Hvorfor vi bør kutte ned på salt uavhengig av blodtrykket

Hvis du setter folk på en diett med lite salt, noe som betyr at de bare får dobbelt så mye natrium som de trenger, i motsetning til en vanlig saltdiett hvor de får i seg fem ganger mer, får du en betydelig forbedring i arteriefunksjonen. Lavere salt gir bedre arteriell funksjon, noe som tyder på hjertebeskyttende effekter utover bare blodtrykksreduksjon. Nå var dette etter å ha redusert folks saltinntak med omtrent en teskje om dagen i to uker. Hva om du bare droppet saltinntaket med en halv teskje eller så om dagen? Du fortsatt få en betydelig forbedring i arteriefunksjonen, og det skjer innen bare to dager etter å ha redusert saltinntaket – eller til og med etter et enkelt måltid. Et høyt salt måltid, det vil si bare en "typisk mengde salt inntatt i et vanlig måltid, kan undertrykke [arteriefunksjonen] betydelig innen 30 [minutter]." I videoen min Natrium og arteriell funksjon:A-salting av endotelet vårt , jeg viser hva som skjer 30, 60, 90 og 120 minutter etter inntak av et måltid med bare en klype salt i versus å spise det samme måltidet, men laget med en kvart teskje salt i stedet for en klype:en betydelig undertrykkelse av arteriell funksjon. Nå, kommer dette i tillegg til økningen i blodtrykket fra salt eller på grunn av økningen i blodtrykket?

Hvis du tar personer med normalt blodtrykk og gir dem en skål med suppe som inneholder mengden salt et vanlig måltid kan inneholde, vil blodtrykket deres øke i løpet av de neste tre timene sammenlignet med den samme suppen uten tilsatt salt. Nå skjer ikke dette med alle; dette er bare gjennomsnittlig respons. Noen mennesker er motstandsdyktige mot effekten av salt på blodtrykket. Så hva om du gjentok arteriefunksjonseksperimentet på dem? Du får en artikkel med tittelen (*spoileralarm*):"Høyt natriuminntak i kosten svekker endotelavhengig dilatasjon hos friske saltresistente mennesker." Faktisk, selv hos personer hvis blodtrykk ikke reagerer på saltinntak, lider de fortsatt av betydelig undertrykkelse av arteriefunksjonen. Så, uavhengig av eventuelle effekter på blodtrykket, skader salt arteriene våre, og denne skaden begynner i løpet av få minutter etter inntak av hovedarteriene våre og til og med de små blodårene våre.

Ved å bruke noe som kalles laser Doppler flowmetri, kan du måle blodstrømmen i de små karene i huden vår. I videoen kan du se målingen av blodstrømmen ved baseline. Nå, for å få blodårene til å åpne seg, varmet de huden. Grunnen til at vi kan bli rosa når vi kommer inn i et varmt bad er at blodårene i huden vår åpner seg, og det var det som skjedde:en stor økning i blodstrømmen med oppvarmingen. Det var imidlertid på lavsaltdietten. En diett med mye salt starter på samme måte, men etter den samme oppvarmingen er det betydelig mindre blodstrøm. Arteriene ser bare ikke ut til å åpne seg like godt på en diett med høyt saltinnhold, med mindre du injiserer vitamin C i huden. Det ser ut til å reversere den saltinduserte undertrykkelsen av blodkarfunksjonen. Så hvis en antioksidant reverserer salteffekten, er måten salt kan skade arteriefunksjonen vår gjennom oksidativt stress, dannelsen av frie radikaler i blodstrømmen vår. Men hvordan?

Det er et enzym i kroppen vår som kan avgifte en million frie radikaler per sekund (!), 24 timer i døgnet, 7 dager i uken. Men sammenlignet med en diett med lite salt, hvis vi spiser en diett med normalt salt, undertrykker vi aktiviteten til dette avgiftende kraftsenteret til et enzym. Det kan være med på å forklare hvorfor arteriefunksjonen vår er mye lavere på salt. Med våre antioksidantenzymer forkrøplet av saltet, kan alle de overflødige frie radikalene lamme arteriene våre. Tørk opp de ekstra frie radikalene ved å tilføre vitamin C i blodet, og arteriefunksjonen går tilbake til det normale. Hvis du derimot drypper vitamin C i blodårene på en lavsaltdiett, skjer det ingenting fordi antioksidantenzymene våre allerede tar seg av forretningene og ikke har blitt lenket av natriumet i en diett med normalt salt.

Mens kalium, konsentrert i frukt og grønnsaker, myker opp cellene som kler arteriene våre og øker frigjøringen av nitrogenoksid som lar arteriene våre slappe av, stivner natrium i blodet arterieslimhinnen i løpet av minutter og reduserer nitrogenoksidfrigjøringen. Jo mer salt, jo mindre nitrogenoksid produseres. Spis ett salt måltid, og ikke bare går blodtrykket opp, men arteriene våre stivner bokstavelig talt. Det er derfor vi kunne finne ut for fire tusen år siden at for mye salt var dårlig for oss. Kanskje vi ikke trenger en dobbeltblind prøveperiode. Kanskje vi ikke trenger å følge folk rundt på et tiår. Vi må kanskje bare gi noen en pose potetgull og ta pulsen deres.

---

Min video Natrium og arteriell funksjon:A-salting av endotelet vårt er en del av en utvidet videoserie om natrium, som prøver å sette rekorden på "kontroversen" produsert av bearbeidet matindustri. Sjekk ut de andre avdragene:

• Høyt blodtrykk kan være et valg
• Strø tvil:Ta natriumskeptikere med en klype salt
• Beviset på at salt øker blodtrykket
• Natriumskeptikere prøver å riste opp saltdebatten
• Shaking the Salt Habit

Andre saltrelaterte videoer av interesse inkluderer:

• Endre smaksløkene våre
• Bønner på boks eller kokte bønner?
• Hvordan behandle nyrestein med diett
• Hvordan ikke dør av nyresykdom
• Big Salt:Komme til sakens kjøtt
• Jordens salt:natrium- og plantebaserte dietter
• Er Miso sunt?
• Hvordan behandle astma med en diett med lite salt
• Natrium og autoimmun sykdom:Gnir salt i såret

Jeg kom inn på kalium i Forebygge slag med diett og senke natrium-til-kalium-forholdet vårt for å redusere risikoen for hjerneslag , men jeg ser frem til å gjøre et dypdykk i mineralet når jeg får sjansen.

Innen helse,
Michael Greger, M.D.