Effekten av animalsk protein på nyrene
Mellom 1990 og 2010 forble noen av våre viktigste årsaker til død og funksjonshemming de samme. Hjertesykdom var den ledende årsaken til tap av liv og helse da og er fortsatt den ledende årsaken i dag. Noen ting ble bedre, som HIV/AIDS, men andre ble verre, som kronisk nyresykdom. Vi så en dobling av titusenvis av dødsfall og hundretusenvis av pasienter hvis nyrer sviktet fullstendig, som krevde nyretransplantasjoner eller livslang dialyse.
Omtrent én av åtte av oss har nå kronisk nyresykdom – og de fleste vet det ikke engang:Omtrent tre fjerdedeler av millioner av mennesker som er rammet er uvitende om at nyrene deres begynner å svikte. Dette er "spesielt bekymringsfullt gitt at tidlig identifikasjon gir en mulighet til å bremse progresjonen og endre sykdomsforløpet." Så hva kan vi gjøre med det?
I videoen min Hvilken type protein er bedre for nyrene våre? Jeg diskuterer hvordan kostholdet i vestlig stil er en stor risikofaktor for nedsatt nyrefunksjon og kronisk nyresykdom. Også kjent som "kjøtt-søt diett eller standard amerikansk diett," det forårsaker en svekkelse av nyreblodstrømmen, betennelse, påfølgende lekkasje av protein i urinen og en rask reduksjon i nyrefunksjonen. Bordsukker og høyfruktose maissirup er assosiert med økt blodtrykk og urinsyrenivåer, som begge kan skade nyrene. Det mettede fettet, transfettet og kolesterolet som finnes i animalsk fett og søppelmat påvirker også nyrefunksjonen negativt.
Inntak av animalsk fett kan faktisk endre strukturen til nyrene, og animalsk protein kan levere en syremengde til nyrene, øke ammoniakkproduksjonen og skade de sensitive nyrecellene. Dette er grunnen til at det anbefales å begrense proteininntaket for å forhindre nedsatt nyrefunksjon – selv om det kan være spesielt animalsk protein som kanskje må begrenses, ikke bare protein generelt. Så kilden til proteinet, plante versus dyr, kan være viktigere enn mengden når det gjelder uheldige helsekonsekvenser.
Animalsk proteininntak påvirker i stor grad normal menneskelig nyrefunksjon, og induserer det som kalles hyperfiltrering, som øker nyrenes arbeidsbelastning. Dette kan være med på å forklare hvorfor nyrene våre svikter så ofte. "Ubegrenset inntak av proteinrik mat, nå generelt sett på som "normal", kan være ansvarlig for dramatiske forskjeller i nyrefunksjonen mellom moderne mennesker og deres fjerntliggende forgjengere som jaktet og jaktet etter kjøtt." Faktisk blir nyrereservene våre kontinuerlig påkalt av vårt vedvarende, snarere enn intermitterende, overskudd av protein. Dette forårsaker en slags uopphørlig stress på nyrene våre som kan disponere selv friske mennesker for progressiv nyrearrdannelse og forverring av nyrefunksjonen. Det er som om vi alltid setter motoren i rødt. Omvendt ser det ikke ut til at inntak av en lik mengde protein fra planter har de samme effektene.
Vi så i en studie at å spise kjøtt øker arbeidsbelastningen på nyrene i løpet av timer etter inntak, men tilsynelatende er prosessering av planteprotein en enkel sak. Den spesielle studien ble gjort med biff, men ethvert animalsk protein vil gjøre det. Hvis du spiser et måltid med tunfisk, øker trykket på nyrene i løpet av bare timer etter inntak. Så endret forskerne det og fant ut at hvis du i stedet for å ha en tunfisksalatsmørbrød, har en tofusalatsmørbrød (med samme mengde protein):ingen negativ effekt.
Det samme skjer med egg og melkeprotein – både hos personer med normale nyrer og personer med syke nyrer.
Korttidsstudier har indikert at "å erstatte animalsk protein med soyaprotein er assosiert med mindre hyperfiltrering og [proteinlekkasje] ... og derfor bremse forverring av nyrefunksjonen." Langtidseffekten hadde imidlertid ikke blitt tilstrekkelig studert før i 2014. En seks måneder lang dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert studie sammenlignet effekten av soya og meieriprotein på nyrefunksjonen og fastslo at «forbruket av hel soya hadde en tendens til å bevare nyrefunksjonen sammenlignet med melkeplacebo hos personer med nedsatt nyrefunksjon." Lignende resultater ble rapportert hos diabetikere. Selv bare å gi isolert soyaprotein så ut til å gjøre ting bedre sammenlignet med melkeprotein som gjorde ting verre.
Når ens nyrer har blitt dårligere til det punktet at de aktivt mister protein i urinen, kan et plantebasert kosthold hjelpe deg. Proteinlekkasje på en standard diett med lavt natriuminnhold ble sammenlignet med en spesiell vegansk diett. Forskerne viste gjennom kostholdet alene at nyresvikt kunne slås av og på som en lysbryter avhengig av hva som gikk inn i munnen. Se den ekstraordinære grafen i min video .
Hva skjer? Hvorfor forårsaker animalsk protein den overbelastningsreaksjonen, men planteprotein gjør det ikke? Nyreaksjonen ser ut til å være en inflammatorisk respons utløst av det animalske proteinet. Vi vet dette fordi administrering av et kraftig antiinflammatorisk medikament opphevet hyperfiltreringen, proteinlekkasjeresponsen på kjøttinntak. Nyrestress har vist seg å eskalere som svar på et kjøttmåltid, men det stressnivået forblir lavt under måltidet når det suppleres med et antiinflammatorisk medikament. Dette bekrefter rollen til betennelse i virkningen av animalsk protein på nyrene våre.
Dette er en del av en ny, utvidet serie med videoer om nyrehelse, som inkluderer:
- Forebygging av nyresvikt gjennom kosthold
- Behandling av nyresvikt gjennom kosthold
- Kan kosthold beskytte mot nyrekreft?
- Hvordan forebygge nyrestein med diett
- Hvordan ikke å dø fra Nyresykdom
- Proteinkilde:En syretest for nyrefunksjon
Jeg har sammenlignet plante- og animalsk protein på en rekke måter. Se for eksempel
Metioninbegrensning som en livsforlengelsesstrategi , Prostatakreftoverlevelse:A/V-forholdet , og Kalorirestriksjon vs. animalsk proteinrestriksjon .
Den kanskje mest dramatiske demonstrasjonen var studien jeg presenterte i min årlige presentasjon for 2015, Food as Medicine:Preventing and Treating the Most Dreaded Diseases with Diet .
I helse,
Michael Greger, M.D.
