Hvis kalsiumtilskudd ikke er trygt, hva med kalsium i mat?

På 12 korte år har regjeringspaneler gått fra å antyde at utbredt kalsiumtilskudd kan være nødvendig for å beskytte beinene våre til å "ikke tilsette." Hva skjedde? Jeg utforsker dette i min Er kalsiumtilskudd trygge? video.

Det hele startet med en studie fra 2008 i New Zealand. Korttidsstudier har vist at kalsiumtilskudd kan redusere blodtrykket med omtrent et poeng. Selv om effekten ser ut til å være forbigående og forsvinner etter noen måneder, er den bedre enn ingenting. Videre kan overflødig kalsium i tarmen forårsake feilabsorpsjon av fett ved å danne såpefett, redusere absorpsjonen av mettet fett og øke innholdet av mettet fett i fekalt fett. Faktisk, hvis du tar et par Tums sammen med den halve bøtten med KFC, kan opptil dobbelt så mye fett havne i avføringen. Med mindre mettet fett absorbert i systemet ditt, kan kolesterolet ditt falle. Gitt dette, forventet New Zealand-forskerne å redusere hjerteinfarkt ved å gi kvinner kalsiumtilskudd. Til forskernes overraskelse så det imidlertid ut til å være flere hjerteinfarkt i kalsiumtilskuddsgruppen.

Var dette bare et lykketreff? Alle øyne vendte seg mot Women's Health Initiative, den største og lengste randomiserte, kontrollerte studien av kalsiumtilskudd. Navnet kan høres kjent ut - det er den samme studien som avdekket hvor farlig hormonbehandling er. Ville det avdekke det samme for kalsiumtilskudd? Women's Health Initiative rapporterte ingen bivirkninger. Imidlertid tok flertallet av deltakerne allerede kalsiumtilskudd før studien startet. Så faktisk sammenlignet studien bare høyere versus lavere doser av kalsiumtilskudd i stedet for tilskudd versus ingen tilskudd. Hva om du går tilbake og ser hva som skjedde med kvinnene som startet ikke tar kosttilskudd og deretter ble randomisert til kosttilskuddsgruppen? De som startet med kalsiumtilskudd fikk betydelig flere hjerteinfarkt eller slag. Derfor, høy dose eller lav dose, så ut til å øke risikoen for kardiovaskulær sykdom.

Forskere gikk tilbake og gravde gjennom andre forsøksdata for hjerteinfarkt og hjerneslag hos kvinner randomisert til kalsiumtilskudd med eller uten vitamin D tilsatt, og de bekreftet faren. De fleste av befolkningsstudiene var enige:brukere av kalsiumtilskudd hadde en tendens til å ha økt forekomst av hjertesykdom, hjerneslag og død.

Tilskuddsindustrien var ikke fornøyd, og anklaget forskere for å stole delvis på selvrapporterte data - det vil si ganske enkelt å spørre om folk hadde hatt hjerteinfarkt eller ikke, i stedet for å bekrefte det. Faktisk forårsaker langvarig kalsiumtilskudd alle slags gastrointestinale plager, inkludert dobbelt så stor risiko for å bli innlagt på sykehus med akutte symptomer som kan ha blitt forvekslet med et hjerteinfarkt. Den økte risikoen ble imidlertid sett konsekvent på tvers av studiene, uavhengig av om hjerteinfarktene ble bekreftet eller ikke.

Ok, men hvorfor øker kalsiumtilskudd risikoen for hjerteinfarkt, men det gjør ikke kalsiumet du får i kostholdet ditt? Kanskje fordi når du tar kalsiumpiller, får du en økning av kalsium i blodet som du ikke får fra bare å spise kalsiumrik mat. Innen timer etter å ha tatt ekstra kalsium, skyter kalsiumnivået i blodet opp og kan holde seg oppe i så lenge som åtte timer. Dette produserer tydeligvis det som kalles en hyperkoagulerbar tilstand. Det vil si at blodet ditt koagulerer lettere, noe som kan øke risikoen for blodpropp i hjertet eller hjernen. Faktisk er høyere kalsiumnivåer i blodet knyttet til høyere hjerteinfarkt og hjerneslag. Så mekanismen kan være at kalsiumtilskudd fører til unaturlig store, raske og vedvarende kalsiumnivåer i blodet, som kan ha en rekke potensielt problematiske effekter.

Kalsiumtilskudd har blitt "vidt omfavnet ... med den begrunnelse at de er en naturlig og derfor trygg måte å forhindre osteoporotiske brudd." Imidlertid begynner det nå å bli klart at det ikke er å ta kalsium i én eller to daglige doser naturlig, ved at "det ikke reproduserer de samme metabolske effektene som kalsium i mat," slik naturen hadde til hensikt. Videre blir bevisene også stadig sterkere for at kalsiumtilskudd kanskje ikke er trygt. Dette er grunnen til at de fleste organisasjoner som gir råd angående beinhelse, nå "anbefaler at enkeltpersoner bør få kalsiumbehovet sitt fra kostholdet fremfor kosttilskudd."

---

Vi har faktisk utviklet oss til å få mye kalsium – fra å spise mye grønt, bladrikt ugress, ikke sprette Tums. Se Paleolittiske leksjoner for mer om dette. Hvordan kan vi ellers bekjempe osteoporose? Se videoene mine Svisker for osteoporose og mandler for osteoporose .

Jeg har diskutert om kalsiumtilskudd er trygt, men Er kalsiumtilskudd effektive?

For mer om kalsium og beinhelse, se videoene mine:

• Kalsiumabsorpsjon:Soyamelk versus kumelk
• Alkaliske dietter, animalsk protein og tap av kalsium
• Fytater for forebygging av osteoporose
• Er melk bra for beinene våre?

Kalsiumtilskudd er ikke alene i sin mangel på effekt. Det er en historie som samsvarer med skuffelser rundt mange andre kosttilskudd, som du kan lære mer om i følgende videoer:

• Kosttilskudd Slangeolje
• Noen kosttilskudd kan være mer enn sløsing med penger
• Risiko forbundet med jerntilskudd
• Slankepiller gjør mye godt for fett
• Spedbarnsanfall knyttet til mors bruk av spirulina
• Bør vi ta et multivitamin?
• Behandling av astma med planter vs. kosttilskudd?
• Brokkoli:Spirer vs. kosttilskudd
• Gurkemeie eller curcumin:planter vs. piller
• Reduksjonisme og mangelstankegangen
• Bransjens respons på planter, ikke piller 

Og sørg for å se Bør gravide kvinner ta kalsiumtilskudd for å senke blynivåene? og Bly i kalsiumtilskudd.

I helse,

Michael Greger, M.D.