Kan alkohol forårsake kreft?

Hvis selv lett drikking kan forårsake kreft, hvorfor advarer ikke legene sine pasienter om det?

Som jeg diskuterer i videoen min Kan alkohol forårsake kreft? , har vi visst om "den mulige sammenhengen mellom forbruk av alkohol og overdreven dødelighet av kreft" i mer enn hundre år. Selv om det er "akkumulerende bevis for at alkoholdrikking er assosiert med ... bukspyttkjertel og prostatakreft og melanom," er vi ganske sikre på at det "øker risikoen for kreft i munnhulen [munn] og svelget [hals], spiserør, kolorektum, lever , strupehode [stemmeboks] og kvinnelig bryst.» Nåværende estimater tyder på at alkohol forårsaker rundt 5,8 prosent av alle kreftdødsfall i disse organene over hele verden.

Hvordan fungerer det for menn og kvinner? Som du kan se klokken 0:44 i videoen min , forårsaker alkohol hovedsakelig hode-, nakke- og mage-tarmkreft hos menn, mens det hovedsakelig forårsaker brystkreft hos kvinner. Faktisk ser det ut til at alkohol forårsaker mer enn 100 000 tilfeller av brystkreft hvert år. Er det bare blant stordrikkere? Nei. "Alle nivåer av bevis viste et risikoforhold mellom alkoholforbruk og risikoen for brystkreft, selv ved lave forbruksnivåer."

Å spise et sunt kosthold kan imidlertid bidra til å modulere denne risikoen. Selv om alkohol øker risikoen for brystkreft, «har et fiberrikt kosthold motsatt effekt», så å spise mer hel plantemat kan kanskje «lette de negative effektene forbundet med alkoholforbruk». I tillegg har "alkohol vist seg å øke kjønnshormonnivået," som østrogen, som kan øke risikoen for brystkreft, men den motsatte effekten sees når man spiser fiberrik mat. "Fiber kan binde østrogen i tykktarmen og dermed øke den fekale utskillelsen av østrogener" - det vil si bidra til å skylle dem ut av kroppen. Likevel ser det ikke ut til å være noe alkoholforbruk som er helt trygt fra et kreftsynspunkt.

Dette er grunnen til at vi ser kommentarer i medisinsk litteratur som antyder at "forbruk av alkohol, et vanedannende kreftfremkallende stoff, ikke kan betraktes som et sunt livsstilsvalg!" "Derfor bør den endelige meldingen om [alkohol] være klar:Det er giftig, kreftfremkallende, teratogent [fødselsskader] og potensielt vanedannende. Ved å argumentere noe annet, kan forskere gi alkohollobbyen og annonsører muligheten til å manipulere vitenskapelig bevis for å generere profitt" over folkehelsen.

De gjør dette ved å benekte og forvride bevisene, mens de prøver å distrahere publikums oppmerksomhet. Alkoholindustrien, Big Booze, "ser ut til å være engasjert i den omfattende feilrepresentasjonen av bevis om den alkoholrelaterte risikoen for kreft," aktiviteter som "har paralleller med tobakksindustriens," Big Tobacco. Disse industriene er på en eller annen måte i stand til å opprettholde en illusjon av rettferdighet. "Alkohol- og tobakksselskaper (som deres søppelmat-motparter) søker i økende grad å presentere seg...som objektive leverandører av helseinformasjon om produktene deres, og passende kilder til utdanningsressurser for både voksne og barn...Helseinformasjon og meldinger bør komme fra helsemyndighetene, ikke det 21. århundres mest suksessrike narkohandlere.»

“Alkoholindustrien tjener enormt mye på denne frakoblingen og tilegner seg noen ganger den respektable årsaken til kreftforebygging for å markedsføre deres kreftfremkallende produkt. Eksempel:Mike's Hard Pink Lemonade. «Join the Fight» og «Drink Pink» er utsmykket på seks-pakken, sammen med det rosa brystkreftsløyfen. Mer som "drikk rosa kreftfremkallende stoffer!" "Mike's Hard Lemonade (Mark Anthony Group) assosierte etableringen av Limited Edition Hard Pink Lemonade med døden til en av dens ansatte på grunn av brystkreft." Ved å gjøre det, "ironisk nok bidrar det til risiko i forebyggingens navn." Minner meg om KFCs «Buckets for the Cure»-kampanje. Hvis du ikke husker det, se selv klokken 3:21 i videoen min .

Kreftrisiko er en av "tingene alkoholindustrien ikke vil fortelle deg", men hvorfor forteller ikke legen din det? Det er relativt lite offentlig bevissthet om koblingen, og det medisinske miljøet forblir stort sett taus. Den medisinske profesjonen blir kanskje mer hip for bedriftens interessekonflikter generelt, men "hvorfor ignorerer vi alkoholindustrien?"

"Hvorfor er alkoholkrefts best bevarte hemmelighet?" Kanskje det er fordi legene drikker selv og ønsker å forbli i «fornektelse … at alkohol forårsaker kreft».

Ikke bare drikker de fleste leger, men en betydelig andel innrømmer at de har drukket mens de har vakt og møtt medleger «som de mistenkte var påvirket av alkohol under tilkalling». Selv om de fleste leger følte at de «har en forpliktelse til å fortelle sine pasienter at de bruker alkohol mens de er på vakt, rapporterte bare 12 % at de gjør det når de bruker alkohol på vakt.»

Bransjen "har identifisert meldingen om alkohol som forårsaker kreft som en betydelig trussel. Disse mektige enhetene har en egeninteresse i å opprettholde status quo av relativ uvitenhet, usikkerhet og fornektelse blant befolkningen generelt og deres pålitelige helserådgivere. I møte med dette er det på tide at helsepersonell setter til side alle tilbøyeligheter som kan stamme fra deres egen drikking – god eller dårlig – og formidler uforbeholdent til sine pasienter og lokalsamfunnene de serverer at alkohol forårsaker kreft.»

Kreft er bare vår nest høyeste morder. Den beste morderen er hjertesykdom, så hva med det franske paradokset? Beskytter ikke moderat drikking mot hjerte- og karsykdommer? I så fall, er ikke noe alkohol fordelaktig totalt sett? Dette er akkurat den typen spørsmål jeg satte meg for å ta opp i denne firedelte videoserien, som også inkluderer.

• Flashback Friday:Den beste kilden til Resveratrol
• Er det bedre å drikke litt alkohol enn ingen i det hele tatt?
• Oppveier noen fordeler med alkohol risikoen?

NØKKELUTTAK

• Alkoholforbruk har vært assosiert med overdreven dødelighet av kreft i mer enn et århundre og forårsaker hovedsakelig hode-, nakke- og gastrointestinale kreft hos menn og brystkreft hos kvinner, selv ved lavt inntak.
• Brystkreftrisiko øker ved alkoholforbruk, som også øker nivåene av kjønnshormoner, som østrogen, men fiberrike dietter har motsatt effekt, så større inntak av hel plantemat kan «lette de negative effektene forbundet med alkohol forbruk.»
• Innenfor den medisinske litteraturen fordømmer kommentarer alkohol som «giftig, kreftfremkallende, teratogent [fødselsskader-forårsakende] og potensielt avhengighetsskapende», mens alkoholindustrien har blitt anklaget for å delta i «omfattende feilrepresentasjon av bevis om alkoholrelatert kreftrisiko" og delta i aktiviteter som "har paralleller med tobakksindustriens."
• Big Booze har til og med egnet seg kreftforebyggende årsaker i sin markedsføring – f.eks. Mike's Hard Pink Lemonade med «Join the Fight» og «Drink Pink» utsmykket på sekspakken, sammen med det rosa brystkreftsløyfen.
• Det medisinske miljøet har vært relativt stille når det gjelder sammenhengen mellom alkoholforbruk og økt kreftrisiko, kanskje delvis fordi de fleste leger drikker selv og en betydelig andel innrømmer å ha inntatt mens de er på vakt.

---

Jeg har tidligere utforsket brystkreft spesifikt i videoene mine Brystkreft og alkohol:Hvor mye er trygt? og Brystkreftrisiko:rødvin vs. hvitvin .

Ytterligere videoer som snakker om sammenhengen mellom alkohol og kreft inkluderer Forebygging av hudkreft fra innsiden og ut og De beste rådene om kosthold og kreft .

I helse,

Michael Greger, M.D.