker

Meieri

• Melkyoghurt
• Hytteost
• Ost

Drikkevarer

• Ren pulverkaffe eller malt kaffe
• Te
• Kullsyreholdige drikker
• Øl laget av bokhvete, sorghum, ris eller mais
• Alkohol – konjakk, champagne, gin, run, tequila, vodka, vin

Fett

• Smør
• Margarin
• Vegetabilske oljer
• Spult
• Forkorting

Det er en måte å konvertere oppskrifter som inneholder gluten til glutenfrie oppskrifter. Du må eksperimentere med ingredienserstatningen, tidslengden og temperaturen som brukes til baking. Her er noen erstatninger du kan gjøre i oppskriftene dine:

Bytt ut en av disse for 1 ss hvetemel:

• 1 1/2 ts maisstivelse
• 1 1/2 ts potetstivelse
• 1 1/2 ts pilrotstivelse
• 1 1/2 ts rismel
• 2 ts hurtigkokende tapioka

Bytt ut en av disse for 1 kopp hvetemel:

• 3/4 kopp vanlig maismel, grovt
• 1 kopp vanlig maismel, fint
• 5/8 kopp potetmel
• 3/4 kopp rismel

Du kommer til å trenge tid, tålmodighet, utholdenhet og støtte for å gjøre disse endringene. Disse endringene kan påvirke deg og alle i livet ditt, men det vil bli lettere når dere alle blir vant til det. Du er ikke alene om dette så nå ut til de som vet hva du går gjennom. Det som er viktig å huske er at kroppen din trenger denne dietten for å fungere riktig og for at du skal føle deg bra og leve symptomfri.

Hva er ressurser for et glutenfritt kosthold?

Sikker mat

• Sikker glutenfri liste (trygge ingredienser)

Oppskrifter

• Glutenfrie oppskrifter
• Starte en glutenfri diett:gratis menyplan
• Ingen stek kyllingparmesan

Utrygg mat

• Liste over usikre glutenfrie matvarer (usikre ingredienser)

Produkter

A. Mat

• Amys
• Nyt livets mat
• Ener-G
• Ians
• Pamelas produkter
• Bare organisk

B. Medisinering

• Glutenfrie legemidler

Støtte og informasjon

• Glutenintoleransegruppen
• Celiac Disease Foundation
• Celiac Sprue Association